Токсичне ураження печінки - знання фахівця

Токсичне ураження печінки означає дозозалежне ураження печінки токсинами. Сюди можуть входити стимулятори, комерційні або рослинні отрути, а також ліки та продукти їх метаболізму.

печінки

Індуковане пошкодження печінки дивіться тут.

більше facebook ми повідомимо вас про новини на нашому веб-сайті!

Діагностика

Якщо спостерігається незрозуміле збільшення показників печінки, завжди слід враховувати токсичне ураження печінки.

  • Початковою точкою диференціально-діагностичних міркувань зазвичай є помітно підвищені показники печінки, внаслідок чого GOT (ASAT), як правило, значно вище, ніж GPT (ALAT). Ферменти холестазу також можуть призвести.
  • Анамнестичні пошуки випадкового (збігового) впливу токсину або нового препарату.
  • Щоб бути в безпеці, інфекційний гепатит слід виключити серологічно.

Клінічне значення

Токсичне ураження печінки може спричинити невпізнані хронічні зміни печінки. З часом відкладення колагену в паренхімі призводять до фіброзу печінки і, нарешті, цирозу печінки. Прикладами токсичних активаторів пошкодження печінки з фіброзуючими процесами є алкоголь (див. Алкогольне ураження печінки, хімікати, екстракти із зеленого чаю. 1) Eur J Clin Pharmacol. 2009 квітня; 65 (4): 331-41 2) Передача печінки.2007 липень; 13 (7): 1067 3) Eur J Gastroenterol Hepatol. 2005 жовтня; 17 (10): 1135-7 Ліки також можуть спричинити серйозне ураження печінки (наприклад, цироз печінки метотрексатом, гранулематозний гепатит алопуринолом).

З метою діагностики протягом певного періоду слід повністю уникати підозрюваної токсичної речовини, а потім перевіряти показники печінки. Може знадобитися призупинити прийом усіх препаратів на кілька днів, щоб мати можливість визначити їх вплив на показники печінки. Це слід робити лише під наглядом лікаря (можливо, в клініці). Повторна експозиція підтверджує зв’язок.

Якщо відповідальний токсин можна визначити та усунути, печінка може - залежно від стадії пошкодження - відновитись більш-менш.

Додаткова інформація

Детальніше про токсичне ураження печінки див. Нижче

література

  1. ? Eur J Clin Pharmacol. 2009 квітня; 65 (4): 331-41
  2. ? Печінка Transpl.2007 липня; 13 (7): 1067
  3. ? Eur J Гастроентерол Гепатол. 2005 жовтень; 17 (10): 1135-7

Автор сайту - проф. Ганс-Пітер Бушер (див. Юридичне повідомлення).