Товариство променевої терапії лейкемії та лімфоми Канади

Променева терапія може застосовуватися для лікування лейкемії, лімфоми, мієломи та мієлодиспластичних синдромів. Тип опромінення, що застосовується при променевій терапії (іонізуюче випромінювання), такий самий, як і для рентгенограм (рентген), але у більших дозах.

Променева терапія пошкоджує генетичний матеріал (ДНК) у клітинах, що перешкоджає їх зростанню та розмноженню. Хоча променева терапія спрямована на ракові клітини, вона також може пошкодити сусідні здорові клітини. Однак сучасні методи променевої терапії вдосконалились і мінімізують розсіювання на сусідні тканини. Тому його користь (знищення ракових клітин) перевищує ризик (пошкодження здорових клітин).

Коли променева терапія використовується для лікування раку крові, вона, як правило, є частиною плану лікування, який також включає хіміотерапію. Променеву терапію можна також використовувати для полегшення болю або дискомфорту, спричинених збільшенням печінки, лімфатичних вузлів або селезінки.

Променева терапія, що застосовується окремо або в поєднанні з хіміотерапією, іноді використовується як кондиціонуюче лікування для підготовки пацієнта до трансплантації крові або кісткового мозку. Типи променевої терапії, яка найчастіше використовується для лікування раку крові, це променева терапія із зовнішнім променем (див. Нижче) та радіоімунотерапія.

Зовнішня променева терапія

Зовнішня променева терапія - це вид променевої терапії, який найчастіше застосовується для лікування людей, хворих на рак крові. Зосереджений промінь випромінювання випромінює поза тілом пристрій, який називається лінійним прискорювачем (іноді його також називають "лінаком", скороченням лінійного прискорювача). Цей пристрій рухається навколо тіла, щоб випромінювати випромінювання з різних кутів. Лінійні прискорювачі зменшують або уникають шкірних реакцій і випромінюють цілеспрямоване випромінювання, щоб зменшити розповсюдження випромінювання на сусідні тканини.

Доза опромінення (загальна кількість), яка використовується під час лікування, залежить від різних факторів, що впливають на пацієнта, захворювання та причини лікування, і встановлюється радіаційним онкологом. Пацієнт може отримувати променеву терапію в серії відвідувань, які тривали протягом декількох тижнів (у середньому від двох до десяти). Цей підхід, який називається розподілом дози, зменшує побічні ефекти. Пацієнт, який отримує променеву терапію зовнішнім променем, не стає радіоактивним.

Перед лікуванням

Пацієнт буде підготовлений до променевої терапії, виконавши спочатку моделювання, щоб технік міг визначити найбільш ефективні способи спрямування випромінювання та розташування пацієнта під час лікування.

Для моделювання члени бригади променевої онкології вимірюють тіло пацієнта та інколи роблять сліди на шкірі, щоб переконатися, що випромінювання спрямоване в одне і те ж місце на тілі під час кожного сеансу лікування. Ці позначки - це маленькі крапки, зазвичай зроблені з використанням напівпостійного чорнила. Пацієнт може вибрати видалення цих слідів (хірургічним або лазерним лікуванням) після завершення променевої терапії. Однак деякі лікарі закликають своїх пацієнтів зберігати ці позначки, щоб вказати точне місце (місця) початкової терапії, якщо в майбутньому необхідна додаткова променева терапія. Замість того, щоб маркувати шкіру, променевий терапевт може також позначити іммобілайзер, цвіль, гіпс тощо, що використовується для того, щоб допомогти пацієнту залишатися нерухомим під час сеансу лікування.

Під час лікування

Під час сеансу зовнішньої променевої терапії пацієнт не повинен відчувати дискомфорту або болю. Однак необхідність залишатися в одному положенні протягом декількох хвилин під час сеансу викликає дискомфорт у деяких пацієнтів. Щитки захищають частини тіла, такі як яєчка або яєчники, від випромінювання. Пацієнт проведе 20-30 хвилин у процедурному кабінеті, хоча саме опромінення триває лише кілька хвилин.

Коли пацієнт отримує опромінення, члени медичної команди виходять із кімнати і стоять за екраном, який захищає їх від повторного опромінення. Вони все ще можуть почути і побачити пацієнта через вікно або через камеру відеоспостереження. Пацієнт також може поговорити з ними під час лікування та вказати на будь-який дискомфорт або особливі потреби.

Між сеансами пацієнт повинен повідомляти про будь-який дискомфорт, який відчуває медична команда, щоб за необхідності можна було вносити зміни.

Після лікування

Під час та після променевої терапії пацієнт повинен повноцінно відпочивати та повноцінно харчуватися. Гарне харчування під час та після лікування раку може допомогти пацієнтам впоратися з побічними ефектами, боротися з інфекцією, відновлювати здорові тканини та підтримувати вагу та енергію. Найголовніше, поживна дієта, що супроводжується регулярними фізичними вправами, сприяє загальному самопочуттю.

Також пацієнт повинен дотримуватися порад лікаря щодо догляду за шкірою, яка зазнає радіації. Щоб допомогти загоєнню пошкодженої шкіри, пацієнту потрібно:

приймати душ або ванну в теплій воді;
захистити пошкоджену шкіру від сонця;
носити вільний одяг;
перед використанням шкірних засобів на уражених ділянках проконсультуйтеся з лікарем.

Щоб впоратися з такими побічними ефектами, як втома, пацієнти можуть звернутися за підтримкою та порадою до медичних працівників та інших пацієнтів, які отримували подібне лікування.