Тригери проктиту, симптоми, терапія - NetDoktor

Софі Мацік - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor.

Проктит (Ректальне запалення) - це запалення останнього відділу прямої кишки та заднього проходу. Проктит має такі симптоми, як кров’янистий, гнійний стілець або виділення, постійний або нерегулярний стілець та сильний біль. Причин проктиту безліч; найчастіше це результат бактеріальної інфекції. Прочитайте тут все, що вам потрібно знати про проктит - додаткові симптоми, причини та варіанти лікування.

Рано зверніться до лікаря! Чим довше ви чекаєте, тим більше ймовірність переростання запалення в хронічний стан.

Проктит: опис

Проктит (запалення прямої кишки) - це запалення останнього відділу прямої кишки, як правило, також заднього проходу. Це пов’язано з такими скаргами, як кров’янистий, гнійний стілець, труднощі зі стільцем та болі в області стегна та паху.

На відміну від інших запальних захворювань кишечника, при проктиті симптоми обмежуються останніми 15 сантиметрами кишечника до заднього проходу.

Причини проктиту різноманітні. Можливі бактеріальні інфекції (особливо під час незахищеного статевого акту), інші запальні захворювання кишечника та алергічна реакція на інгредієнти супозиторіїв або презервативів. Більшість постраждалих - гомосексуали.

Точних цифр щодо частоти проктиту поки немає.

Проктит: симптоми

Симптоми рідкісні при появі проктиту. Найбільше постраждалі помічають, що задній прохід дуже чутливий або болі виникають при дефекації.

Через деякий час, поки запалення поширюється в прямій кишці, можуть з’явитися такі симптоми:

кров'янисті, гнійні виділення
кров'янистий, гнійний стілець
постійне відчуття необхідності йти у ванну
нерегулярні дефекації
Нетримання калу
Біль і судоми
Повітря виходить з кишечника (метеоризм)
Свербіж заднього проходу
почервонілий, опуклий задній прохід

При подальшому перебігу проктиту часто виникають анальні тріщини, генітальні бородавки або свищі на задньому проході, які також можуть викликати сильний біль.

Які скарги виникають в окремих випадках, значною мірою залежить від того, які фактори спричинили проктит. Наприклад, проктит, спричинений гонореєю, майже не має симптомів.

Проктит: причини та фактори ризику

Проктит може бути викликаний різними факторами. Більшість випадків проктиту виникають внаслідок незахищеного статевого життя, коли пацієнт заражається ЗПСШ. Інфекції сифілісом, гонореєю, СНІДом, донованозом (тропічною хворобою, що передається статевим шляхом), генітальним герпесом (генітальний герпес), хламідіями або вірусом папіломи людини (ВПЛ) часто асоціюються з проктитом.

Люди, які часто проводять анальний або статевий акт з різними людьми, значно збільшують ризик розвитку проктиту. Введення предметів в задній прохід під час статевого акту також може розірвати стінку кишечника. Ці травми також можуть спричинити проктит.

Крім того, запалення прямої кишки може виникати в контексті хронічних запальних захворювань кишечника, наприклад, при хворобі Крона або виразковому коліті. Якщо при виразковому коліті запалення уражена лише пряма кишка, лікарі говорять про виразковий проктит.

Проктит також може бути викликаний алергічними реакціями на інгредієнти супозиторіїв, презервативів або мастильних матеріалів, або травматичними подіями або променевою терапією раку.

Проктит: обстеження та діагностика

Для діагностики проктиту, як і інших захворювань, лікар спочатку запитає про історію хвороби (анамнез). Симптоми, описані пацієнтом, а також будь-які наявні захворювання можуть дати початкові ознаки проктиту. Для надійного діагнозу використовуються три методи обстеження:

Огляд заднього проходу:

Лікар перевіряє наявність запальних змін в задньому проході, таких як почервоніння слизової оболонки.

Цифровий ректальний іспит:

Під час пальцевого ректального дослідження лікар сканує пальцем задній прохід та навколишні органи.

Ректоскопія:

При ректоскопії пряма кишка та задній прохід досліджуються за допомогою паличкоподібного інструменту - ендоскопа. Ендоскоп використовується для впорскування повітря в кишечник, який розгортає складки слизової оболонки в прямій кишці. Це хороший спосіб розпізнати запалення. Під час обстеження також можуть бути взяті мазки слизової оболонки або зразки тканин (біопсії). Зазвичай обстеження займає не більше п’яти-десяти хвилин і є найбільш незручним для постраждалих, але не болючим.

Якщо причиною проктиту є інфекція, точний діагноз можна поставити лише в лабораторії. У мазках, отриманих зі слизової оболонки під час ректоскопії, тут виявляється ДНК бактерій.

Детальніше про іспити

Дізнайтеся тут, які тести можуть бути корисними при цій хворобі:

Проктит: лікування

Терапія проктиту залежить від причинних факторів:

інфекція

Якщо бактеріальні інфекції є причиною проктиту, робляться спроби боротьби зі збудниками хвороби антибіотиками. Як варіант, препарат кортизону можна застосовувати у вигляді піни. Окрім того, вам неодмінно слід перейти на безпечніший секс, щоб запобігти зараженню інших людей та власним майбутнім.

Запальна хвороба кишечника

В контексті хронічного запального захворювання кишечника (виразковий коліт, хвороба Крона) протизапальний засіб месалазин спочатку вводять у вигляді супозиторіїв тричі на тиждень. Якщо це не покращує, препарат також дають у формі таблеток. Також часто використовуються піна мезалазин або клізма месалазин. У дуже важких випадках виразкового проктиту також можна видалити запалену ділянку слизової оболонки.

Медикаментозне лікування запальних захворювань кишечника може бути довічним.

алергія

Наприклад, якщо в презервативах є алергія на латекс або на діючі речовини супозиторіїв, таких речовин слід уникати надалі. Проктит, викликаний алергією, в більшості випадків виліковується сам. У більш важких випадках його також можна лікувати супозиторіями месалазину.

радіація

Лікування проктиту, викликаного радіацією, зазвичай не є необхідним, оскільки це захворювання є дуже легким і в більшості випадків виліковується саме по собі.

Симптоматична терапія проктиту

Супозиторії або кишкова клізма (клізма) можуть допомогти проти симптомів запалення прямої кишки. За допомогою кишкової клізми вода проходить через задній прохід в кишечник. Однак цей захід не може застосовуватися за певних існуючих умов.

управління процесом

У середніх та важких випадках проктиту регулярно беруть мазки зі слизової оболонки кишечника, щоб оцінити успішність терапії. Це не потрібно для легких градієнтів.

Докладніше про терапію

Детальніше про терапію, яка може допомогти, читайте тут:

Проктит: перебіг захворювання та прогноз

Від сорому люди з проктитом часто довго чекають звернення до лікаря щодо їх симптомів. Чим довше відкладається лікування проктиту, тим вище ризик переростання запалення в хронічний стан, а потім його можна лікувати лише хірургічним шляхом.

Якщо ви негайно звернетесь до лікаря при перших ознаках шлунково-кишкового дискомфорту, терапія може розпочатися негайно, і шанс на повне лікування високий. Практично у всіх випадках лікування проктиту постраждалі мають хороший прогноз, і захворювання можна повністю вилікувати.

На відміну від інших запальних захворювань кишечника, ризик раку товстої кишки особливо не збільшується при проктиті.

Запобігає проктит?

Загалом, ви не можете запобігти проктит. Однак ви можете зменшити ризик захворювання, займаючись лише безпечним сексом. Це означає: Використовуйте презерватив та переконайтеся, що під час анального акту немає пошкоджень слизової оболонки рота. Інфекція Проктит тим самим можна уникнути.