Типи облисіння; алоп; сі і випадання волосся

Лисину також називають алопецією, що стосується явища випадіння волосся. Існує кілька типів облисіння, найпоширенішим з яких є андрогенетична алопеція, поступова, але постійна втрата волосся.

Що таке алопеція ?

Це відсутність волосся, це симптом, який може відповідати багатьом патологіям. Ось чому перед лікуванням необхідно визначити причину (причини) цієї алопеції.

По-перше, під час первинної консультації лікар OHANA та його команда встановлять діагноз:

Це вроджена алопеція ?
Це дифузна або локалізована алопеція ?
Це рубцева алопеція (волосся не відросте) ?
Це алопеція без рубців (відсутність волосся тимчасова, і вона буде відростати) ?

Деякі відомості про шкіру голови

Корисно пам’ятати, що в середньому шкіра голови дорослої людини складається з 100 000 до 150 000 волосків. Волосся ростуть дуже швидко, в середньому 0,35 мм на день або приблизно 1 см на місяць.

Ми щодня втрачаємо від 50 до 80 волосся так званим фізіологічним (природним) способом. Ось чому після втрати 100 волосся на день ви повинні проконсультуватися, щоб знайти причину цієї втрати.

Не рубцева алопеція

Окрім андрогенної алопеції (див. Нижче), телогеновий витік є основною причиною випадіння волосся. Це тимчасові втрати волосся, які можуть бути спричинені:

Сезонні зміни (переважно восени або навесні).
Пологи.
Менопауза.
Зміна таблетки.
Висока температура.
Час стресу.
Проблема зі щитовидною залозою.
Лікарський засіб.
Дефіцит заліза.

Зазвичай таке випадання волосся буде тимчасовим, за винятком випадків, коли тригер триває. Ось чому бажано викликати лікаря для встановлення причини. Іноді необхідні додаткові обстеження.

Андрогенетична алопеція

Потрібно розрізняти інші алопеції. Ця втрата волосся спричинена генетичними факторами. У випадку сімейної історії ризики алопеції збільшуються.

Якщо ви спочатку думаєте про чоловіка, ви повинні знати, що алопеція може вразити і жінок, хоча це набагато рідше.

Лисина при утворенні у людини локалізується на рівні вершини (верхівки черепа) та лобно-скроневих заток. Області, уражені цією алопецією, дуже різняться в залежності від особини, а також від родини до сім’ї. З часом вони еволюціонують невблаганно, іноді переживаючи більш-менш тривалі періоди стабілізації.

У жінок ця форма облисіння може спричинятися гормональними факторами, зокрема надлишком чоловічого гормону, погано адаптованої таблетки. Це випадання волосся також може супроводжуватися іншими патологіями: гіперсеборея, розлади періоду, гіперпілозність, вугрі.

Під час консультації щодо випадіння волосся необхідно буде з’ясувати причину проблеми, а іноді буде необхідний аналіз крові.

Рішення може бути дуже простим: іноді досить призначити іншу таблетку, в інших, на щастя, дуже рідкісних випадках, мова може йти про набагато більш серйозну проблему пухлини. Все це демонструє необхідність звернення до лікаря-спеціаліста для встановлення достовірного діагнозу.

Є багато інших факторів, що спричиняють дифузне випадання волосся. Це може бути харчовою проблемою з погано адаптованим харчуванням, що спричиняє недоліки. Найкраще рішення - дотримуватися збалансованої дієти. Дійсно, харчові добавки рідко компенсують харчовий дисбаланс. Деякі люди були впевнені в ефективності цих добавок, однак слід зазначити, що більшість дифузних випадінь волосся природним чином зникає через 2-3 місяці. Відповідність між природним кінцем епізоду випадіння волосся та прийомом добавок є лише випадковою.

Випадання волосся плямами

Одним з найпоширеніших випадків алопеції нальотом є алопеція ареата.

На щастя, це алопеція без рубців. За винятком рідкісних випадків, коли процес присутній протягом багатьох років, волосяний фолікул не зникає. Зверніть увагу, що алопеція ареата впливає не тільки на волосся, але може бути «універсальною» у тому випадку, якщо уражена вся система волосся.

Це аутоімунне захворювання. Ця хвороба, що впливає на імунну систему, може бути виявлена через психологічний фактор, але вона не буде фактичним фактором захворювання.

Алопеція ареата може походити від сімейних або особистих рис. Крім того, алопеція в деяких епізодах життя з’являється більше, ніж в інших, але не психологічний фактор буде головною причиною. Якщо алопеція не викликана психологічним фактором, з іншого боку, це, очевидно, має психологічні наслідки для хворого.

Проблема золотої алопеції полягає в тому, що це латентна хвороба на все життя. Наприклад, ми можемо розвинути алопецію ареата в молодому віці, знову виявити її в підлітковому віці і знову в зрілому віці. Кожен випадок алопеції унікальний і може бути спровокований у будь-якому віці.

Це передбачає обдумування методів лікування, які можна використовувати в довгостроковій перспективі, маючи на увазі співвідношення ризик/користь залежно від випадку, важливості епізоду алопеції, а також віку хворого.

Основними методами лікування алопеції є сеанси пуватерапії та кортикостероїди для місцевого застосування. Іноді доводиться вдаватися до загальної кортикостероїдної терапії на короткі періоди або навіть до імунодепресантів. На щастя, для більшості ділянок алопеції плямами волосся відростає більш-менш довгостроково. Для людей, які страждали важкою алопецією в дитячому віці, статистика чітка, ризик більш серйозних рецидивів у зрілому віці високий.

Трихотиломанія

Це нерівне випадання волосся є розладом, коли постраждалий пацієнт компульсивно вириває власне волосся та/або волосся, що призведе до розвитку видимої алопеції.

В даний час ми все ще намагаємося зрозуміти, чому виникає це захворювання, на жаль, причини непрості. Серед інкримінованих можна знайти нейробіологічні фактори, а не лише психологічні фактори, як передбачалося донедавна.

Трихотиломанію слід відокремлювати від ОКР. Дійсно, ця хвороба є дуже інвалідною, і якщо вона дуже часто є тимчасовою в дитячому віці, у підлітка або дорослого, вона буде більш хронічною.

Плямиста алопеція з накипом

Причиною випадіння волосся номер один у дітей є стригучий лишай. Випадання волосся в плямах з лусочками є симптомом, який виявляє наявність заразних грибків. Ось чому дерматолог, використовуючи свій дерматоскоп та спеціальне світло, буде спостерігати за шкірою голови та шукати флуоресценцію бляшок. Він також візьме пробу для лабораторного аналізу для виявлення відповідального грибка.

Це форма алопеції, яка присутня, зокрема, у дітей, оскільки вони мають мало шкірного сала і, отже, частіше забруднюються грибками. Однак це може вплинути на підлітків та дорослих.

Тягова алопеція

У людини, яка практикує щодня або іноді надмірну напругу волосся (за допомогою пучка, тугого хвоста, пензликів, африканських кіс), в середньостроковій перспективі алопеція стане рубцевою і волосся більше не відросте.

Існують і інші форми рубцевої алопеції дерматологічного походження, які потребують зразків для аналізу, а також спеціального лікування: вовчак, лишайник, білий лишай, декантація фолікуліту.

Лікуйте облисіння

Перед тим, як лікувати алопецію, необхідно визначити її причину. Тому його повинен діагностувати лікар.

У випадках андрогенної алопеції, що вражає велику кількість людей, кожен пацієнт повинен вирішити, чи бажає він проходити так зване призупинене лікування.

На сьогоднішній день існує два ефективні методи лікування:

Це лікування, яке можуть застосовувати як чоловіки, так і жінки. Сьогодні це єдине лікування, яке спричиняє справжнє відростання волосся. Він повинен ретельно дозуватися лікарем жінкам. Дійсно, надмірний улов може іноді викликати тимчасову гіперволосатість обличчя.

Це лікування призначене виключно для чоловіків.

Багато разів його побічні ефекти породжували чутки. Фінастерид також неправомірно та помилково критикували. Якщо може статися падіння лібідо та еректильна дисфункція, це стосується лише 2 із 100 чоловіків. У всіх випадках припинення лікування усуває проблеми.

Окрім цих двох методів лікування, а також гормонального лікування жінок на сьогоднішній день, інші види лікування, що доступні на ринку, не показали жодної реальної ефективності для андрогенної алопеції.

Інші рішення: імплантація волосся

За це рішення відповідають пластичні хірурги. Ці трансплантації волосся повинні бути зроблені у відповідний час, тому діагностика та попередній прогноз фахівця дуже важливі.

Трансплантація волосся полягає у взятті волосся там, де воно є, і при високій щільності, щоб прищепити його там, де його більше немає.

Оскільки волосся забирають у пацієнта, ризик їх відторгнення не існує, і він буде зберігатися там, де він був повторно імплантований. Крім того, цілком можливо зробити імплантати на рубці травматичного походження або викликані опіками.

У будь-якому випадку, випадання волосся - це симптом, на який повинен звернути увагу лікар, щоб визначити, чи це м’яке сезонне явище, чи є інші причини. Огляд волосся та шкіри голови може дати відповіді, на які іноді не потрібно вдаватися до багатьох непотрібних додаткових обстежень.

Різні стадії облисіння у чоловіків

У 90% цих випадків це андрогенетична алопеція.

Класифікація Норвуда-Гамільтона перелічує різні стадії розвитку облисіння за чоловічим типом.

Етап 1 Алопеція чоловічого типу 1: симетричне риття перед лобовими скроневими глобусами

2 етап Чоловіча алопеція 2 типу: розширення скроневих заток - симетрична фронтальна з освітленням палички.

3 етап Чоловіча алопеція 3 типу: симетричне поглиблення скроневих заток - лобова, що розширюється назад, створюючи витончення волосся у верхній частині голови, що називається тонзурою

4 етап Алопеція чоловічого типу 4: значне симетричне копання, добре розвинена папка і повна алопеція на рівні тонзури.

5 етап Чоловіча алопеція типу 5: тип 4 з передньою і задньою областями облисіння, які мають тенденцію до злиття.

6 етап Чоловіча алопеція типу 6: випадання волосся, яке поширюється позаду тонзири, також називається джакузі

7 етап Чоловіча алопеція 7 типу: алопеція Гіппократа, де на скронях і потилиці є низька коронка волосся

Схема класифікації Норвуда-Гамільтона для різних стадій облисіння за чоловічим типом