Терморегуляція
терморегуляція
Людина гомотермічна: здатна підтримувати свою центральну T ° постійною, незважаючи на коливання T ° навколишнього середовища: 37 ° C
Тільки глибокі нутрощі (печінка, мозок, ... °) мають постійну Т °. Шкіра, як правило, нижча. Тому існує градієнт, що дозволяє втратити тепло з глибини на поверхню і з поверхні назовні.
Температура тіла в стані спокою становить від 36 до 37 ° і підтримується в цьому діапазоні завдяки балансу між споживанням калорій і втратою.
1. Вживання калорій
1.1 Обмін речовин в організмі: термогенез
* базальний обмін речовин:
: c кількість енергії, необхідна на добу для функціонування організму у суб’єкта спокою та за таких умов.
- фізичний та психологічний відпочинок з ЄС - 30 хв
- при нейтральній температурі навколишнього середовища
- голодування протягом 12 годин
o чоловік: 1700 Ккал/добу
o жінка: 1500 Ккал/добу
*певні фактори збільшують або зменшують виробництво тепла:
- вправи на м’язи: збільшення
- м'язова напруга (холод/емоції)
- посилений метаболізм через посилення гормональної секреції:
+++ щитовидна залоза: гарячий спалах, ... а північний адреналін не стимулює симпатичну систему
- специфічна активність їжі: травлення
1.2 Зовнішні внески
- тепла підлога: тепла підлога
2. Втрати калорій: термоліз
Тіло втрачає калорії різними способами:
- випромінювання: евакуйовано на більш холодний предмет
- проведення та перетворення: втрата в атмосфері, якщо температура нижча при надходженні на шкіру
- випаровування води з боку дихальних шляхів і шкіри
: випаровування поту: ++++ боротьба з лихоманкою
3. Нормальна температура тіла
Визначається балансом між виробництвом тепла та втратами.
* Нормальна температура: він не зазнає напівградусних змін від предмета до предмета в звичайних умовах.
* Оральна температура: 36,6 а 37 °
* Ректальна температура: + 05 ° напр .: 37,1 дає 37,5 °
є вірним свідком температури крові
* ФІЗІОЛОГІЧНІ ВАРІАЦІЇ
-природні варіації
температура вдень підвищується внаслідок м'язової активності, а вночі знижується через відпочинок + мінімум між 4 і 8 ранку
+ висока між 20:00
є інверсія варіацій c серед нічних працівників.
-залежно від віку
o bb: Нерегулярна температура
Примітка: регулювання центру T ° ще не отримано
o PA: зменшення рівня Ad
Активність менша і нормативна спроможність теж
o Старий: як для немовлят
-під час менструального циклу
T ° нижче норми протягом перших 14 днів і збільшується на 0,5-1 ° при овуляції і залишається там протягом наступних j днів.
Завдяки прогестерону, що виділяється під час овуляції: гіпертермічна дія.
-залежно від клімату
.якщо жаркий клімат:
o посилення вазодилатації CD та шкіри
o гіпервентиляція
.якщо холодний клімат:
o почуття голоду
o підвищений м'язовий тонус і озноб
o розширення судин шкіри
- залежно від фізичних навантажень
коли м’яз працює, організм використовує лише 25% виробленого тепла.
o продукт теплового збудження: 75% для евакуації
o T °: від 40 до 41 ° після марафону
-залежно від анатомічної області
існує градієнт T ° між глибиною та ділянкою між центрами та кінцями тіла
4. Теплове регулювання
забезпечити гіпоталамусом
йому повідомляють про Т ° стан організму сенсорні афференти від рецепторів шкіри. Він також виявляє коливання температури крові завдяки рецепторам, розташованим у самій крові.
Приклад: охолодження шкіри викликає озноб
- занурити кінцівку в холодну воду: судинозвужувальний рефлекс у протилежній кінцівці на втрату калорій
гіпоталамус можна розділити на 2 частини:
- Попередній: центр втрати калорій
ебать температуру тіла при стимуляції
- задній: центр набору калорій
збільшення тіла
4.1 Гіпоталамічний механізм підвищення температури тіла
кожен раз, коли в крові падає температура до норми, пост гіпоталамуса активується та індукується різними явищами.
Це явище, яке зменшує потік крові з глибоких структур шкіри і, отже, зменшує втрати тепла з глибини на поверхню. як ми втрачаємо - тепло і температура підвищується.
- стимуляція ЕС
спричиняє викид адреналіну на північ у кров із мозкового речовини надниркових залоз. Вони посилюють клітинний метаболізм і, отже, виробництво тепла, а отже, збільшують Т °
підвищує м’язовий тонус, що визначає + велику кількість тепла, що виробляється м’язом.
C випрямлення волосся, яке захищає від холоду
- Гормони щитовидної залози
Підвищує клітинний метаболізм і, отже, температуру тіла
4.2 Гіпоталамічні механізми втрати калорій
Всякий раз, коли T ° перевищує норму
- скасування явищ набору 5 калорій
c відкриття капілярних каналів на поверхні шкіри з підвищеним постійним струмом. Дозволяє крові охолоджуватися при контакті з навколишнім повітрям і, отже, знижує Т
піт +++ втрачає тепло
збільшує випаровування H2O з дихальних шляхів
гіпоталамус поводиться як термостат, який підтримує стабільну внутрішню температуру .
nb: ми можемо це налаштувати, оскільки люди, які живуть у Флориді, наприклад, мають ° 36 °
c адаптація до клімату
5. Лихоманка
: c ненормальне підвищення температури тіла> 37,3 ° вранці та 37,6 ° ввечері, крім м'язових вправ або коливання температури навколишнього середовища.
* Він з’являється у багатьох патологічних станах, важливим ознакою яких є оцінка тяжкості мого захворювання.
* Найчастіші причини:
- бактеріальна або вірусна інфекція
- руйнування тканин напр .: IDM
це пов’язано з виділенням аномальних білків: інтерлейкінів у рідинах організму. Це встановлює термостат на рівень> до середнього.
- всі механізми, здатні збільшуватися у разі лихоманки, збільшують виробництво тепла, активуються по максимуму.
- Коли термостат раптово повертається до нормальних налаштувань: завдяки препаратам: аспірину, парацетамолу…. Всі механізми відведення тепла приводяться в дію: потовиділення та розширення судин ++++ = c криза, що сповіщає про зниження температури тіла
- Ми запитали, чи гарячка є засобом захисту від хвороби: однозначних відповідей немає: багато мікроорганізмів не виживають при високих температурах і хімічні реакції, що прискорюються до високих температур, і можуть полегшити процеси відновлення тканин: гіпотеза
* якщо T °> 42 - 43 °
Механізми теплового регулювання неефективні в боротьбі з цим виробництвом тепла. Може бути явище руйнування, як самоспалення: смерть
* Якщо T ° смерть настає через зниження метаболізму
* Близько 30 ° серйозних травм немає, хоча функції сповільнюються, а суб'єкт залишається в комі, поки не прогріється.
5.4 АНТИПИРЕТИЧНІ препарати
АСПІРИН, ПАРАЦЕТАМОЛ = доліпран, дафалган ефералган, ...
ІБУПРОФЕН: нурофен, нурефлекс, ...
. залежність уваги +++ та зростання і око ----
5.5 Немедикаментозне лікування
- крижаний пакет на великих артеріальних стовбурах: аорті та стегновій кістці
- холодний компрес щохвилини на лоб
- вентиляція приміщення
- важлива гідратація: від 2 до 3 л/24 год
- дитина-дитина: ванна на 2 ° нижче температури тіла