Травма голови - які внутрішньомозкові ураження Карти здоров’я та медичні поради
Ураження, що спостерігаються всередині мозку після травми голови, різняться залежно від інтенсивності та місця удару
Струс мозку
Ми називаємо струс мозку ураження, що виникають внаслідок масове струшування мозку.
Це породжує пошкодження тканин мозку і набряк головного мозку, який відповідає за початкову кому, перебіг якого варіабельний: регрес протягом декількох годин при незначному струсі мозку або вегетативний стан при сильному струсі головного мозку. Ці ураження не завжди видно на зображенні мозку.
Забій мозку
Забій головного мозку називають ураженнями "розчавлення мозку", які поєднують геморагічний некроз та набряк. Він може сидіти навпроти точки удару у випадку збентеження (подрібнення частини мозку шматочком черепної коробки) або навпроти точки удару через удар травми (мозок, який є гнучким і трохи рухливим в черепній коробці, врізається в череп навпроти точка удару).
Позадуральна гематома (HED)
Позадуральна гематома - це набір крові між твердою мозковою оболонкою та черепною коробкою. Дуже часто вона розташована (65% випадків) скронево-тім’яної (тобто на боці черепа), оскільки є зоною слабкої фізіологічної адгезії між твердою мозковою оболонкою та черепом.
Навіть помірна травма голови (падіння з висоти) може призвести до екстрадуральної гематоми. Режим його встановлення поступовий з "вільним інтервалом" у кілька годин (у середньому 6 годин), що відображає час, необхідний для утворення гематоми. Цей "вільний інтервал" виправдовує те, що ведення певних черепно-мозкових травм є клінічним моніторингом у лікарняному середовищі для пацієнтів, які, мабуть, добре справляються з первинним обстеженням (крім пацієнта назовні для повторного обстеження не проводиться додаткового специфічного обстеження клінічно регулярно перевіряти відсутність будь-яких відхилень при неврологічному обстеженні).
він може призвести до смерті протягом декількох годин. Це нейрохірургічна невідкладна допомога: евакуація гематоми до зниження внутрішньочерепного тиску.
Гостра субдуральна гематома (HSD)
Гостра субдуральна гематома визначається як наявність крові між твердою мозковою оболонкою та павутиною. Його можна зібрати за адресою в будь-якому місці дуги або основи черепа. Це може статися в будь-якому віці. Його появі сприяє прийом антикоагулянтів.
Це виявляється в наступні дні після травми. Це нейрохірургічна невідкладна допомога: евакуація гематоми для зниження внутрішньочерепного тиску.
Внутрішньомозкова гематома
Ми називаємо будь-яку внутрішньомозкову гематому кровотеча всередині структур головного мозку. Це проявляється як відхилення від неврологічного обстеження, які є зосередженими та пов'язані з ділянкою мозку, ураженою кровотечею.
Травматичне субарахноїдальне крововилив
Субарахноїдальний крововилив - це приплив крові до павутинних просторів.
Це дає клінічну картину, схожу на менінгіт, але без температури: скутість в шиї, "вибухові" головні болі, максимум з самого початку, "струменеве" блювота, непримусове, світлобоязнь (ген нестерпний для світла) або фонофобія (нестерпне порушення шуму), порушення свідомості.
У разі підозри на субарахноїдальний крововилив проводяться обстеження головного мозку та поперекова пункція з метою пошуку крові в лікворі.