Терапія аутизму при трансплантації стільця ефективна у дослідженні фази 1

Вівторок, 24 січня 2017 р

Арізона - Щоденна трансплантація стільця не просто полегшує симптоми шлунково-кишкового тракту у аутистів. Соціальні навички та проблемні звички сну також покращуються приблизно на 20-25 відсотків. Результати дослідження фази 1 були опубліковані в Microbiome (2017; doi: 10.1186/s40168-016-0225-7). Терапія ще не готова до практики. Старший автор Роза Краймальник-Браун з Інституту біодизайну при Університеті штату Арізона (ASU) застерігає від серйозних кишкових інфекцій в експериментах "зроби сам" без лікаря.

терапія

Попередні дослідження вказують на те, що симптоми аутизму також відображаються на складі мікробіома. Отже, бактерії та мікроорганізми в кишковій флорі також були мішенню нової терапії, яку дослідники ASU протестували у 18 учасників аутизму у віці від семи до 16 років.

Терапія складалася з десяти тижнів лікування. Спочатку діти два тижні приймали антибіотики. Після цього проводилося очищення товстої кишки та щоденне перенесення калової мікробіоти (FMT, англ.: Microbiota transfer therapy, MTT) протягом семи-восьми тижнів. Стандартизовану мікробіоту людської кишки (SGHM) вводили перорально або ректально. Щодо пероральної дози, діти могли вибрати між смаком шоколадного молока або соком (див. Вставку).

Мікробіом мешкає 10 13 організмів у кишковій флорі людини. Після a фекальний мікробний перенос (FMT) бактеріальне різноманіття зросло у дітей-аутистів. Збільшились також біфідобактерії, превотелла та десульфовібріо. Ефект тривав протягом усього періоду спостереження через вісім тижнів після останнього FMT.

Курс терапії

  • 14 днів перорального прийому антибіотиків (ванкоміцин)
  • З 12-го дня Priolosec: інгібітор насоса, який зменшує вміст кислоти в шлунку, щоб допомогти SGHM вижити довше
  • Голодування протягом 12-24 годин з очищенням товстої кишки
  • 7-8 тижнів щоденного перорального або ректального прийому SGHM у зменшених дозах
    з 14 дня: 2,5 х 10 12 клітин перорально тричі на день
    або: один раз 2,5 х 10 12 клітин/день на ректальну клізму протягом години (початкова доза). Потім полежте більше годин.

Разом з Університетом Північної Арізони, Університетом штату Огайо та Університетом Міннесоти вони змогли продемонструвати перевагу трансплантації стільця. Різноманітність організмів у мікробіомі зросла. "Понад усі бактерії Prevotella, які мають тенденцію колонізувати кишечник у невеликих кількостях у дітей-аутистів, зросли", - повідомляє Де-Вук Кан з АСУ. Щойно придбані бактерії залишалися в кишечнику протягом восьми тижнів після лікування. Шлунково-кишкові проблеми, такі як запор, діарея або біль у животі, якими страждали всі 18 учасників, зменшились приблизно на 80 відсотків. Загалом, експерти припускають, що до 70 відсотків дітей-аутистів страждають на шлунково-кишкові проблеми. Соціальна взаємодія покращилася на 20-25 відсотків після трансплантації калу. Основною метою дослідження фази 1 було довести свою безпеку та ефективність, говорить Джеймс Адамс з ASU. Потім слід провести фази 2 та 3, які включають контроль плацебо.