Тонзиліт (тонзиліт) симптоми, лікування, причини

Рікарда Шварц вивчала медицину у Вюрцбурзі, де також закінчила докторську ступінь. Після широкого кола завдань у практичній медичній підготовці (PJ) у Фленсбурзі, Гамбурзі та Новій Зеландії, вона працює в галузі нейрорадіології та рентгенології в університетській лікарні Тюбінгена.

симптоми

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

При тонзиліті (медичний тонзиліт, стенокардія) мигдалини запалюються. Зазвичай це проявляється як біль у горлі та утруднення ковтання. Часто тонзиліт можна лікувати медикаментозно. Тільки якщо мигдалини заражаються дуже часто, їх видаляють. Прочитайте все про симптоми, лікування та домашні засоби лікування тонзиліту!

Короткий огляд

  • Загальні симптоми:Біль у горлі, утруднене ковтання, почервонілі і покриті оболонками мигдалини, почервонілі стінки глотки, набряклі лімфатичні вузли, лихоманка
  • Лікування: Домашні засоби (обгортання шиї, полоскання горла, льодяники тощо), знеболюючі засоби, антибіотики при необхідності, хірургічне втручання
  • Спеціальна форма:Хронічний тонзиліт (рецидивуючий тонзиліт)
  • Інфекція:Ризик зараження високий у перші кілька днів через краплинну інфекцію
  • Тонзиліт - тривалість: Гострий тонзиліт, як правило, заживає протягом одного-двох тижнів при правильному лікуванні.
  • Можливі ускладнення:Отит середнього вуха, синусит, біль у вусі, перитонзіллярний абсцес, ревматична лихоманка, «зараження крові» (сепсис)

Симптоми: Так проявляється тонзит

Такі симптоми, як біль у горлі і утруднене ковтання, типові для тонзиліту. Найчастіше вони розвиваються протягом декількох годин. Піднебінні мигдалини по обидва боки язичка чітко почервонілі, набряклі і, можливо, білуваті або жовтуваті.

Також глотка почервоніла, а лімфатичні вузли в кутку щелепи часто відчутно збільшені. Це супроводжується неприємним галітозом (foetor ex ore) як ще однією типовою ознакою тонзиліту. Хворі часто відчувають слабкість і тупість. У багатьох випадках спостерігається також (висока) температура. Також можливий тонзиліт без температури.

Відмінності вірусного та бактеріального тонзиліту

Зазвичай тонзиліт викликають такі віруси, як носоріг, корона або аденовіруси. На додаток до тонзиліту, уражені часто страждають від застуди. Тому хворі на вірусний тонзиліт часто скаржаться

На додаток до вірусів, тонзиліт можуть рідше викликати бактерії, особливо стрептококи. Гній на мигдалинах - впізнаваний по біло-жовтуватим крапкам або покривам - типова ознака бактеріального тонзиліту. Розрізнити вірусний та бактеріальний тонзиліт, як правило, важко. Для пацієнтів віком від 15 років спеціальна система критеріїв (Centor Score) допомагає лікарю оцінити ймовірність стрептококового тонзиліту (точніше: зараження стрептококами групи А):

  • Лихоманка понад 38 градусів
  • відсутність кашлю
  • набряклі та болючі шийні лімфатичні вузли
  • збільшені і покриті мигдаликами

Якщо всі чотири симптоми тонзиліту мають усі чотири симптоми, приблизно від 50 до 60 відсотків випадків це стрептококова інфекція. Якщо присутні три з вищезазначених симптомів, ймовірність все ще становить приблизно від 30 до 35 відсотків.

Оцінка Centor може лише вказувати на тенденцію, але не може поставити діагноз. Тільки аналіз мигдального тампона може з упевненістю показати, чи насправді присутній стрептококовий тонзиліт.

Для того, щоб мати змогу оцінити тонзиліт у дітей, існує модифікований бал Centor (бал McIsaac). можна використовувати з віку трьох років. Оцінка McIsaac містить ті ж критерії, що і звичайна оцінка Centor. Однак усі діти у віці від трьох до 14 років отримують додатковий бал, дорослі у віці від 45 років - на один бал менше. Існують також інші класифікаційні системи, які можуть допомогти розрізнити вірусний та бактеріальний тонзиліт.

Тонзиліт як симптом та особливі форми

Тонзиліт - це не просто клінічна картина. Це також може бути симптомом, що супроводжує інші захворювання. Існують також спеціальні форми. Прикладами є:

  • Залозиста лихоманка Пфайфера
  • дифтерія
  • Скарлатина
  • Герпангіна
  • Ангіна Плаут-Вінсент
  • Сифіліс та гонорея (гонорея)
  • туберкульоз
  • Ангіна молочниці при грибковій інфекції

Тонзиліт - симптоми залозистої лихоманки: Якщо тонзиліт є симптомом цього вірусного захворювання, мигдалини брудні, білі та сірі. Крім того, лімфатичні вузли в кутку щелепи, в області шиї, горла та паху часто сильно набрякають.

Тонзиліт - симптоми дифтерії: Дифтерія - це небезпечна бактеріальна інфекція, яка часто супроводжується запаленням гортані або тонзилітом. Потім мигдаль покривається сірувато-білим покриттям. Якщо ви намагаєтеся видалити наліт, він зазвичай кровоточить. У постраждалих часто буває гнильний солодкуватий галітоз, який порівнюють, наприклад, із бродінням яблук.

Тонзиліт - симптоми скарлатини: Запалення мигдалин при скарлатині проявляється в глибоких червоних мигдаликах, які іноді покриті гнійними паличками. Стінка горла також переважно червонуватого кольору. На підкладці рота з внутрішньої сторони щік можуть з’являтися невеликі білуваті відкладення. Білий "малиновий або полуничний язик" також типовий на початку, а потім червоний - язик нагадує поверхню згаданих плодів.

Тонзиліт - симптоми герпангіни: Коли тонзиліт викликаний вірусом Коксакі А (Герпангіна), мигдалини лише трохи набрякають. Крім того, на слизовій піднебіння та щоки утворюються дрібні пухирці (виразки), які залишають плоскі болючі дефекти після їх лопання. Лихоманка, утруднене ковтання та чітке відчуття хвороби - додаткові симптоми.

Тонзиліт - симптоми стенокардії Плаута-Вінсента: Ангіна Плаут-Вінсент - рідкісна форма бактеріального тонзиліту, яка зустрічається переважно у молодих чоловіків. Зазвичай з одного боку заражений тільки мигдаль. На ній є виразки та зелено-сірий наліт слизу. Також є неприємний запах з рота. Пацієнти з такою клінічною картиною зазвичай не мають лихоманки і зазвичай почуваються відносно здоровими.

Тонзиліт - симптоми сифілісу та гонореї: Сифіліс (сифіліс) - це венеричне захворювання, яке має кілька стадій. На другій стадії іноді розвивається тонзиліт. Симптомами цієї так званої стенокардії є набряклі, почервонілі мигдалини із схожим на вуаль сіро-білим покриттям (бляшки опаліни). Часто на слизовій оболонці порожнини рота видно велику темно-червону висип (бляшки мукуе). Лихоманка не виникає.

Триппер (гонорея) - ще одне захворювання, що передається статевим шляхом - серед іншого може призвести до тонзиліту.

Тонзиліт - симптоми грибкової інфекції

Типовим збудником є ​​дріжджі Candida albicans. Постраждалі зазвичай мають білуваті покриви як на слизовій оболонці рота (молочничний стоматит), так і на мигдалинах. Це захворювання, також відоме як стенокардія молочниці, зазвичай виникає у пацієнтів з ослабленим імунітетом. Грибковий тонзиліт також може бути наслідком прийому кортизонових спреїв.

Тонзиліт - симптоми туберкульозу

Тонзиліт, асоційований з туберкульозом, зустрічається дуже рідко. В цьому випадку з’являються плоскі дефекти слизової оболонки на мигдалинах.

Тонзиліт: лікування

Лікування тонзиліту залежить від його причини, тяжкості та того, чи частіше він траплявся. Домашні засоби часто допомагають проти легкої ангіни, спричиненої тонзилітом. У звичайній медицині лікарі зазвичай призначають знеболюючі препарати. Зазвичай вони також працюють проти будь-якої лихоманки, яка може виникнути. Антибіотики також застосовуються при бактеріальному тонзиліті. Якщо тонзиліт є хронічним або рецидивуючим, може знадобитися хірургічне втручання.

Якщо виникають такі ускладнення, як перитонзилярний абсцес (інкапсульований вогнище гною), може знадобитися стаціонарне лікування в лікарні. Тут, як правило, оперують лікарі.

Самодопомога при тонзиліті: що робити вдома?

Часто тонзиліт легкого ступеня розвивається як частина застуди. За допомогою фізичних обмежень та домашніх засобів ви також можете підтримати загоєння тонзиліту самостійно. Симптоми часто можна успішно полегшити, наприклад, за допомогою таких порад:

  • Обгортання шиї
  • Полоскання горла (розчинами та чаєм)
  • Лікарські трав'яні чаї (наприклад, шавлія)
  • Вдихнути
  • постільний режим
  • вологе повітря кімнати
  • пити достатньо (відсутність кислих напоїв, наприклад, соку)
  • бажано їсти м’яку, гостру їжу

Що ще можна зробити вдома і де межі домашніх засобів від тонзиліту, читайте в статті тонзиліт: домашні засоби.

Тонзиліт: коли звертатися до лікаря?

Біль є найбільш дратівливим симптомом тонзиліту, особливо в перші кілька днів. Перш за все, ви можете спробувати впоратися з болем за допомогою таких заходів, як обгортання шиї або пастилки, спеціальні пастилки, а також спреї та антисептичні та місцево анестезуючі розчини для полоскання горла з аптеки.

Якщо цих заходів недостатньо, ви можете піти на це знеболюючі безрецептурні засоби спробуйте - наприклад, парацетамол або ібупрофен. Препарати мають знеболюючий (знеболюючий) та знижуючий температуру (жарознижуючий) ефект, а деякі також мають протизапальну дію (протизапальну). Однак ви можете використовувати ці речовини, лише якщо у вас немає алергії на активні інгредієнти.

Якщо ви вагітні або хронічно хворі, наприклад, з нирками, серцем або печінкою, або якщо у вас є проблеми зі шлунком, алергія або порушення згортання крові, приймати ліки слід лише після консультації з лікарем! Парацетамол також не рекомендується застосовувати у разі залозистої лихоманки (EBV-інфекція), оскільки це додатково напружує печінку.

Знеболюючі засоби лише знімають симптоми, вони не борються із збудниками хвороби.

Якщо імунній системі не вдається усунути хвороботворні віруси або бактерії, незважаючи на відпочинок і "щадну підтримку", або якщо тонзиліт дуже важкий, слід проконсультуватися з лікарем.

Також слід звернутися за медичною допомогою при тонзиліті в таких ситуаціях:

  • ненормальні звуки дихання
  • утруднене дихання
  • сильний односторонній біль, особливо при жуванні, ковтанні або відкритті рота
  • Тривалість хвороби більше трьох днів без поліпшення стану
  • стійке збільшення скарг
  • гостра ревматична лихоманка в сім'ї
  • важкі загальні захворювання
  • висока температура, особливо якщо її неможливо знизити за допомогою ліків