ТІЧНА ПЕЧІНКА, які ознаки це дає, причини, аналіз, лікування
Жирова печінка: які ознаки, причини, тести, лікування - Ознаки та симптоми жирової печінки - причини та ризик жирової печінки - як зменшити ризик жирової печінки - яке лікування існує?
Що таке поняття безалкогольної жирної печінки? Це загальна назва захворювань печінки людей, які споживають мало або взагалі не вживають алкоголю. Це поширена причина хронічного ураження печінки, і люди, які страждають ожирінням та діабетом, є найбільш схильними до цього.
Він може мати підвищений рівень трансаміназ (GPT, GOT) та відсутність інших симптомів. Але це може мати ефект як цирозу, так і печінкової недостатності рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома).
Гастроентеролог - це той, хто лікує цей стан.
Жирова печінка: які ознаки вона дає, причини, тести, лікування
Ознаки та симптоми безалкогольної жирної печінки
Зазвичай це безсимптомний стан. Коли симптоми виникають, це:
збільшення печінки (Гепатомегалія)
біль з правого боку живота
Якщо стан прогресувало до цироз, симптомами можуть бути:
розширені судини, видно на животі
збільшення грудей у чоловіків (Гінекомастія)
збільшена селезінка (спленомегалія)
червоні долоні
жовта шкіра (жовтяниця), видимий відтінок на рівні очей
Обережно! Більшість людей із цим захворюванням мають надлишкову вагу (50-80%). Справа в тому, що ферменти печінки є нормальними для аналізів крові (GPT/ІНШИЙ-аланінамінотрансферази та SGOT/AST - аспартатамінотрансфераза) не виключає захворювання.
Рівень ферментів також коливається зазвичай можна знайти на рівні 78% з безалкогольною жирною печінкою. Оскільки добре звернутися до лікаря а не інтерпретувати аналіз самостійно.
Які основні причини безалкогольної жирної печінки?
Що можна сказати з упевненістю, так це те захворювання виникає в поєднанні з наступними проблемами:
-інсулінорезистентність (тобто організм не саморегулює свою глікемію у відповідь на інсулін, який виділяє)
-гіперглікемія з попереднім діабетом або Діабет тип 2
Чого не можна сказати з упевненістю:
-чому за тих самих умов одні люди накопичують жир у печінці, а інші ні
-чому це здається деяким запальний процес що призводить до цирозу, а не до інших
Обережно! У пацієнтів з безалкогольною жирною печінкою смертність вища, ніж у загальній популяції. Цироз як ускладнення воно може також розвиватися рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома). 13% випадки раку печінки походять від неалкогольної жирової хвороби печінки.
Які основні фактори ризику для жирної печінки?
-гіпотиреоз (щитовидна залоза зі зниженою функцією)
-гіпопітуїтаризм (гіпофіз зі зниженою функцією)
Обережно! Стан частіше зустрічається у людей при цукровому діабеті і тим страждають ожирінням, жир накопичується на животі. Приблизно 18% людей з ожирінням роблять цей стан порівняно з 2-3% нормальної ваги.
Як зменшити ризик безалкогольної жирної печінки?
-Середземноморська дієта багатий фруктами, овочами, цільнозерновими продуктами, «корисними» жирами
-підтримання нормальної маси тіла (дієта та вправи)
Остерігайтеся хронічно вживаних наркотиків і які, як було доведено, пов’язані з неалкогольною жировою хворобою печінки: глюкокортикоїди, естрогени, тамоксифен, метотрексат, аміодарон, дилтіазем, надлишок вітаміну А, що викликає гіпервітаміноз А.
Жирова печінка: які ознаки вона дає, причини, тести, лікування
Як гастроентеролог поставить діагноз?
-аналізи крові: ферменти печінки (GPT/ALT, GOT/AST), рівень цукру в крові, гемоглобін A1C, ліпідний профіль
-тести на спростування/підтвердження наявності вірусу печінки (A, B, C або іншого типу)
Обережно! Він ставить найбезпечніший діагноз біопсія печінки. Аналізи крові та зображень ставлять точний діагноз у 50-80% випадків. Але пов'язані з клінічним контекстом (діабет, ожиріння тощо) дозволяють лікарю уникати біопсії. Однак він має певні ризики, і його потреба визначатиметься для кожного конкретного випадку.
Існує лікування безалкогольної жирної печінки?
-втрата ваги; ідеальним є зменшення ваги на 10%, але також виявлено, що втрата ваги на 3-5% має благотворний ефект.
Обережно! Втрата ваги 10% доцільно відбуватися в 6 місяців. Занадто швидка втрата ваги може посилити запальне явище, яке призводить до цирозу. Порада дієтолога дуже важлива.
-здорове харчування, багате фруктами, овочами, цільним зерном, без жирів; кількість калорій буде ретельно підраховано
-вправа - 30 хв щодня
-нормальний рівень холестерину: дієта, спорт та конкретні ліки
-цукровий діабет, контрольований постійною співпрацею з діабетологом
-захищена печінка: уникайте алкоголю, уникайте ліків з побічними ефектами печінки
Обережно! Деякі рослинні ліки чи якісь харчові добавки може бути шкідливим.
Необхідність трансплантації печінки може бути призначений тим, у кого розвивається цироз та рак печінки.
Що ще нам потрібно знати про жирову печінку?
-тривале споживання риб’ячий жир або соняшникова олія може спричинити зміни печінки, які піддають вас небезпеці безалкогольної жирної печінки
-дієта матері під час вагітності може піддавати плід ожирінню або безалкогольній жирній печінці, якщо є велике споживання жиру
Обережно! Ці останні висновки належать до досліджень, але ще не підтверджені у людей.