Топ-10 травм "Лепапе-Інфо"

Бігун? Спортсмен все ще поранений? Ось 10 найпоширеніших травм з деякими поясненнями та порадами.

Підвести підсумки десяти найпоширеніших травм у бігунів непросто. Травми, що виникають у бігунів, дуже різноманітні і залежать від антропометричних факторів (наприклад, неправильне вирівнювання нижніх кінцівок), біомеханічних змінних (амплітуда пронації, наприклад, біг на схилі), змінних середовища (помилки в тренуванні ...) або факторів ризику (вага спортсмена, техніка бігу). Крім того, важко покластися на реальні "перспективні" дослідження, щоб мати можливість безпечно класифікувати ці пошкодження в порядку частоти, який не можна критикувати.

Однак ми приймемо запропонований виклик і спробуємо передати кілька профілактичних чи терапевтичних повідомлень через десять патологій, які, здається, становлять найбільшу проблему для бігунів.

У стопі, підошовний міо-апоневроз: взуття часто відповідальна

Біль розташовується під підошвою стопи, а не за п’яткою. Біль присутній щодня при фізичних вправах, а також при ходьбі або стоянні. Цієї травми бояться бігуни, а також медичні працівники, лікарі, фізіотерапевти, спортивні ортопеди, які стежать за спортсменами, тому що це ніколи не легко повністю вилікувати. Проста зміна взуття для бігу або міського взуття може спровокувати травму м’яза, сухожилля або суглоба, яка зіпсує життя спортсмена на кілька тижнів або навіть місяців. Це побоювання, оскільки це страшно доводить, що бігуни повинні довіряти ногам та різному взуттю справжнім професіоналам спорту.

Слова, що мають значення: взуття порівнянна з нашим подружжям, коли модель зарекомендувала себе і добре нам підходить, ми багато ризикуємо, щоб змінити її ... .

Біль у ногах: три повсякденні травми

1. «Ахілловий тендиніт» або п’яткова тендинопатія

Бігунам перешкоджає біль у задній частині ноги, або там, де сухожилля вставляється в п’яткову кістку, або на тілі сухожилля. Залучення може бути одностороннім або двостороннім. Ступінь функціональних порушень визначається шкалами оцінки болю. Наприклад, класифікація Leadbetter дозволяє класифікувати цю тендинопатію на чотири стадії.
На 1 стадії біль з’являється після занять спортом і зникає або покращується протягом декількох годин. Симптоми з’являються нещодавно і розвиваються менше двох тижнів.
На 2 стадії біль присутній під час і після тренування і мало полегшується за допомогою відпочинку. Хворобливі симптоми прогресували протягом двох-шести тижнів.
На 3 стадії біль зберігається ще довго після навантаження, швидко з’являється, як тільки ви повертаєтеся на поле. Хворобливі симптоми прогресують вже більше шести тижнів.
На етапі 4, біль постійний, запобігає будь-якій інтенсивній спортивній діяльності, а також порушує професійну та повсякденну діяльність.

Бігунів на етапах 3 і 4 слід досліджувати рентгенологічно за допомогою УЗД та/або МРТ.

Лікування чи хірургічне втручання?: На 4-му етапі спортивний відпочинок повинен бути загальним і систематично вимагати хірургічної консультації.
Читайте: Краще зрозуміти п’яткову або ахілесову тендинопатії

2. Періостит

Бігунів турбує біль, що знаходиться на гомілках, на рівні передньої та внутрішньої граней ніг. Біль може бути одностороннім або двостороннім, викликається або посилюється під час бігу, частково полегшується відпочинком, але найчастіше повторюється після відновлення тренувань. Ці періостити здебільшого виникають у бігунів-початківців або після занадто інтенсивного відновлення після періоду відпочинку або, наприклад, інтенсивного тренувального курсу. Що стосується періоститу, то в переважній більшості випадків бігуни не приходять на консультацію до спортивних лікарів. Простих порад, які дають тренери, інші учасники бігунів чи статті в Інтернеті, дуже часто достатньо, щоб болісні явища зникли. Зміна взуття, зміна режиму тренування (тривалість, частота, інтенсивність), зміна тренувальних поверхонь, розтягнення м’язів ноги, обледеніння хворобливої області після кожного виходу, основні пов’язки з глини або протизапальних препаратів, носіння шкарпеток або компресійних рукавів - рішення, відомі бігунам, і які найчастіше дають змогу усунути хворобливі симптоми.

Профілактична порада: слідкуйте за різким збільшенням пробігу під час тренувань. Регулярність кількості тижневих сеансів - це перший принцип, який слід поважати, щоб не отримати травму.
Читайте: Періостит, що нового ?

3. Компартмент-синдром при навантаженні

Бігунів турбує біль у передній та зовнішній стороні ноги, а також у литках. Ці болі викликаються лише бігом, нагадують судоми і найчастіше вимагають припинення фізичних вправ. При пальпації м’язові відділи збільшуються в розмірах, напружуються та чутливі, але сухожилля та сусідні суглоби мало або не болять. Дискомфорт часто буває двостороннім, жінки страждають частіше, ніж чоловіки. Симптоми іноді вводять в оману і можуть обмежуватися важкістю в ногах або втомою під час навантажень. Діагноз ставлять за допомогою судинних досліджень та вимірювання внутрішньом’язового тиску на обох ногах. Лікування є хірургічним і полягає у розкритті фіброзних перегородок, що розділяють три м’язові відділи ноги.

Патологія уваги мало відома і в той же час часта у бігунів. Припиніть біг або зробіть операцію: вам доведеться вибрати !

Болі в колінах: два бестселери, які стосуються усіх поколінь

1. Синдром тертя клубово-великогомілкової смуги

Більш відомий бігунам як "синдром склоочисника", дуже інтенсивний біль завжди виникає протягом однакового часу бігу на зовнішній стороні коліна. Розвиток природних перегонів та трас багато в чому сприяв кращому розумінню цієї патології, яка найчастіше спричинена бігом під гору. Це часто дуже болюча травма, яка може покалічити бігуна тижнями або навіть місяцями. Візуалізація (УЗД, МРТ) дозволяє краще зрозуміти походження больових явищ та місцевого запального процесу: пошкодження судинної або жирової тканини, зміни глибокої грані клубово-великогомілкової смуги, бурсит, кіста, ерозія хряща або кістки стегнової кістки. В даний час медичне лікування поєднує чотири взаємодоповнюючі елементи:

Уникайте жорсткості тензора фасції, підої та прямої стегнової кістки, правильно розтягуючи.
Уникайте нахилів таза, зміцнюючи сідничні м’язи та працюючи над попереково-тазовим балансом.
Виправте динамічну підтримку, одягаючи відповідні ортопедичні устілки.
Поважайте біль і значний спортивний відпочинок протягом декількох тижнів ...

Патологія, яка може зіпсувати задоволення від бігу протягом декількох місяців. Часта патологія, яку слід поважати та доглядати в міждисциплінарному порядку: тренер, лікар, фізіотерапевт, остеопат, спортивний ортопед, фізичний тренер, іноді хірург.
Читати:
Синдром склоочисника
Синдром склоочисника та синдром надколінка: як з нього вийти ?
Помилки щодо тендиніту

2. Кульовий шарнір бігуна: дуже тонкий і крихкий механізм, який повинен справлятися з максимальними обмеженнями.

Бігуна турбує біль у передній частині коліна. Ці болі посилюються при виїздах довжиною більше 30-40 хвилин, підйомі на пагорби або, навпаки, спуску по сходах, часто супроводжуються неприємними відчуттями нестабільності, скрипу, стрибків. Іноді у бігуна виникають проблеми з точним визначенням болю, але він продовжує "лаяти" своє чутливе коліно. Клінічне обстеження просте, оскільки легко відтворити біль, який спортсмен розпізнає негайно. Стандартних рентгенівських знімків буде недостатньо для постановки точного діагнозу: потрібно буде розглянути МРТ або артросканер, щоб визначити місце пошкодження хряща або на рівні задньої сторони колінної чашечки, або на передній частині стегнова кістка. Реабілітація та доповнення в'язкості шляхом внутрішньосуглобових ін'єкцій - це процедури, які полегшать бігуна.

Профілактична порада: розтяжка - це добре, але сумлінна розтяжка - це завжди краще ... Активне та пасивне розтягування м’язів задніх ланцюгів (поперековий відділ, сідничні м’язи, підколінні сухожилля, судинний трицепс) дуже часто робиться бігунами мало або погано. Розтяжка допоможе зменшити напругу сухожиль і м’язів, а отже, зняти навантаження на наколінники, два чудові точні механізми.

Тазовий біль: коли страждають амортизатори третього рівня

1. Помилковий ішіас бігуна або синдром грушоподібної залози

Бігуна турбує біль, що знаходиться у верхній частині сідниці. Цей біль посилюється при тривалій їзді, тривалому стоянні, сидінні на твердій поверхні або в машині. Опромінення спадають до задньої та зовнішньої частини стегна. За своїм глибоким і однобічним характером біль часто позначають як ішіас. Це насправді стиснення сідничного нерва "тулубом", коли він проходить між різними сідничними м'язами. Найчастіше за здавлення нерва відповідає грушоподібний м’яз (раніше називався пірамідальним), основною функцією якого є зовнішнє обертання стегна та стегна. Розтягування сідничних м’язів, зокрема зовнішніх ротаторів стегна, найчастіше ефективно для зняття цього ішіасу або болю в сідницях. Іноді доводиться вводити кортикостероїди в область, де здавлений сідничний нерв.

Це тип болю, який часто викликається асиметрією сили між двома ногами бігуна. Іноді доводиться оцінювати та порівнювати силу чотириголового м’яза та підколінних сухожиль правого стегна із силою м’язів лівого стегна. Тоді, у випадку справжньої асиметрії, розгляньте відповідне зміцнення різних м’язів слабшого стегна.

2. Справжній радикуліт бігуна

Біль не сильно відрізняється від тієї, що описана в попередній главі, але вона супроводжується болем у попереку, а випромінювання в задню частину стегна є більш сильним. Біль постійний, посилюється при зміні положення і не вщухає, відпочиваючи вночі. КТ та МРТ поперекового відділу покажуть грижу міжхребцевого диска, яка здавлює сідничний нерв на рівні протоки спинномозкового виходу. Переважна біль ішіасу, спричиненого диском, виліковується за допомогою лікаря та відпочинку. Звернення до нейрохірурга слід здійснювати лише за дуже точними показаннями.

Профілактична порада для всіх бігунів: принаймні один сеанс на тиждень повинен бути присвячений спеціально фізичній підготовці попереково-черевної порожнини. Зміцнення та координація м’язів тулуба допомагає запобігти хворобливим патологіям попереку. Заняття йогою, гімнастикою в Мезьєрі чи пілатесом - це впевненість у довгому бігу ...

3. Публія бігуна

Пубалгія - добре відома хвороба у футболі та регбі, але вона не шкодує бігунів. Бігун збентежений переднім болем, глибоко в тазу або паху, який важко знайти ідеально. Відпочинок частково заспокоює хворобливі явища, які з’являються знову, проте, як тільки ви відновите біг. Саме клінічне обстеження та рентгенологічні дослідження дозволять розрізнити пошкодження м’язів, сухожиль, суглобів або кісток. Пубалгія об'єднує дуже різні патології, що принесло їй звання "синдрому всіх". У бігунів найчастіше пошкоджується сухожилля притягального довгого м’яза та псоасально-клубовий м’яз. І тут активне та пасивне розтягування представляє величезний інтерес як з терапевтичної, так і з профілактичної точки зору.

Обов'язки стягнення: добросовісно розтягнути псоас та попередні права. Сам по собі це нікому непросто. Звідси вигода регулярної консультації зі спортивним фізіотерапевтом, який зможе проконсультувати та контролювати вас при виконанні цих розтяжок.

На всіх рівнях нижніх кінцівок і малого тазу: переломи втоми

Спортивні лікарі, які мають справу з бігунами та їх травмами, з досвіду знають, що стресові переломи є поширеними явищами. Деякі дослідження показують, що стресові переломи можуть траплятися у 15-20% бігунів. З біомеханічних, гормональних та харчових причин жінки знаходяться в групі ризику. Від плеснових кісток до крижів, проходячи через колінну чашечку або шийку стегнової кістки, можуть бути уражені всі кістки нижніх кінцівок і тазу. У цій грі на різанину найчастіше уражається великогомілкова кістка. Стресові переломи та стресові переломи - це справжні переломи, до яких завжди потрібно ставитися дуже серйозно шляхом знерухомлення та зняття опори, іноді хірургічним шляхом.

Ось сентенція, повторена атлетологами: у бігуна, незалежно від того, як він починав, біль у кістках, який не прогресує сприятливо за кілька днів, апріорі слід розглядати як перелом стресу. МРТ є іспитом, який слід вибрати для виявлення лінії перелому або набряку кістки.
Читати: Стресові переломи у бігунів