Тестостерон для чоловіків - це ажіотажне, а часто і нісенітницьке здоров’я
Актуальні новини в Süddeutsche Zeitung
Панель приладів
економіка
Мюнхен
Культура
суспільство
Знання
Медицина: ін’єкції тестостерону для чоловіків - це ажіотаж - і переважно нісенітниця
Відкрити малюнок на новій сторінці
Скільки сил потрібно чоловікові?
Що можуть зробити чоловіки щодо втрати сили, потенції та працездатності пам’яті в літньому віці? Недавнє дослідження показує: лікування гормонами рідко допомагає.
Звучить заманливо шукати допомоги в аптеці, коли життєвий тонус, працездатність і бадьорість падають. Тестостерон вважається найвизначнішим і домінуючим гормоном. Чому б йому не розбудити втомлених чоловіків, як тільки еластичність та інші речі залишають бажати кращого?
Це здається важливою темою для дослідження, адже п’ять статей у поточному номері спеціалізованого журналу є актуальними ДЖАМА питання про те, чи призводить щось введення гормону.
Життя Цімане в Болівії набагато напруженіше, ніж у нас. Отже, можна було б очікувати, що чоловіки матимуть там більше крові в крові. Але все навпаки.
Дослідження вивчали вплив гормону маскулінності. Було встановлено, що у чоловіків у віці старше 65 років щільність кісткової тканини дещо зростала під тестостероном, а анемія дещо покращувалась. Однак більше атеросклеротичних бляшок також утворюється в коронарних артеріях, що збільшує схильність до серцевих нападів. На відміну від того, що вважають деякі лікарі, лікування тестостероном не покращувало пам’ять, настрій чи когнітивні показники. "Ми бачили, що лікування може бути корисним, але дослідження серцево-судинної системи також вказує на можливі ризики", - говорить Рональд Свердлов, який брав участь у дослідженнях.
Той факт, що життєвий тонус, лібідо і м’язи знижуються в літньому віці, не патологічний, а природний
З точки зору експерта з мюнхенських гормонів Мартіна Райнке, ця оцінка все ще занадто позитивна. "Існує ажіотаж щодо лікування тестостероном", - говорить керівник відділу внутрішньої медицини університетської лікарні в центрі міста. "Показання до терапії дійсно даються лише деяким чоловікам". Той факт, що життєвий тонус, потенція та лібідо зменшуються з віком, м’язи регресують, а у деяких чоловіків розвиваються депресивні тенденції, є не патологічним, а природним.
"Багато чоловіків старшого віку знайомі з такими симптомами, але химерний діагноз виправдовує неконтрольовану терапію тестостероном", - говорить Рейнке. "На практиці ретельно визначені правила того, як і коли слід вимірювати гормон і коли призначено лікування, часто різко нехтують".
Відомо, що рівень тестостерону відповідає біоритму і вдень може бути на третину нижчим, ніж вранці. Навіть незважаючи на це, багато лікарів та лабораторій не вимірюють рівень гормону до обіду. Більшість медичних працівників сходяться на думці, що чоловіки можуть отримати користь від тестостерону лише в тому випадку, якщо у них значно знижені показники.
Якщо 55-річним менеджерам з нормальними показниками вводять тестостерон, щоб бути ще більш спритними, це їм нічого не приносить - крім різних додаткових ризиків. Небезпека кальцифікації судин відома давно, і збільшення рівня еритроцитів може бути навіть настільки надмірним, що в'язка кров викликає інфаркт та інсульт.
Граничні значення також пом'якшуються. "Лише 2,5 відсотка чоловіків насправді мають низький рівень, але погані тести та неправильні терміни набагато частіше діагностують передбачуваний дефіцит", - скаржиться експерт з гормонів Рейнк. "З віком концентрація тестостерону падає у чоловіків, але лише у небагатьох виникають симптоми, що вимагають лікування".
Прагнення чоловіків до вічної молодості та відсутність контролю якості діагностики та терапії спричиняють зростання продажів: з 2005 по 2015 рік рецепти тестостерону в Німеччині зросли більш ніж удвічі. У лідера ринку Небідо приріст становив навіть понад 300 відсотків і зараз становить близько 130 000 рецептів на рік.
Коли чоловіки розвиваються роками, їм потрібен тестостерон - стверджують багато фармацевтичні виробники. Але сумніви щодо переваг зростають.