Т-клітини-вбивці, що мають вирішальне значення для перебігу хвороби у Corona BR24

Мало вбивчих Т-клітин у крові може призвести до більш важкого перебігу захворювання у людей з коронавірусом.

Т-клітини-вбивці, вирішальні для перебігу хвороби в короні?

Чому деякі люди так серйозно хворіють на Covid-19, тоді як інші, інфіковані коронавірусом, мають слабкі симптоми або взагалі відсутні? Невелике дослідження в Ухані показало, що у важкохворих людей менше крові Т-клітин-вбивць.

Це лише дуже невелике дослідження, але воно може надати цінну інформацію як для прогнозу перебігу хвороби, так і для терапевтичного підходу: китайські дослідники у співпраці з Університетською лікарнею в Ессені мають кров сорока пацієнтів Covid-19 з Ухану на імунних клітинах обстежили. У всіх пацієнтів, які особливо тяжко хворіли коронавірусом, спостерігалося значне зменшення кількості вбивчих Т-клітин у крові - білих кров'яних клітин, що відповідають за знищення хворих клітин організму.

Це також було доведено на окремих пацієнтах у Німеччині, підтвердив Ульф Діттмер, керівник вірусології Університетської лікарні Ессена та віце-президент Товариства вірусологів, який брав участь у дослідженні. Однак завдяки низькому рівню зараженості в Німеччині на даний момент дослідження неможливо поглибити.

Так Т-клітини атакують віруси та інші інфекції

Імунна система людини дуже складно реагує на небажаних вторгнень в організм. Якщо він виявляє інфекцію в організмі, він виробляє антитіла, які атакують віруси або бактерії, перш ніж вони зможуть атакувати клітини організму. Але як тільки віруси проникли в клітини, щоб там розмножуватися, антитіла вже не можуть їх розпізнати. Тоді настав час для іншої зброї захисту імунної системи: Т-клітини-вбивці. Це білі кров’яні клітини (лімфоцити), які утворюються як імунна відповідь на особливі віруси і які руйнують заражені клітини організму. Таким чином вони запобігають подальшому розмноженню вірусів.

Після подолання хвороби Т-хелпери залишаються в організмі. Ці лімфоцити не атакують самі чужорідні тіла або хворі клітини, але вони негайно розпізнають антигени та забезпечують швидку реакцію імунної системи, якщо є нова інфекція. Клітини-помічники певною мірою пам’ятають вірус і таким чином формують імунологічну пам’ять організму.

Важкий перебіг Covid-19 через низький вміст Т-клітин

Сучасне дослідження припускає, що менша кількість Т-клітин, особливо Т-клітин-кілерів, при зараженні коронавірусом призводить до більш важкого перебігу захворювання. Таким чином, Т-клітини в крові можуть служити маркерами, що дозволяють лікарям заздалегідь оцінити, чи буде захворювання важчим.

Другий маркер у крові: бактерії борються з нейтрофілами

У важкохворих пацієнтів у дослідженні Ухань також було виявлено значно збільшене число нейтрофілів. Нейтрофіли також є частиною імунної системи і насправді повинні працювати проти бактерій. Однак, згідно з дослідженням, вони також можуть придушити функцію Т-клітин-вбивць.

Дослідження в Мюнхені та Геттінгені показують інші показники курсу Covid-19

Подальші вказівки на наступний перебіг захворювання у людей, інфікованих короною, були виявлені: В університетській лікарні LMU Мюнхен було встановлено, що у важких випадках два запальні показники CRP та інтерлейкін-6 у крові пацієнтів заздалегідь значно збільшились. Натомість у Геттінгені дослідники досліджують сечу хворих на корону. Через ураження нирок вірусом корони він рано виявляє білок та еритроцити.

Для лікарень було б особливо корисно, якби можна було передбачити перебіг захворювання. Саме над цим зараз працює група дослідників у Мюнхені.

Пацієнти ризику та терапевтичні підходи

Питання про Т-клітини також проливає нове світло на те, хто особливо ризикує заразитися Covid-19. Наприклад, у людей похилого віку менше Т-клітин через їх вік. Люди, що страждають ожирінням, також мають менше і слабших Т-клітин і, отже, підвищений ризик важкого перебігу захворювання. В університетській лікарні Ессена 70 відсотків тяжких випадків захворювання на Covid-19 були чоловіками із надмірною вагою, заявив вірусолог із Ессена Діттмер.

Кількість Т-клітин також зменшується у онкологічних хворих, які проходять хіміотерапію, і у пацієнтів, які отримують ліки після трансплантації, що пригнічує імунну відповідь організму, щоб запобігти відторгненню органу. У разі зараження коронавірусом можна розглянути можливість призупинення хіміотерапії або зменшення дози препарату, сказав Діттмер.

Можна також спробувати збільшити вироблення Т-клітин-кілерів за допомогою стимуляції на початку коронавірусної хвороби. Оскільки здається, що швидка реакція імунної системи з утворенням Т-клітин-кілерів є важливим фактором для подальшого перебігу захворювання.

Перехресна реакція після попередньої хвороби на інший коронавірус?

Вже в травні 2020 року два дослідження показали, що при зараженні коронавірусом імунна система реагує не тільки з утворенням антитіл, але і з утворенням Т-клітин-вбивць і Т-хелперів, що спеціалізуються на коронавірусі.

Ці імунні клітини також з’явились у людей, які не були інфіковані новим коронавірусом Sars-CoV-2, і їх навіть можна було виявити у зразках крові 2015 та 2018 років, задовго до спалаху пандемії корони.

Одне з пояснень полягало б у тому, що люди, які були інфіковані одним із чотирьох коронавірусів, відомих людині вже давно і які викликають менш серйозні захворювання, вже утворюють Т-допоміжні клітини, які потім також розпізнають Sars-CoV-2 та викликати швидку реакцію імунної системи.

Не у всіх, хто заразився коронавірусом, проявляються симптоми. Але в деяких випадках Covid-19 виходить далеко за межі респіраторного захворювання. У деяких випадках вірус завдає організму серйозної шкоди.

"Баварія говорить про це": Новий бюлетень BR24 інформує вас щоразу з понеділка по п’ятницю після роботи про найважливіші справи дня - компактні та безпосередньо у вашій приватній поштовій скриньці. Зареєструйтесь тут!