Тривалість після трансплантації печінки; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

Після трансплантації печінки пацієнту зазвичай дозволяють одужати у відділенні інтенсивної терапії, оскільки це є важливою функцією. Деяким пацієнтам може знадобитися дефлектор для допоміжного дихання. Для більшості пацієнтів необхідні внутрішньовенні рідини, антибіотики та харчова підтримка.

Пацієнти можуть залишити реанімацію протягом декількох днів і пробути в лікарняній палаті ще два-три тижні, перш ніж їх пустять додому.

Зцілення в межах кордону, як правило, триваліший і набагато повільніший процес. Може пройти від трьох до шести місяців, перш ніж людина зможе повернутися до звичної роботи та діяльності. 1-6

Відторгнення трансплантата

Після того, як печінка донора пересаджується реципієнту, організм сприймає її як чужорідну тканину і здійснює проти неї імунну відповідь. Це може сильно пошкодити нову печінку і називається реакцією відторгнення трансплантата.

Щоб уникнути цього, існують препарати, що називаються імунодепресантами. Вони пригнічують імунітет і не дають йому атакувати нову печінку. Ризик відторгнення найвищий протягом перших трьох місяців після трансплантації.

Спочатку призначаються високі дози імунодепресантів. Доза поступово зменшується, але все ще досить висока, щоб придушити імунітет і призвести до неприємних побічних ефектів.

Імунодепресанти

Існує два основних типи ліків або імунодепресантів. Найпоширенішими є кортикостероїди, а іншими - інгібітори кальциневрину.

Кортикостероїди працюють, минаючи гени клітин, виділяючи хімічні речовини, які можуть атакувати чужорідну тканину або інфекцію.

Кортикостероїд, який широко застосовується у реципієнтів з трансплантацією печінки, - преднізолон. Він призначається всередину і має широкий спектр побічних ефектів при тривалому застосуванні. До них належать:

довший час загоєння
виразки в роті
перепади настрою
м’язова слабкість
погіршення діабету
гіпертонія
рідка збірка
збільшення ваги
м’язова слабкість
шкірні орієнтири
остеопороз
катаракта тощо.

Інгібітори кальциневрину діють, блокуючи дію білка, який називається кальциневрин. Кальциневрин працює нормально, активуючи тип білих кров'яних клітин, відомий як Т-клітини, для боротьби з іноземними загарбниками, такими як інфекції.

Загальновживаними препаратами цього типу є циклоспорин і такролімус. Вони даються у вигляді таблеток. Циклоспорин призводить до таких побічних ефектів, як:

поколювання оніміння
нудота
блювота
втрата апетиту
гіпертонія або гіпертонія
страх висоти
головний біль
тремтіння
м’язові судоми і біль
посилений ріст волосся на шкірі тощо.

Такролімус може призвести до:

безсоння
гіпертонія
тремтіння
діарея
спантеличеність
турбуватися
судоми
облисіння
висип та свербіж тощо.

Крім того, ці ліки взаємодіють з іншими препаратами та травами, і слід дотримуватися обережності. Незважаючи на побічні ефекти, дозу препаратів не слід зменшувати або припиняти їх без медичної консультації.

Усі імунодепресанти знижують здатність боротися з інфекціями, і людина може ризикувати розвитком небезпечних для життя або серйозних інфекцій.

Регулярні перевірки та запобіжні заходи

Після трансплантації підвищується ризик серцево-судинних захворювань та ішемічної хвороби серця. Їх слід передбачити і ними керувати завчасно. Після операції необхідні регулярні дослідження крові, щоб перевірити, чи працює нова печінка належним чином.

Одержувачі можуть мати підвищений ризик переломів кісток через неправильне харчування перед трансплантацією, хронічні захворювання печінки або тривале вживання стероїдів. Для перевірки цього може бути призначений тест на щільність кісткової тканини.

Дієта

Пацієнтам рекомендується після операції правильно харчуватися, уникати алкоголю та куріння. Харчування важливо для швидкого загоєння і повернення до нормальних функцій. Слід уникати збільшення ваги, високого рівня цукру або холестерину в крові та коригувати їх якомога швидше, оскільки це може пошкодити нову печінку. Допомогу дієтологу-консультанту можна отримати при розробці режиму харчування.

Безпечне поводження з їжею є важливим для кожного, особливо для реципієнтів, які пересаджують печінку. У цих пацієнтів підвищений ризик харчових інфекцій. Перед споживанням всю їжу слід ретельно мити та готувати. Пацієнтам рекомендується уникати сирого або недовареного м’яса, риби (суші, устриць), птиці чи яєць.

Консервовані або консервовані продукти слід використовувати в терміни "продажу". Все поглинене молоко, сир та фруктові соки слід пастеризувати. Їжа повинна реєструватися відповідно до температурних та кондиційних умов, а також мити руки перед кожним прийомом їжі, до і після приготування їжі, особливо після торкання сирого м’яса, риби або птиці.

Вправа

Регулярні фізичні вправи допомагають швидше повернутися до звичної діяльності після важкої операції. Спочатку виконуйте вправи, однак, слід контролювати їх і відповідно до приписів, щоб уникнути ускладнень затримки поломки тощо починати накладання швів можна за допомогою фізіотерапевта.

Повернення до звичної діяльності

Більшість людей можуть повернутися на роботу, в школу чи до звичайної діяльності протягом 2–3 місяців після операції. Часто корисно повернутися до роботи за сумісництвом і повільно збільшувати години, коли рівень енергії зростає. Більшість пацієнтів можуть відновити водіння протягом 4-6 тижнів після трансплантації, але це залежить від загального стану здоров'я пацієнта.

Більшість людей можуть нормально жити статевим життям після трансплантації печінки. Рекомендується звичайне очікування 6-8 тижнів перед відновленням сексуальної активності, оскільки можуть виникати напруги на м’язах живота. Ці пацієнти мають більш високий ризик захворювань, що передаються статевим шляхом, і їм рекомендують моногамні стосунки, використання латексних презервативів та інші запобіжні заходи.

Жінкам рекомендується уникати вагітності перший рік після трансплантації. Рекомендуються ад'ювантні методи контрацепції із використанням латексних презервативів із сперміцидним желе або кремом. Протизаплідні таблетки або інші гормональні методи контрацепції потрібно обговорити з лікарем, оскільки вони можуть пошкодити печінку.

Видалення повинно проводитися принаймні через 6-12 місяців після операції, особливо якщо це десь віддалено. Щеплення, наркотики тощо. важливі перед розглядом відпустки.

Багато центрів рекомендують пацієнтам використовувати намисто або браслет Doctor Alert, щоб їх можна було визначити як одержувача у випадку нещасного випадку та/або якщо потрібна екстрена допомога.

Джерела

http://www.nhs.uk/Conditions/Liver-transplant/Pages/Recovery.aspx
http://www.patient.co.uk/doctor/Liver-Transplantation.htm
www.bbc.co.uk/. /liver_transplant.shtml
digestive.niddk.nih.gov/. /livertrans.pdf
http://www.kidney.org/atoz/pdf/LiverBook.pdf
http://s3.gi.org/patients/gihealth/pdf/LiverTransplant.pdf

Подальше читання

Доктор Ананья Мандал

Доктор Ананья Мандал - лікар за фахом, викладач за покликанням та медик-письменник за пристрастю. Після бакалавра (MBBS) вона спеціалізувалась на клінічній фармакології. Для неї спілкування у галузі охорони здоров’я - це не просто написання складних оглядів для професіоналів, а надання медичних знань зрозумілим та доступним для широкої громадськості.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Мандал, Ананья. (2019, 22 квітня). Тривалість після трансплантації печінки. Новини-Медичні. Отримано 28 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Life-after-a-liver-transplant.aspx.

Мандал, Ананья. "Тривалість після трансплантації печінки". Новини-Медичні. 28 січня 2021 року. .

Мандал, Ананья. "Тривалість після трансплантації печінки". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Life-after-a-liver-transplant.aspx. (дата звернення 28 січня 2021 р.).

Мандал, Ананья. 2019. Тривалість після трансплантації печінки. News-Medical, переглянутий 28 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Life-after-a-liver-transplant.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork