Тонзилектомія у дітей
Тонзилектомія - це операція з видалення піднебінних мигдалин. Це особливо показано при повторних інфекціях тонзиліту (спалах тонзилітної інфекції).
Піднебінні мигдалини - це парні органи, які можна побачити, коли ми відкриваємо рот, на бічних стінках глотки, по обидва боки від матки (у народі «маленька людина»). Вони мають вигляд «губки» і роль у захисті тіла інфекції - це перша лінія захисту, та, яка реагує на антигени в повітрі або їжу, яка потрапляє в організм. Збільшення мигдаликів часто зустрічається у дітей із тривалою непрохідністю носа, аденоїдною рослинністю. Діти, які дихають переважно ротом, більш схильні до інфекцій мигдалин, глотки та вух; а також громади (ясла, садок).
Зменшення об’єму піднебінних мигдалин - це хірургічне втручання, за допомогою якого вони зменшуються за допомогою радіочастоти або лазера. Це більш консервативна процедура, при якій видаляється лише частина мигдаликів, яка і надалі буде відігравати певну роль в захисті організму від інфекцій. Їй віддають перевагу при збільшенні мигдаликів, що викликає особливо обструкційні явища, хропіння, апное уві сні та менш епізоди інфекції. Це процедура, яка має менший ризик кровотечі, ніж звичайна тонзилектомія, і менший післяопераційний дискомфорт для пацієнта.
Тонзилектомія або зменшення об’єму піднебінних мигдалин обговорюється в таких ситуаціях:
- повторні інфекції тонзиліту (але будьте обережні, ті, що задокументовані лікарем!) шість-сім епізодів/рік гострого тонзиліту або більше епізодів протягом двох і більше років поспіль;
- повторні стрептококові інфекції зі збільшенням значення ASLO (і які не демонструють тенденції до зменшення та нормалізації під час лікування); ускладнення на великі відстані після стенокардії - гострий ревматоїдний артрит, ревматичні спалахи, нефропатія або вальвулопатія тощо;
- історія периамігдальних нагноєнь/інфекцій;
- об’єм мигдаликів перебільшений і викликає такі явища, як закупорка верхніх дихальних шляхів, такі як апное уві сні, неспокійний сон, хропіння, утруднене дихання, голос «мигдалини»;
- труднощі з ковтанням, іноді нездатність ковтати тверду їжу, збільшення шийних гангліїв, прогули через багаторазові епізоди загострення, необхідність часто вводити антибіотики.
Якщо буде визначена необхідність хірургічного втручання, ЛОР-лікар пояснить, яка процедура найкраща для вашої дитини, виходячи з історії захворювання. Часто у дітей, одночасно з тонзилектомією, проводиться аденоїдектомія (видалення «поліпів»). "тому мигдалини, якщо вони розташовані, вимагають часу і дозволяють це. Тісна співпраця між ЛОР-спеціалістами, педіатрами та, за необхідності, інфекційними хворобами, забезпечує чудові результати у лікуванні, зменшенні ускладнень та якості життя під час гострих епізодів, а також до та після операції.