Тривалість життя в Румунії, серед найнижчих в ЄС

Європейська комісія опублікувала у листопаді звіти, що описують профіль систем охорони здоров'я в 30 країнах. У країновій доповіді про охорону здоров’я за 2019 рік представлені основні проблеми, з якими стикаються румуни, коли мова йде про систему охорони здоров’я.

Основні виклики для системи охорони здоров’я включають, з одного боку, усунення дисбалансу між первинною медичною допомогою та медичними послугами в лікарнях, а з іншого боку, боротьбу зі зростаючим дефіцитом медичних працівників.

Хоча вона і зросла, тривалість життя в Румунії є однією з найнижчих в ЄС.

"Це відображає нездорову поведінку, а також соціально-економічну нерівність, а також суттєві недоліки у наданні медичних послуг. Система соціального медичного страхування пропонує комплексний пакет послуг - однак близько 11% населення залишається незастрахованим і має право лише на мінімальний пакет послуг ", - йдеться у звіті.

Основні висновки

Тривалість життя в Румунії є однією з найнижчих в ЄС

Хоча вона зросла з 2000 року, вона залишається майже на шість років нижче середнього показника в ЄС. Високий рівень смертності, яку можна запобігти, та смертності, що підлягають лікуванню, свідчить про те, що є можливість для вдосконалення у вирішенні факторів ризику та ефективності медичних послуг. Тривалість життя при народженні істотно варіюється залежно від статі та рівня освіти. Зокрема, чоловіки з найвищим рівнем освіти живуть в середньому на 10 років довше, ніж з найнижчим рівнем освіти.

Фактори поведінкового ризику широко поширені і становлять серйозну загрозу для здоров'я населення

Погане харчування та відсутність фізичних навантажень є основною проблемою. Хоча показники ожиріння серед дорослих є одними з найнижчих в ЄС, рівень надмірної ваги та ожиріння серед дітей значно зріс за останні роки. Понад 30% чоловіків курять (але відсоток для жінок становить лише 8%), а регулярне куріння серед підлітків також на високому рівні. Високе споживання алкоголю, 50% чоловіків, які регулярно споживають надлишок алкоголю. Нещодавно не було ініціатив щодо боротьби з алкоголем, і ще належить з'ясувати, чи будуть нові норми щодо тютюну, введені в 2016 році, ефективними.

Румунія витрачає на здоров'я менше, ніж будь-яка інша країна ЄС

Витрати на охорону здоров'я досягли рекордно низького рівня і нижчі, ніж у будь-якій іншій країні ЄС, як на душу населення, так і у відсотках до ВВП (5,2% ВВП у 2017 році проти середнього показника по ЄС 9,8% ). Недостатнє фінансування системи впливає на здатність Румунії задовольняти поточні потреби населення, ситуація, яка буде ускладнюватися в міру старіння населення та зменшення ресурсної бази.

Первинна та громадська допомога залишаються недостатньо розвиненими

Ці обмежені витрати спрямовані на лікарні та лікарняні служби. Це пояснює, чому неефективність медичних послуг, включаючи надмірну кількість ліжок у лікарнях, нерозвиненість амбулаторної хірургії та погана інтеграція охорони здоров’я, погіршують ситуацію. Національна стратегія охорони здоров’я на 2014-2020 роки та фінансові стимули ЄС підтримують надання послуг у найбільш економічно вигідних підрозділах та спрямовані на покращення зв’язків на рівні охорони здоров’я, а також з іншими секторами.

Більшість витрат на охорону здоров’я фінансуються з державних коштів (79%), але частка витрат на пацієнтів (близько 20%) може бути значною, особливо для вразливих людей. Більшість витрат пацієнта на фармацевтичні препарати. Крім витрат, нерівномірність розподілу медичних одиниць а медичні працівники є перешкодами для доступу до медичної допомоги, особливо для людей, які проживають у сільській місцевості.

Система соціального медичного страхування виявляє певні групи людей

Сучасні прогалини в охопленні населення системою соціального медичного страхування також виявляють певні групи, такі як люди без посвідчення особи (ситуація, яка непропорційно впливає на ромське населення)., люди без доходу, які не зареєстровані для отримання соціальних виплат, або люди в неформальній економіці, які не декларують своїх доходів.

Румунія стикається з нестачею робочої сили: кількість лікарів та медсестер є однією з найнижчих у Європі

Брак медичних послуг залишається високим, і лікарі та медсестри є одними з найнижчих у Європі. У 2018 році уряд вирішив це питання в надзвичайній постанові, надавши значне та швидке підвищення зарплат, що призвело до збільшення зарплати лікарям, які проживають у державних лікарнях, на понад 100%. Цей захід був реакцією на акції протесту, і сподіваємось, що покращення заробітної плати допоможе утримати медичний персонал та зменшить їх еміграцію.

Румунська система охорони здоров'я також стикається з проблемами управління

Румунська система охорони здоров'я також стикається з проблемами управління. Систематичної оцінки результатів діяльності не існує, а прозорості, як правило, бракує. Часті зміни в керівництві, кількість міністрів охорони здоров’я за останнє десятиліття становила 15, а також часті зміни в керівництві Національного будинку медичного страхування. Це впливає на стабільність, координацію та хід реформ.

Ефективність

Багато смертей можна запобігти за допомогою більш ефективної профілактики та лікування. У Румунії дуже високі показники смертності, яку можна запобігти, та смертності з причин, що піддаються лікуванню. Рівень смертності, яку можна запобігти, завдяки профілактиці був у 2016 році на місці четвертий за висотою в Європі, що свідчить про необхідність ефективних заходів з охорони здоров’я та профілактики.

Основними причинами запобігання смертності за допомогою профілактики є ішемічна хвороба серця, рак легенів, смерть від алкоголю та нещасні випадки. Рівень смертності від причин, що піддаються лікуванню, був найвищим в ЄС, а також був спричинений ішемічною хворобою серця (вважається хворобою, що піддається лікуванню), інсультом, пневмонією та колоректальним раком. . Цей результат відображає значні проблеми, що стоять перед системою охорони здоров’я у забезпеченні адекватного та своєчасного лікування.

Цикл "Здоров'я в ЄС" має на меті надати інформацію, досвід та передові практики в галузі систем охорони здоров'я для тих, хто приймає рішення, та всіх, хто сприяє формуванню політики в галузі охорони здоров'я.

Керує ним Європейська Комісія, але це також результат роботи Організації економічного співробітництва та розвитку (ОЕСР) та Європейської обсерваторії з питань систем та політики охорони здоров’я (Обсерваторія). Разом ці установи хочуть підтримати обмін знаннями по всьому ЄС.

"Здоров'я в ЄС" аналізує останні дані про здоров'я та узагальнює їх у серії коротких та чітких звітів.

Весь звіт про ситуацію в Румунії, ТУТ.