Терапія кропив’янки (кропив’янки); аптечний журнал

Кропив'янку часто можна вилікувати антигістамінними препаратами. У випадку індуцибельної кропив'янки, тобто викликаної зовнішніми впливами, також важливо уникати стимулюючого стимулу

Оскільки свербіж на шкірі викликаний власною речовиною організму гістаміном, антигістамінні препарати - наприклад, у вигляді таблеток - можуть полегшити симптоми

Огляд, симптоми, форми
причини
діагностика
терапія
Автор та експерт

Терапія гострої спонтанної кропив'янки

Гостра спонтанна кропив'янка самостійно розсмоктується протягом декількох тижнів. До цього часу утворення пшениці можна придушити антигістамінним препаратом у формі таблеток. Якщо кропив'янка спровокована гострою інфекцією, вона зникає через два-три тижні після того, як інфекція зажила найпізніше. Антибіотик може допомогти, якщо причиною кропив’янки є бактеріальна інфекція. Важливо: У будь-якому випадку причину та індивідуально відповідну терапію повинен з’ясувати лікар.

Знову і знову трапляється, що пацієнт не стає безсимптомним із схваленою дозою однієї таблетки антигістамінного препарату на день. У цих випадках можна приймати до чотирьох таблеток на день після консультації з лікарем. Однак антигістамінні препарати в такому дозуванні офіційно не схвалені для лікування кропив'янки. Тому лікар та пацієнт повинні детально обговорити, чи є в окремих випадках можливим застосування високих доз антигістамінної терапії та якими є ризики. Найпоширенішим побічним ефектом є втома. У таких випадках лікар може переключити лікування на інший антигістамінний препарат, оскільки ефективність та переносимість цих активних інгредієнтів різняться залежно від людини.

Якщо лікування антигістамінними препаратами недостатньо для придушення сильних спалахів, лікар може також призначити таблетки кортизону на кілька днів.

У разі особливо важкої гострої спонтанної кропив'янки, можливо, пацієнта доведеться госпіталізувати на кілька днів для інфузійного лікування антигістамінним препаратом.

Деякі пацієнти намагаються полегшити свої симптоми домашніми засобами, такими як певні засоби для ванни. Будь-які заходи слід обговорити з лікарем. Немає наукових доказів того, що гомеопатія, наприклад, допомагає проти кропив’янки. Охолоджувальні заходи, такі як охолоджуючі компреси, можуть полегшити симптоми - за умови, що холод не є причиною кропив'янки.

Терапія хронічної спонтанної кропив'янки

У разі хронічної спонтанної кропив'янки основна увага приділяється причинно-наслідковій терапії: якщо хронічна інфекція може бути доведена, лікар може лікувати її антибіотиком. У разі хронічного або хронічно повторюваного запалення мигдалин (тонзиліт) або навколоносових пазух (синусит) також може бути розглянута операція. Після успішного лікування інфекції зазвичай заживають два-три тижні, щоб вулики зажили або принаймні значно зменшились в інтенсивності.

У деяких людей з хронічною спонтанною кропив'янкою не вдається знайти причини, незважаючи на ретельний пошук. У інших пацієнтів виявляється та лікується основна інфекція, але кропив’янка все ще не покращується. Навіть у такій незадовільній ситуації постраждалим можна допомогти ліками, що пригнічують симптоми захворювання.

Як і при гострій спонтанній кропив'янці, утворення тріщин при хронічній спонтанній кропив'янці можна придушити антигістамінним препаратом у формі таблеток. Якщо зацікавлена особа не отримує безсимптомних захворювань із затвердженою дозою однієї таблетки антигістамінного препарату на день, після консультації з лікарем можна приймати до чотирьох таблеток на день. Однак антигістамінні препарати в такому дозуванні офіційно не схвалені для лікування кропив'янки. Тому лікар та пацієнт повинні детально обговорити, чи є в окремих випадках можливим застосування високих доз антигістамінної терапії та якими є ризики. Найпоширенішим побічним ефектом є втома. У таких випадках лікар може переключити лікування на інший антигістамінний препарат, оскільки ефективність та переносимість цих активних інгредієнтів різняться залежно від людини.

Якщо, незважаючи на прийом антигістамінних препаратів, пшениця спалахне, лікар також може призначити таблетки кортизону на кілька днів.

Якщо лікування до чотирма таблетками антигістіаміну на день недостатньо для придушення утворення пшениці при хронічній спонтанній кропив'янці, лікар також призначає ін’єкції з діючою речовиною омалізумабом. Це антитіло проти власних білкових речовин організму класу імуноглобуліну Е (IgE). Врешті-решт, препарат пригнічує вивільнення вірусів запалення з тучних клітин. Лікування таблетками продовжується під час терапії омалізумабом.

Для пацієнтів, які не реагують на лікування антитілами омалізумаб плюс таблетки антигістамінного препарату навіть через шість місяців, можна розглянути можливість поєднання антигістамінного препарату з циклоспорином. Однак діюча речовина циклоспорин офіційно не затверджена для лікування кропив'янки. Лікар та пацієнт повинні детально обговорити, чи є терапія варіантом у кожному окремому випадку, які ризики існують та які побічні ефекти можуть виникнути.

Терапія непереносимості кропив'янки

Кропив'янка непереносимості покращується або зникає, якщо зацікавлена особа уникає певних харчових інгредієнтів або ліків. Знижувачі болю та протизапальні препарати, такі як ацетилсаліцилова кислота (АСК), ібупрофен або диклофенак, можуть спровокувати непереносимість кропив'янки, але вони також можуть погіршити наявну кропив'янку. Тому пацієнти з кропив'янкою повинні обговорити зі своїм лікарем, чи можуть вони відмовитись від цих препаратів. Наприклад, парацетамол можна розглядати як альтернативу цим речовинам. Попередження: Не відміняйте і не змінюйте ліки самостійно, а лише після консультації з лікарем!

Терапія набряку Квінке

Набряк Квінке з вираженим набряком мови, горла або гортані може, в крайньому випадку, призвести до закупорки дихальних шляхів. Тому в таких випадках лікар вводить у вену антигістамінний препарат та глюкокортикоїд. Потім він встановлює безперервну інфузію антигістамінного препарату, і пацієнт контролюється у лікарні.