Терапії хребта OrthoPraxen Berlin Mitte
Терапії хребта зазвичай складаються з декількох індивідуальних методів лікування. Ця взаємодія терапії для досягнення найкращого можливого ефекту також описується терміном "мультимодальність". Щоб ваш хірург-ортопед міг скласти правильну терапію для вашого хребта, він спочатку ділить ваші скарги на неспецифічні (85% усіх болів у спині) та специфічні болі в спині (15%) відповідно до національних рекомендацій щодо догляду. Конкретні порушення виникають при остеоартрозі, запаленні, пухлинах та пошкодженні диска.
Терапія та діагностика неспецифічного болю в спині?
Що викликає неспецифічний біль навколо хребта?
На стійкість хребта впливають як міжхребцеві диски, дрібні хребцеві суглоби (фасеточні суглоби), тазові суглоби SI (крижово-клубові суглоби), так і зв’язки та м’язи. Якщо вся система «спини» виходить з рівноваги і м’язи стають болісно загартованими, це призводить до поганої постави. Це створює додаткову напругу м’язів, порочне коло. Всупереч поширеній думці, зсунуті диски рідко відповідають за біль.
Терапія та діагностика гострого болю в хребті?
Нижче ви знайдете короткі описи найпопулярніших гострих проблем зі спиною.
Люмбаго (люмбаго)
Слово люмбаго походить від середньовічного забобону, який відьми викликає страждання цілеспрямованим пострілом стріли. Люмбаго дуже болючий, але нешкідливий. Зазвичай він зникає при адекватній терапії без будь-яких довгострокових наслідків. Якщо також спостерігаються болі в ногах, ваш хірург-ортопед говорить про поперековий радикуліт (нервовий біль) сідничного нерва. Люмбаго також може допомогти Діти відбуваються. Однак таке трапляється досить рідко, і його слід більш ретельно вивчити дитячому хірургу-ортопеду, особливо якщо це відбувається неодноразово. У дітей запалення, такі як спондиліт або спондилоцистит або спондилодисцит, ковзання хребців (спондилолістез), але також пухлини можуть спровокувати появу люмбаго.
Крижово-клубові суглоби (SIJ)
Дисбаланс крижово-клубових суглобів також може спричинити біль у спині. Думка експерта-ортопеда є важливою, оскільки крім функціонального розладу, який можна швидко усунути, можуть бути присутніми й інші захворювання.
Кропив'янка гостра
Часто спостерігається дисфункція при переході між шийним і грудним відділом хребта. Нерви вже стимулюються мінімальним зміщенням міжхребцевого стовпа. Це досить помітно напружує м’язи шиї та плечей.
Міжреберна невралгія
Міжреберна невралгія (ICN) вражає грудний відділ хребта. Тягне і постійний біль в області між ребрами змушує людей намагатися якомога більше уникати дихання. Це призводить до задишки. Якщо біль в основному відчувається зліва, пацієнт також думає про інфаркт.
Які методи лікування допомагають при гострих болях у хребті?
Навіть якщо гострий біль часто проходить сам по собі, важливо звернутися до хірурга-ортопеда. Клінічно виявилося корисним для усунення завалів якомога швидше. На початку є Управління болем. Як тільки це вдасться, можна проводити подальші процедури. Нижче наведено найважливіші методи лікування, які застосовуються в різних комбінаціях залежно від вашої особистої проблеми зі спиною:
- Швидкі маніпуляції, щоб розірвати коло болю і зняти м’язову напругу.
- Тепло і електротерапія для зняття напруги
- Ін’єкція місцевого анестетика
- Прийом протизапального та протинабрякового препарату
- Призначення периферичних препаратів для лікування болючого напруження м’язів
Терапія та діагностика хронічного болю в хребті
Якщо біль триває більше 6 тижнів, ваш хірург-ортопед говорить про хронічний біль у спині. Тригерами є нещасні випадки та хвороби.
Нахил тазу
Повністю прямий басейн - виняток. Зазвичай ноги неоднакової довжини є пусковим механізмом для нахилу таза. Таз також може бути зміщений за рахунок напруги м’язів, але також випадково. Певною мірою це не проблема. Однак, якщо міру перевищено, хребет нахиляється вбік, щоб збалансувати нахил. Таке викривлення хребта називається сколіозом. Це може спричинити затягування утримуючих м’язів або передчасне зношення міжхребцевих дисків та суглобів. Все це може призвести до болю.
Кругла/порожниста спинка
Хребет не такий жорсткий, як палиця, але має невеликі вигини. Вони служать для компенсації вібрацій та навантажень. Ці викривлення знаходяться в певному балансі між собою. Якщо рівновага порушується, розвивається або згорблена спина (гіперкіфоз), порожниста спина (гіперлордоз) або плоска спина. До цих вад розвитку можуть призвести різні причини. З одного боку, це може бути вроджена деформація. Причиною цього можуть бути різні ознаки зносу, такі як розщеплення хребців (спондилоліз, збільшена втрата кісткової маси в області тіл хребців), сповзання хребців (спондилолістез). Крім того, хвороби та травми призводять до круглої/порожнистої спини. Однак переважно просто надмірна вага, м’язовий дисбаланс і шкідливі звички.
Порушення функції скронево-нижньощелепного суглоба
Менш відомо, що функціональні розлади скронево-нижньощелепного суглоба, так звані черепно-нижньощелепні дисфункції, також можуть призвести до болю в спині. Зазвичай цей розлад діагностується стоматологом. Цю невідповідність слід виправити якомога швидше, оскільки в іншому випадку може виникнути безліч скарг - від запаморочення до розладів зору, болів у шиї та спині, до оніміння кінцівок.
остеопороз
Втрата кісток характеризується тим, що кістки поступово гниють. Прямої причини у первинного остеопорозу не виявлено. Вторинний остеопороз виникає через інші захворювання, такі як ревматичні захворювання, діабет, хронічна слабкість нирок або шлунково-кишкові захворювання.
Фіброміалгія
При фіброміалгії люди страждають від хронічного болю в м’язах біля суглобів. Діагностувати хворобу дуже важко, і часто діагностика займає багато років. Захворювання зазвичай виникає в середині життя. Значно більше жінок, ніж чоловіків. Вражає дефіцит селену, низький рівень карнітину в м’язах і високий рівень антитіл проти серотоніну. Фіброміалгія також має психологічні компоненти.
Як лікуються різні хронічні болі в хребті?
Хоча причини хронічного болю в спині дуже різні, подібні методи лікування призводять до мети. Поєднання методів терапії (мультимодальна терапія) також є найбільш перспективним при хронічних болях у хребті.
Діагноз - диференційований і точний
Тільки за допомогою правильного діагнозу терапія може бути розроблена таким чином, щоб досягти найбільшого можливого успіху.
Для початку ваш хірург-ортопед запитає вас, як прогресували ваші симптоми.
Тоді він подивиться на вашу позу і перевірить ваші рухи.
Різні типи функціональних тестів допомагають цілеспрямовано та стандартизовано перевіряти функціональність певних м’язів, м’язових груп, сухожиль або суглобів. Під час цих обстежень ваш хірург-ортопед зобов’язаний провести обстеження таким чином, щоб він міг спровокувати типовий біль. Це може бути незручно для вас як пацієнта, але це важливо для правильного діагнозу.
Які методи терапії допомагають при хронічних болях у хребті?
Це також стосується хронічних болів у спині Управління болем перший крок.
Для цього призначаються препарати, що діють централізовано (на спинний та головний мозок). Перевага цієї больової терапії полягає в тому, що вона має значно менше побічних ефектів на серце та інші органи, ніж периферично ефективні препарати. Досягнення здатності рухатися є надзвичайно важливим для подальшого відновлення.
Наступний крок корекція і Ліквідація поганої постави. Завдяки зігріваючій і підтримуючій функції бандажі дуже ефективно знімають м’язову напругу. Це дозволяє нормалізувати роботу м’язів.
На наступному етапі ваш хірург-ортопед співпрацюватиме з вами, щоб знайти рішення з урахуванням ваших потреб ЛФК Розроблений. Займаючись даними вправами самостійно протягом довгого часу та звикаючи до регулярних тренувань, ви можете значно полегшити хронічний біль у спині. У найкращому випадку це взагалі не відбудеться.
Вправи, напр. Наприклад, за допомогою терапевтичної стрічки ослаблені групи м’язів нарощують спеціально і розтягують укорочені м’язові ланцюги, згиначі стегна або зміцнюють протилежні м’язи. Отже, мистецтво вашого хірурга-ортопеда та фізіотерапевта/спортивного терапевта полягає в тому, щоб мотивувати та супроводжувати їх до досягнення успіху. Відтоді, найпізніше, ви із задоволенням будете робити вправи самостійно на регулярній основі, тому що вони корисні для вас.
Ваш хірург-ортопед також направить вас до больового терапевта. Через іноді довгу історію болю, психологічна підтримка в Управління болем важливий другий стовп, який призначається медичними страховими компаніями.
Іншими допоміжними методами лікування є
- Терапія акупунктурою/магнітним полем (PST)
- Фізіотерапія (класичний масаж/електротерапія/мануальна терапія/тепло)
- Терапія FPZ
Хірургічне лікування болю в хребті
Не всі проблеми зі спиною можна вилікувати за допомогою консервативної терапії. Кісткові перетяжки, такі як стенози хребетного каналу та доведені структурні розлади (наприклад, грижа міжхребцевого диска), які вже викликають неврологічний дефіцит, такий як симптоми паралічу, часто можуть бути усунені лише хірургічним шляхом. Навіть при хірургічних втручаннях функція хребта повинна бути максимально збережена. Це означає, що операція проводиться лише там, де причина болю. Таке "короткочасне" усунення знецінення є стандартним сьогодні. Завдяки новим гнучким матеріалам у багатьох випадках можна використовувати динамічні (рухомі) імплантати. Якщо зона, яку потрібно оперувати, дуже нестабільна через хворобу, необхідно розглянути питання про жорсткість.
«Тривале» жорсткість хребта вже не проводиться. Минулий досвід показав, що хребет тоді вже не може виконувати своє завдання балансування навантажень і реагує на це в свою чергу хронічним болем.
Що слід знати про операцію на спині?
Операції на спині зазвичай займають від однієї до двох годин. Наступного дня можна ненадовго встати. Правило перебування в стаціонарі від п’яти до семи днів. Якщо під час операції імплантати не потрібні, слід очікувати періоду відпочинку від шести до восьми тижнів, перш ніж розпочати реабілітацію. Фаза спокою після використання імплантатів триває вісім-дванадцять тижнів.
Навіть після операції для здоров’я спини важливо, щоб ви максимально зміцнювали м’язи та підтримували рухливість. У будь-якому випадку мета - збільшити рухливість і, по можливості, повернути спортивні здібності. Для досягнення цієї мети, зокрема, малі м’язи повинні підтримуватися опорною функцією. Тому після операції слід проводити спеціальні тренінги із зворотним зв’язком під наглядом спортивного лікаря або фізіотерапевта. Ізометричне тестування м’язів допомагає розкрити слабкі місця. За допомогою 3D вимірювання хребта відображається неправильна постава та документується хід тренувань, що ефективно підтримує тренування.
Доступна загальнодержавна концепція ЗПЗ, яка прийнята більшістю медичних страхових компаній. Після початкового вимірювання та тренувальної терапії 18-24 рази, вимірювання повторюють в кінці. Таким чином, ви можете контролювати результат терапії.
Підсумовуючи: майте сміливість активно вирішувати проблеми з болем у спині. Ваш ортопед буде радий підтримати вас і ваш хребет порадами та діями.