Трамадол, такий же небезпечний, як і морфій
Препарати на основі трамадолу створюють ризик серйозних побічних ефектів, включаючи смертельне передозування, попереджає журнал Prescrire. Журнал закликає до пильності та використання інших знеболюючих препаратів.
За редакцією Allodocteurs.fr
Написано 2 березня 2020 р., Оновлено 2 березня 2020 р
Це улюблене знеболювальне ліки французів. Трамадол, цей болезаспокійливий засіб ІІ ступеня (за шкалою в три етапи) - призначений для лікування середнього та сильного болю - є найбільш продаваним знеболюючим засобом. Однак його використання не повинно бути звинуваченим, попереджає журнал Prescrire у публікації від 1 березня 2020 року. Незалежний медичний журнал ще раз попереджає про ризики, пов'язані з трамадолом, опіоїдним знеболюючим препаратом.
Ця молекула "піддає вас ризику, що вимагає такої ж пильності, як і морфій", зазначає Prescrire.
Які ризики ?
Трамадол в першу чергу піддає кільком ризикам несприятливих наслідків, спільних для всіх опіоїдів: розлади травлення, нервово-психічні та дихальні шляхи, як фізична, так і психологічна залежність та залежність.
Смертельні передозування
Але це ще не все. Трамадол також має ризик виникнення специфічних побічних ефектів. Ці побічні ефекти включають серцеві аритмії та гіпоглікемію. Це особливо небезпечно для людей із діабетом та причиною можливих зорових та нейрокогнітивних наслідків у всіх пацієнтів.
Нарешті, трамадол - це опіоїдний препарат, який найбільше причетний до ненавмисних передозувань, і поряд з морфієм - опіоїд, який найбільш причетний до передозування зі смертельним наслідком.
Споживання та смертність пов'язані між собою
Британські та корейські дослідження навіть показують, за словами Prescrire, підвищений ризик смерті від трамадолу порівняно з іншими знеболюючими.
Згідно з іншим британським дослідженням, з 2004 по 2014 рік "смертність, пов'язана із вживанням трамадолу, зростала із споживанням", зазначає Прескрі. Потім, у 2014 році, коли були посилені норми щодо трамадолу, "споживання зменшилось, а смертність - також".
"Це підтверджує, що при використанні так званого слабкого опіоїду, незважаючи на великі відмінності в репутації та регуляції, розумно бути принаймні такими ж пильними, як з морфієм", робить висновок журнал Prescrire.
Зверніться до парацетамолу та протизапальних препаратів
Проблема: У Франції трамадол був найбільш продаваним знеболюючим засобом з тих пір, як декстропропоксифен (більш відомий як Діантальвік) був виведений з ринку. Таким чином, споживання його зросло на 30% з часу виведення Di-antalvic® з ринку у березні 2011 року.
"Лікування болю повинно проходити через кращий контроль знеболювальних методів лікування, крім ліків, і використання парацетамолу та знеболюючих засобів проти НПЗЗ (ібупрофен, напроксен)".
Зі свого боку, Національне агентство з безпеки ліків та медичних виробів (ANSM) опублікувало 16 січня нові рекомендації щодо призначення трамадолу для обмеження його неправильного використання та ризику залежності. Таким чином, з 15 квітня 2020 року максимальна тривалість призначення пероральних анальгетиків на основі трамадолу буде зменшена з дванадцяти до трьох місяців. "Понад три місяці для продовження лікування трамадолом (перорально) знадобиться новий рецепт", - зазначили в Агентстві.