Вигода від хвороби Від того, коли ви його отримаєте, і як подати заявку на нього

Як тільки роботодавець більше не виплачує заробітну плату на випадок тривалої хвороби, це бере на себе державне медичне страхування. Однак виплата лікарняних завжди викликає неприємності. Що потрібно знати, якщо ви хворіли кілька тижнів.

Коротке:

Зарплата за хворобою - це передбачена законом допомога в медичному страхуванні. Сума залежить від вашого регулярного доходу. Це 70 відсотків валової зарплати (з подальшими обмеженнями).
У більшості випадків медична страхова компанія виплачує допомогу по хворобі з сьомого тижня після першого лікарняного, бо роботодавець до цього часу все ще чергує.
Працівники, стажисти та одержувачі допомоги по безробіттю Я маю право на виплату лікарняних, а самозайняті, навпаки, повинні подбати про власне страхування.

Хто отримує лікарняні?

Виплачується лікарняна

Робітники
стажист
Одержувачі допомоги по безробіттю I

Натомість, будучи студентом, ви зазвичай не отримуєте грошової винагороди - навіть якщо ви трохи працюєте без страховки поряд із навчанням. Це обертається лише тоді, коли ви більше акцентуєте на роботі, ніж на навчанні довше. Це означає: Якщо робота є вашим основним заняттям, ви застраховані і отримуєте грошову винагороду. Найголовніше питання: чи працюєте ви більше 20 годин на типовий тиждень?

У разі нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання ви не отримаєте грошову винагороду. У цих випадках натомість відповідає страхова компанія від нещасного випадку або асоціація страхування відповідальності роботодавця.

Коли я буду мати право на оплату лікарняних як працівник?

Як тільки ваш лікар вас записав, тобто підтвердив, що ви непрацездатні, ви маєте право на допомогу по хворобі. Це також стосується першого дня стаціонарного перебування в лікарні або в профілактичному або реабілітаційному закладі медичної страхової компанії. За певних умов виплата лікарняних також виплачується, якщо ви доглядаєте за хворою дитиною.

Більшість Робітники однак вони мають право на подальшу виплату заробітної плати роботодавцем протягом перших шести тижнів хвороби. Лише з сьомого тижня надалі медична страхова компанія вступає і виплачує лікарняні.

Повідомлення лікаря про хворобу зазвичай називають "довідкою" - насправді це "довідка про непрацездатність". Тобі потрібно

Подайте лікарняний лист багатьом роботодавцям, як тільки ви хворіли більше трьох днів одночасно.
Подайте його до медичної страхової компанії протягом одного тижня з моменту початку непрацездатності - ви несете за це відповідальність, роботодавець не зробить це за вас.
кожного разу, коли ви продовжуєте свою непрацездатність, ви також можете надати своєму роботодавцю та медичним страховим компаніям додаткове свідоцтво, щоб довести, що ви все ще хворі.

Нова лікарняна листка через відео

З жовтня 2020 року лікарі також можуть брати своїх пацієнтів на лікарняні у відеоконсультації. Відповідні рекомендації були відповідно адаптовані Федеральним об'єднаним комітетом (G-BA).

Вимоги до сертифіката АС через відео:

Це можливо лише для пацієнтів, які проходять практику вже відомі з попередніх методів лікування і щодо яких нездатність до роботи може бути оцінена з достатньою впевненістю за допомогою передачі відео.
A Первинна сертифікація можна за допомогою відео максимум сім днів бути виданим. Тоді пацієнт повинен піти на практику, якщо він все ще хворий.
Подальші сертифікати можна за допомогою відео лише з попереднім відвідуванням практики в якій лікар встановив особистий огляд непрацездатності через ту саму хворобу.
Також пацієнт повинен бути перед відеоконсультацією бути поінформованим про обмежені можливості для висновків у такий спосіб.

Пацієнти не мають права на лікарняний лист під час відеоконсультації: лікар вирішує, чи в окремих випадках він також видасть сертифікат АС після візиту в Інтернеті.

Загальне правило таке: Якщо через відеоконсультацію неможливо оцінити непрацездатність з достатньою впевненістю, на практиці необхідно провести особистий огляд.

Крім того, непрацездатність може бути видана не лише на основі анкети в Інтернеті, опитування в чаті або телефонного дзвінка.

Самозайняті також мають право на оплату лікарняних?

Законодавче право на оплату лікарняних для самозайнятих осіб не передбачене. Однак у вас є три різні варіанти захисту від хвороби:

Ви подаєте декларацію про вибір до медичної страхової компанії і сплачуєте більший внесок до статутного медичного страхування, що також включає право на виплату лікарняних.
Ви берете необов’язкову ставку заробітної плати за медичним страхуванням.
Крім того, ви можете оформити приватну щоденну страховку на виплату допомоги при хворобі.

Скільки виплачується лікарняний?

Заробітна плата виплачується за кожен календарний день, коли ви перебуваєте на лікарняному. Це залежить від рівня вашого регулярного доходу:

Зарплата за хворобою становить 70 відсотків валового доходу, але не більше 90 відсотків чистого доходу.
Враховуються одноразові виплати, такі як різдвяні бонуси.
Виплата за лікарняними обмежена до встановленого законом максимуму 105,88 євро на день (значення на 2019 рік).

Внески на пенсію, безробіття та страхування на тривалий час відраховуються з лікарняних. Вам не потрібно сплачувати внески на медичне страхування при отриманні лікарняних.

Для більшості це означає, що у вас є трохи менше грошей на оплату лікарняних, ніж на роботі.

Якщо непрацездатність триває місяцями, і вам доведеться платити більші частки за ліки та допомогу самостійно або реконструювати свою квартиру через хворобу, це може бути фінансово жорстким. Деякі професійні страховки на випадок втрати працездатності надають додатковий захист від цього ризику, а також платять у разі тривалої непрацездатності. Якщо ви шукаєте відповідну страховку, ви можете звернути увагу на цей пункт. Потім страхування зазвичай вступає через шість місяців хвороби і виплачує пенсію протягом більш тривалого періоду.

Як довго буде виплачуватися лікарняний?

Страхувальники отримують допомогу по хворобі за цією ж хворобою протягом максимум 78 тижнів протягом трьох років. Це обчислюється з дня, коли починається непрацездатність. Включається час, протягом якого роботодавець продовжує виплачувати заробітну плату.

Ви отримуватимете постійну допомогу за хворобою лише у тому випадку, якщо лікар напише, що ви не можете працювати без перерви. Лікарняний лист із зворотною силою неможливий.

Це означає: вам слід звернутися до лікаря не пізніше робочого дня після закінчення лікарняного! Якщо лист непрацездатності закінчується в п’ятницю, достатньо, якщо подальший лікарняний лист відбудеться наступного понеділка.

Що станеться, якщо я не подаю медичну довідку вчасно?

Якщо ви хворіли протягом тривалого періоду часу, ви повинні регулярно отримувати нові медичні довідки та надсилати їх медичній страховій компанії та своєму роботодавцю. Якщо ви цього не зробите, можуть виникнути розриви в оплаті лікарняних. Страхові компанії не платять, як тільки дійсне медичне свідоцтво вже не доступне.

Якщо ви затримаєтеся на кілька днів із подальшим тестом, ви втратите трохи грошей. Право на допомогу по хворобі призупинено на цей період. Якщо медична страхова компанія знову отримає сертифікат, вона продовжить виплати.

Однак може бути гірше, якщо розрив пов’язаний з так само Хвороба триває довше місяця. Якщо ви даєте собі більше часу, щоб подати нове свідоцтво до медичної страхової компанії, ви ризикуєте своїм страховим покриттям!

Отже, ви не повинні абсолютно не допускати виникнення прогалин і направляти сертифікат подальшого спостереження до медичної страхової компанії відразу після закінчення останнього сертифіката АС.

Чи можу я поїхати у відпустку, якщо я перебуваю на лікарняному?

Для подорожей в межах Німеччини затвердження медичного страхування не вимагається. Вам не потрібно повідомляти медичну страхову компанію про таку поїздку. Все, що вам потрібно зробити, це взяти участь у медичних процедурах та обстеженнях. Якщо під час поїздки не планується лікування, ви можете без проблем подорожувати вглиб країни.

По-іншому це виглядає під час поїздок за кордон. В принципі, право на допомогу по хворобі призупинено за кордоном. Зазвичай ви можете запобігти цьому, отримавши згоду вашої медичної страхової компанії перед виїздом за кордон. Про це ми зібрали більше в окремій статті.