Три нові методики для журналу santé для болю в спині
Що стосується болю в спині, лікування також розвивається. Доказ із терапією PCP, DiscoGel та поверхневими місцевими ін’єкціями, доступні три нововведення.
Біль у спині є загальним явищем. І недарма: хребет постійно користується попитом. Коли біль стає хронічним, чого насправді можна очікувати від нових методів лікування ?
Терапія PCP полегшує біль у шиї та спині
Що це Терапія PCP для глибокого постійного тиску ? Ця техніка передбачає сильний тиск (до 20 кг) за допомогою певного пристрою на глибокі м’язи для розслаблення та пом’якшення сухожиль та зв’язок. Спосіб застосовується спочатку до ділянок, розташованих подалі від хворобливого місця, і поступово наближається до нього, застосовуючи дедалі сильніший тиск.
"Коли біль виникає в одній точці хребта, хребці зверху і знизу працюють інтенсивніше, щоб компенсувати ослаблену область", - пояснює доктор Девід Хорассані, який створив цю техніку. "Робота на всіх цих ділянках звільняє суглоби і відновлює поставу пацієнта", - додає він.
У яких випадках ? Він може застосовуватися незалежно від того, знаходиться біль у шийному відділі, середній частині спини або попереку, і навіть якщо він поширюється уздовж сідничного нерва.
Скільки коштує сеанс терапії PCP ? Від 45 до 65 € за сеанс, від 20 до 45 хв. На думку практиків, частина консультацій може бути відшкодована.
Результати терапії PCP:
“Ми, як правило, відчуваємо полегшення від першої сесії. Для патологій, які встановилися з часом, необхідні чотири-вісім сеансів. Потім заплануйте один-два на рік, щоб зберегти прибуток. "
Де знайти терапевта PCP ? У Франції проходить підготовку майже 200 практикуючих - фізіотерапевтів, лікарів-остеопатів та ревматологів. Каталог доступний на спеціальному веб-сайті терапії PCP.
DiscoGel лікує стійкий грижний диск
ЩоDiscoGel ? це етаноловий гель який вводять тонкою голкою всередину пошкодженого міжхребцевого диска. Ця техніка менш інвазивна, ніж звичайна хірургія: ти повертаєшся додому того ж вечора, і ти можеш відновити свою діяльність через три тижні.
У яких випадках ? Для лікування гриж міжхребцевих дисків, які протистоять знеболюючим та протизапальним методам лікування протягом більше чотирьох-шести місяців. У разі грижі міжхребцевого диска міжхребцевий диск, «амортизатор» між двома хребцями, пошкодився до такої міри, що желатинова речовина в його центрі вийшла з волокнистого кільця, яке його оточує. Після введення в диск гель утворює гнучкий протез, який утримує воду та відновлює форму та консистенцію диска. Мікрочастинки вольфраму, рентгеноконтрастного з'єднання, пов'язані з гелем, щоб простежити його прогрес за допомогою флюороскопії. Втручання є проводиться під місцевою анестезією в операційній або в кабінеті інтервенційної рентгенології.
Скільки коштуєDiscoGel ? Ін’єкція коштує від 700 до 1000 євро і не відшкодовується.
Результати DiscoGel: за даними недавнього дослідження *, 62 із 73 пацієнтів (85%), яким це було вигідно, повідомили про зменшення болю. Однак доктор Крістіан Мазел, хірург-ортопед, вказує на деякі застереження:
“Ви повинні перфорувати волокнисте кільце в диску, щоб впорскувати продукт. Однак це може погіршити його виродження. Крім того, цей матеріал утворює стороннє тіло в диску, і незрозуміло, як він поводиться. Ще одне невідоме: невідомо, чи слід повторювати ін’єкції DiscoGel. Ця техніка є частиною дослідницьких рішень, і, можливо, майбутнього, але нам все ще бракує перспективи. Я б не рекомендував його члену сім'ї з зазначених причин. "
На сьогоднішній день не повідомляється про ускладнення.
* Американський журнал нейрорадіології, М. Белліні та ін., 2015.
Поверхневі місцеві ін’єкції при будь-якому типі болю в спині
Що таке поверхнева місцева ін’єкція ?Виконуваний ревматологом, цей метод складається з ввести кортикостероїд глибиною від 2 до 5 мм у дуже низькій дозі в поєднанні з протизапальною та анестезуючою речовиною. Після ретельної пальпації, проведеної ревматологом для виявлення хворобливих ділянок, "роблять кілька ін’єкцій у саме місце уражень, що відповідають за біль", пояснює доктор Чарлі Коен, ревматолог.
У яких випадках ? Цей прийом можна застосовувати незалежно від походження болю, механічного або запального.
Скільки коштуємісцева місцева ін’єкція ? Консультація становить 120 євро, відшкодовується соціальним забезпеченням на основі 60 євро.
Результати: ці ін’єкції зменшують запалення і розслаблюють м’язи, що полегшує біль. Це також усуває потребу в тривалому прийомі ліків, особливо протизапальних препаратів, і обмежує потребу в ін’єкціях та хірургічному втручанні.
Читати: Біль у спині, путівник. Доктор Чарлі Коен. 23 €. Дофінові видання.