Тирозол, щитовидна залоза, ліки - медичний портал - усі аптеки ru
Антитиреоїдна медицина. Штрафований синтез гормонів щитовидної залози шляхом блокування ферменту - пероксидаза, яка бере участь у йодуванні в щитовидній залозі з утворенням трийодину та тетрайодтироніну. Препарат ефективний при симптоматичній терапії тиреотоксикозу різної етіології. Тирозол не впливає на вивільнення вже синтезованих фолікулів щитовидної залози, проте має латентність різної довжини, якій може передувати нормалізація рівнів Т4 і Т3 у плазмі крові та клінічне поліпшення. Тирозол не впливає на тиреотоксикоз, спричинений виділенням гормонів після руйнування клітин щитовидної залози (після лікування радіоактивним йодом або тиреоїдитом).
Препарат зменшує базальний обмін, прискорює виведення йодиду щитовидної залози, взаємна активація збільшує синтез і вивільнення ТТГ гіпофіза, що супроводжується гіперплазією щитовидної залози.
Тривалість прийому препарату після одноразового прийому становить майже 24 години.
aspiraИ> тобто
Після прийому ліків всередину тіамазол швидко і майже повністю всмоктується з травного тракту. Cmax отримують у діапазоні 0,4-1,2 години.
Розподіл та метаболізм
Він практично не зв’язаний з білками плазми. Він накопичується в щитовидній залозі, де повільно біотрансформується і, отже, на фармакокінетичній кривій утворюється плато.
розмноження
T1/2 становить близько 3 годин. Тіамазол виводиться переважно нирками та жовчю. Кал виводиться в невеликих кількостях, що свідчить про ентерогепатичний кровообіг. З нирками до 70% тіамазолу виводиться протягом доби, 7-12% у незміненому вигляді.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
У пацієнтів з важкими порушеннями функції печінки T1/2 збільшується.
Фармакокінетичні параметри препарату не залежать від функціонального стану щитовидної залози.
# 150; гіпертиреоз;
# 150; підготовка до хірургічного лікування тиреотоксикозу;
# 150; препарат для лікування тиреотоксикозу радіоактивним йодом;
# 150; терапія прихованою дією радіоактивного йоду (проводиться до настання радіоактивного йоду протягом 4-6 місяців);
# 150; тривала підтримуюча терапія тиреотоксикозу у виняткових випадках, коли хірургічне лікування неможливе;
# 150; профілактика тиреотоксикозу при призначенні йодних препаратів (включаючи випадки йодованих контрастних речовин) за наявності прихованого тиреотоксикозу або історичного гіпертиреозу до вегетативних аденом.
Під час вагітності тирозол призначають у мінімальних дозах: разова доза 2,5 мг, добова - 10 мг.
Пацієнтам з печінковою недостатністю Тирозол слід вводити з найнижчою ефективною дозою.
Добову дозу призначають одноразово або розділяють на 2-3 разові дози. На початку лікування одноразові дози приймають протягом дня протягом строго визначеного часу. Підтримуючу дозу слід вводити в якийсь момент після сніданку.
Таблетки слід приймати після їжі, не розжовуючи, віджимаючи достатньою кількістю рідини.
Алергічні реакції: іноді - свербіж, почервоніння обличчя, висип.
З боку системи кровотворення: У 0,3-0,6% випадків - агранулоцитоз; У деяких випадках - тромбоцитопенія, панцитопенія.
З боку травної системи: рідко - порушення смаку; У поодиноких випадках - холестатична жовтяниця, токсичний гепатит, гостре збільшення слинних залоз.
З боку периферичної нервової системи: У поодиноких випадках - неврит, полінейропатія.
Щодо ендокринної системи: при введенні препарату у великих дозах можливий розвиток субклінічного та клінічного гіпотиреозу; збільшення щитовидної залози (пов'язане зі збільшенням вмісту ТТГ в крові); У деяких випадках - аутоімунний інсуліновий синдром з раптовим падінням рівня глюкози в крові.
Інші: можна - набрати вагу; рідко - лихоманка; У поодиноких випадках - артралгія, генералізована лімфаденопатія, синдром вовчака.
# 150; агранулоцитоз під час попередньої терапії карбімазолом або тіамазолом;
# 150; гранулоцитопенія (в тому числі в анамнезі);
# 150; холестаз перед лікуванням;
# 150; грудне вигодовування (грудне вигодовування);
# 150; підвищена чутливість до тіамазолу або похідних тіосечовини;
# 150; шкірні алергічні реакції на похідні тіосечовини (відносне протипоказання).
Тіамазол проникає через плацентарний бар’єр; його концентрація в крові плода дорівнює концентрації в крові матері. Отже, використання тироксину під час вагітності можливе лише у разі крайньої необхідності в мінімально ефективній дозі. При застосуванні препарату у високих дозах існує ризик розвитку гіпотиреозу плода та збільшення щитовидної залози.
В експериментальних дослідженнях тератогенного впливу тіамазолу не спостерігалося.
Тіамазол виводиться з грудним молоком і може досягати концентрації, що відповідає концентрації в плазмі крові матері. Якщо вам потрібно використовувати тирозол під час годування груддю, годування груддю слід припинити.
Симптоми: Хронічне передозування призводить до збільшення щитовидної залози та розвитку гіпотиреозу.
Лікування: препарат відміняється. Замісна терапія левотироксином проводиться, коли це виправдано тяжкістю гіпотиреозу. Зазвичай після скасування тирозолу спостерігається спонтанне відновлення функції щитовидної залози.
Умови зберігання
Препарат слід зберігати в сухому, недоступному для дітей місці, при температурі не більше 25 ° С. Термін придатності - 5 років.
Умови відпустки в аптеці
Препарат призначає лікар.