Титанові гвинти та стовбурові клітини в щелепі
Головна навігація
Коли зубна фея дістане другу, ми будемо жувати і посміхатися. Після нещасних випадків або в літньому віці сучасні зубні імплантати можуть допомогти, оскільки їх важко відрізнити від справжніх зубів як технічно, так і естетично. Але закріпити їх у щелепі може бути важко в окремих випадках, особливо якщо недостатньо щелепної кістки. Професор доктор Лікар. Ральф Гутвальд та його команда з Університетської клініки стоматології, оральної та щелепно-лицевої медицини у Фрайбурзі розробили різні методи, за допомогою яких вони можуть регенерувати втрачену кісткову речовину. Вони використовують матеріал-замінник кісток. Але також і на власному універсалі кузова.
Чи блискуча біла лінія закривається, коли ми посміхаємось? У деяких випадках зуби розкривають щось про наші гігієнічні звички, але у випадку нещасних випадків або старості ми безсилі проти втрати зубів. Сучасна імплантологія щелепи пропонує рішення, які заповнюють всі прогалини, навіть повністю беззубу щелепу можна оснастити штучними зубами. Їх купити так само просто, як і натуральні зуби, і вони виглядають незрозуміло схожими. Але щоб протез добре прилягав, його потрібно закріпити в щелепній кістці. Сьогодні в нього вкручуються зубні імплантати за допомогою біосумісних та стійких до корозії титанових гвинтів.
Для цього кісткової речовини має бути достатньо, інакше опори немає. Що робить щелепно-лицьовий хірург, коли кістка відступила - наприклад, через відсутність стресу? "Перш ніж ми вставляємо імплантат, нам часто доводиться спочатку перебудовувати щелепну кістку", - говорить професор Лікар. Ральф Гутвальд, старший лікар, відповідальний за щелепно-лицеву хірургію, в університетській клініці стоматології, оральної та щелепно-лицьової медицини, Фрайбург.
Штучно зростаюча кісткова тканина
Для цього хірурги спочатку видаляють у пацієнта невелику кількість кісткової тканини. З цього вони вирощують так звані остеобласти в чашці Петрі, тобто тип клітини, яка виробляє кістковий матеріал у нашому тілі. Після восьми тижнів росту вони вставляють цю тканину в щелепу, де вона інтегрується і стає кісткою. Зараз процес передано в аутсорсинг компанії, що базується у Фрайбурзі, BioTissue Technologies AG. Він все ще використовується часто, але вже не є повністю сучасним. "Тут ми також виявили, що конструкція лише частково перетворюється в кістку і не завжди забезпечує достатньо речовини", - каже Гутвальд. «Дуже добре, якщо існуюча кістка у пацієнта все ще досить товста, але в інших випадках цього недостатньо». З цієї причини Гутвальд та його команда прийшли до думки, що організм повинен створити нову кістку самостійно пускати, використовуючи власні стовбурові клітини організму.
Нехай тіло будує кістки із власними стовбуровими клітинами
Сьогодні процедура добре відома у відділі та має численні переваги. Операційний хірург забирає аспірат кісткового мозку з тазової кістки пацієнта, який містить стовбурові клітини, за допомогою невеликого проколу, концентрує їх у центрифузі протягом декількох хвилин і змішує з матеріалом, що замінює кістку. Це утворює матрицю пір для стовбурових клітин, в якій вони можуть оптимально диференціюватися в остеобласти. Суміш можна імплантувати «кріслом». Не потрібно чекати восьми тижнів, поки остеобласти виростуть у чашці Петрі. Кістка формується безпосередньо в тілі, повністю de novo. І результати говорять самі за себе: порівняно з процедурою зовнішнього обробітку кісток, при використанні стовбурових клітин утворюється набагато більше кісткової речовини, і це набагато щільніше. Приблизно через чотири місяці в щелепі пацієнта утворюється близько 30 відсотків нової кістки. І ця кістка набагато краще вписується в навколишні тканини. Стовбурові клітини здатні навіть проростати нові кровоносні судини, що оптимізує надходження поживних речовин до тканини.
Тим часом процедура є найбільш часто використовуваною в університетській клініці для імплантації зубів. Тим часом оральні хірурги навколо Гутвальда вже розробляють нові програми, наприклад, для операцій на нижній щелепі. Але процедура також вже застосовувалася при операціях на ногах або операціях на хребтах хребта. В даний час співробітник Гутвальда їздить автомобілем по Німеччині та впроваджує в клініки метод на основі стовбурових клітин. І поспіх великий, незабаром це, мабуть, стане золотим стандартом по всій Німеччині.