Типи та стадії пухлини при раку легенів
Термін "рак легенів" включає пухлини з різними характеристиками. Класифікація типів пухлини базується на розмірі ракових клітин. Перебіг захворювання також відрізняється залежно від виду пухлини. Тому визначення типу пухлини є критичним.
Які типи пухлин існують?
Мікроскопічне дослідження ракових клітин дає інформацію про тип пухлини. Лікарі ділять рак легенів на дрібноклітинний (SCLC - дрібноклітинний рак легенів) та недрібноклітинний (NSCLC - недрібноклітинний рак легенів). Підрозділ важливий, оскільки дрібноклітинна форма приймає інший курс, ніж недрібноклітинна, і розвиває дочірні пухлини, так звані метастази, з різною швидкістю.
Недрібноклітинний рак легенів можна додатково диференціювати за типом клітин, з яких він виник:
- Аденокарцинома розвивається з клітин, що мають властивості залозистої тканини.
- Плоскоклітинний рак утворюється із клітин слизової оболонки, що походять із покривної тканини бронхів.
- Для великоклітинної карциноми характерні особливо великі клітини або клітинні ядра. Його походження вже неможливо чітко визначити під час мікроскопічної оцінки, тому це діагноз виключення.
Які стадії пухлини?
Яке лікування вам підходить, залежить, з одного боку, від типу пухлини, а з іншого - від стадії захворювання. Для цього вирішальними є різні критерії. За допомогою описаних діагностичних процедур лікар визначає місце розташування та розміри пухлини та досліджує, чи вже уражені лімфатичні вузли в грудній клітці. Він також перевіряє, чи пухлина вже не метастазувала в інших органах. На цій підставі він потім приймає рішення про відповідну терапію.
Існує дві стадії дрібноклітинного раку легені:
- Лікарі говорять про обмежене захворювання (LD), коли пухлина обмежена однією легенєю та однією стороною грудної клітки.
- На розширеній стадії (велике захворювання, ЕД) пухлина поширилася на сусідню грудну клітку та навколишні тканини або вже утворила поселення (метастази) в організмі.
При недрібноклітинному раку легені пухлина класифікується відповідно до її оцінки за допомогою так званої класифікації TNM:
- Т (пухлина) описує, наскільки велика пухлина і як далеко вона поширилася.
- N (лат. Nodus, вузол) показує, чи є метастази в лімфатичні вузли.
- М (метастазування) показує, чи є віддалені метастази.
На цій підставі лікар може спланувати терапію та подальший догляд, а також краще оцінити подальший перебіг захворювання та шанси на одужання.