Транспортні витрати, відшкодування яких

Транспортні витрати покриваються медичним страхуванням за рецептом лікаря, на медичні огляди, лікування або регуляторний контроль.

витрати

Хто може отримати вигоду від відшкодування ?

Страхувальник та його утриманці можуть отримати вигоду від вартості транспорту. У випадку, якщо дитина віком до 16 років повинна супроводжуватися або якщо хвора людина повинна супроводжуватися третьою особою під час поїздки, Медичне страхування може покрити відшкодування витрат на громадський транспорт (лікар повинен вказати цю інформацію на рецепт).

Ситуації підтримки

Транспортні витрати відшкодовуються медичним страхуванням у наступних випадках, пов’язаних із вашим станом здоров’я:

  • Транспорт, що відповідає перебуванню в лікарні незалежно від тривалості
  • Транспорт, що відповідає лікуванню або обстеженню людей з АЛД та має одну з інвалідностей або порушень, визначених посиланням на транспортні рецепти, встановленим указом від 23 грудня 2006 р. (Доступне на сайті Ameli.fr)
  • Транспорт, що відповідає лікуванню або обстеженням нещасного випадку на виробництві чи професійного захворювання
  • Транспорт швидкої допомоги, якщо стан пацієнта вимагає лежачи або під наглядом
  • Міжміський транспорт (понад 150 км в одну сторону)
  • Серійні перевезення (мінімум 4 перевезення довжиною більше 50 км в один бік, протягом двох місяців для одного і того ж лікування)

Лікарський рецепт

Транспортні витрати покриваються за умови, що їх призначив лікар.

Він відповідає за призначення виду транспорту, який найбільше відповідає вашому самопочуттю. Це може бути як окремий вид транспорту, так і громадський транспорт, професійний сидячий транспорт (затверджене таксі або VSL) або швидка допомога ...

Ви повинні дотримуватися встановленого виду транспорту, якщо не вдалися до більш дешевого виду транспорту.

Перед будь-яким транспортуванням повинен бути встановлений медичний рецепт, за винятком таких випадків:

  • Якщо ви зіткнулися з невідкладною медичною допомогою (медичний рецепт буде заповнений апостеріорно).
  • На будь-які виклики з медичної служби медичного страхування, регіонального комітету з питань інвалідності, лікаря-експерта або на прийом до затвердженого постачальника обладнання, рецепт згодом повинен заповнити ваш лікар.

У разі АЛД пацієнт повинен відповідати трьом додатковим умовам, щоб покрити транспортні витрати за медичним страхуванням:

Він повинен бути визнаний таким, що страждає на АЛД

Транспорт, який охоплюється, повинен бути пов'язаний з його ALD

Мабуть, він страждає однією з інвалідностей або порушень, визначених системою довідок про транспортні засоби, встановленою указом від 23 грудня 2006 року (доступна на сайті Ameli.fr)

Якщо страхувальник не має інвалідності або інвалідності, медичний рецепт на окремі транспортні засоби або громадський транспорт не покривається медичним страхуванням.

Прохання про попереднє схвалення

Деякі транспортні засоби, навіть призначені лікарем, повинні мати попередню згоду медичної служби медичного страхування:

  • Міжміський транспорт (понад 150 км в одну сторону)
  • Серійні перевезення (мінімум 4 перевезення довжиною більше 50 км в один бік протягом двох місяців і для однакової обробки)
  • Транспортування на літаку або регулярному катері

Після заповнення форми вашим лікарем ви повинні надіслати розділи 1 та 2 медичному консультанту вашої Caisse d 'Assurance Maladie.

Якщо ви не отримали відповіді, протягом 15 днів покриття приймається. У разі відмови вам буде надіслано лист.

Підтримувані транспортні засоби

Транспортні засоби, що відшкодовуються за медичним страхуванням, такі:

  • Якщо ви можете подорожувати наодинці без спеціальної допомоги або з коханою людиною, яка вас супроводжує:

Транспорт швидкої допомоги призначає лікар, якщо ваш стан вимагає:

  • Носилки та носіння
  • Транспортувати в лежачому або напівсидячому положенні
  • Моніторинг кваліфікованою особою
  • Введення кисню
  • Транспортування в асептичних умовах

Щоб знайти затверджене таксі, зв’яжіться зі своїм Caisse d'Assurance Maladie телефоном або електронною поштою. Список автомобілів швидкої допомоги та VSL, доступних на сайті Ameli.fr, розділ "Корисна послуга".

Які відшкодування транспортних витрат ?

Індивідуальний транспорт

Відшкодування індивідуальних транспортних витрат становить 65% на основі чинної норми витрат на кілометр і варіюється залежно від категорії транспортного засобу та пройденої відстані:

Норми пробігу за категоріями автомобілів

Норми норм пробігу для автотранспорту

Відшкодування вартості громадського транспорту, затвердженого таксі, VSL або швидкої допомоги

100% випадків підтримки

У деяких випадках медичні страхові послуги можуть на 100% покрити транспортні витрати. Зверніться до своєї лікарняної каси або на веб-сайті Ameli.fr

Процедура, що підлягає відшкодуванню

Ви повинні завантажити та заповнити форму "Звіт про витрати - транспорт (и) за медичними показаннями на приватному автомобілі, таксі, громадському транспорті".

Потім ви повинні надіслати його до своєї медичної каси разом із рецептом медичного транспорту (який потрібно заповнити, якщо ви користуєтесь затвердженою компанією таксі) та підтвердженням своїх витрат.

Медична франшиза

Для транспортування застосовується франшиза в розмірі 2 євро за поїздку:

  • На затвердженому таксі
  • Легким медичним транспортним засобом (VSL)
  • Швидкою допомогою

Подорож еквівалентна односторонньому або зворотному. Це означає, що франшиза становить 4 євро за зворотну подорож. Стеля встановлена ​​в розмірі 4 євро на день для кожного перевізника та 50 євро на рік (усі медичні франшизи разом узяті).

Випадок звільнення:

  • Діти та молодь до 18 років
  • Вагітні жінки, на які поширюється страхування від вагітності та пологів (з 1-го дня з 6-го місяця вагітності до 12-го дня після пологів)
  • Люди, що мають право на додаткову КМУ або державну медичну допомогу.