Тромбоцити - нормальні функції та значення

тромбоцити - це клітини крові, що відповідають за зупинку кровотечі. Ось що означає занадто багато або занадто мало тромбоцитів і які можуть бути причини.

функції

Зміст:

Що таке тромбоцити?

Кров складається з декількох типів клітин. Ці клітини знаходяться в рідині, яка називається плазмою. Типи клітин крові:

  • Еритроцити;
  • Білі кров’яні клітини;
  • тромбоцити.

Коли шкірна тканина травмована або порізана, тромбоцити злипаються і формуються згустки для зупинки кровотечі. Коли в крові недостатньо тромбоцитів, організм не може утворювати згустки.

Тромбоцити - це дрібні клітини крові, які допомагають організму утворювати згустки, щоб зупинити кровотечу. Якщо одна з судин пошкоджена, вона надсилає сигнали тромбоцитам. Тромбоцити досягають цього місця і утворюються в згустку, щоб зупинити кровотечу. Процес розповсюдження на поверхні пошкодженої кровоносної судини для зупинки кровотечі називається адгезією.

Тромбоцити - це найменші клітини крові, у середньому приблизно від 2 до 4 мкм. Хоча вони набагато численніші (від 150 000 до 450 000 на кубічний міліметр), ніж білі кров’яні клітини, вони займають значно меншу частку об’єму крові через дуже малий розмір.

Роль тромбоцитів

Тромбоцити - це деякі з трьох типів клітин крові (крім еритроцитів і білих кров’яних клітин), які беруть свій початок у кістковому мозку.

Процес, при якому тромбоцити утворюють згусток, називається адгезія. Щоб зупинити кровотечу, тромбоцити прилипають до місця ураження і надсилають хімічні сигнали. Таким чином з'являється кілька тромбоцитів, які з'єднуються між собою за допомогою так званого процесу агрегація. Як тільки згусток утворюється в стінці кровоносної судини, активується функція згортання, яка потім додає фібрин (структурний білок) до згустку, щоб зафіксувати його. Фібрин відповідає за скоринку, яка утворюється на пошкодженому або зрізаному місці.

Тестування кількості тромбоцитів

Аномальна кількість тромбоцитів пов'язана з порушеннями кровотечі або захворюваннями кісткового мозку, такими як лейкемія. Ці умови вимагають визначення кількості присутніх тромбоцитів та їх здатності нормально функціонувати.

Тестування на кількість тромбоцитів проводиться як частина загального аналізу крові. Це завжди показано, коли у людини незрозумілі синці або його кровотеча після невеликої травми триває довго.

Результати випробувань

Нормальна кількість тромбоцитів становить від 150 000 до 450 000 тромбоцитів на мікролітр крові. Ризик кровотечі розвивається, якщо кількість тромбоцитів опускається нижче 10 000 до 20 000. Деякі люди мають занадто багато тромбоцитів і можуть мати тромбоцити в діапазоні від 500000 до понад 1 мільйона - тромбоцитоз. Менше 150 000 тромбоцитів на мікролітр крові відомо як тромбоцитопенія.

Середній об’єм тромбоцитів

Середній об'єм тромбоцитів (MPV) означає середній розмір тромбоцитів. Молодші тромбоцити більші за старі, тому збільшена кількість означає, що вони швидко виробляються і виділяються, тоді як менша кількість означає змінену продукцію в кістковому мозку.

Тромбоцити живуть у крові приблизно від 8 до 10 днів.

Ширина розподілу тромбоцитів

Він представляє зміну розміру тромбоцитів, що може свідчити про захворювання, які вражають тромбоцити.

Низька кількість тромбоцитів

Якщо в організмі недостатньо тромбоцитів у кровообігу, ви можете розвинути стан, який називається тромбоцитопенія.

Цей стан може варіюватися від легкого до важкого, залежно від основної причини. Для деяких симптоми можуть включати сильна кровотеча і може призвести до летального результату, якщо його не лікувати. Інші люди можуть не мати симптомів. Зазвичай низький рівень тромбоцитів є результатом захворювання, такого як лейкемія або певні ліки. Лікування зазвичай стосується стану, що викликає тромбоцитопенію.

Причини низького рівня тромбоцитів

Факторами, які можуть сприяти низькій кількості тромбоцитів, є:

  • хіміотерапіяабо променева терапія- Ці методи лікування пригнічують або знищують кровпродукуючі клітини (мегакаріоцити) в кістковому мозку, що призводить до низького виробництва тромбоцитів;
  • Вірусні інфекції - Гепатит С або ВІЛ-інфекція можуть атакувати кістковий мозок, впливаючи на вироблення тромбоцитів;
  • Аутоімунні захворювання, такі як вовчак або імунна тромбоцитопенічна пурпура;
  • Завдання - гемоліз, високий рівень ферментів печінки, синдром низької кількості тромбоцитів, більш відомий як HELLP, при вагітності є різновидом прееклампсії і може призвести до розпаду клітин крові та тромбоцитів.
  • Наркотики - Антикоагулянти, такі як варфарин та гепарин, можуть пригнічувати вироблення тромбоцитів.

Інші приклади станів, які можуть спричинити тромбоцитопенію, включають механічний серцевий клапан, антитіла до гепарину, хронічне зловживання алкоголем, захворювання печінки, важкий сепсис та вплив токсичних речовин.

Тромбоцитопенія може передаватися у спадок або може бути спричинена низкою ліків або станів. Незалежно від причини, циркулюючі тромбоцити зменшуються одним або декількома з наступних процесів: арешт тромбоцитів в селезінці, зменшення виробництва тромбоцитівє або посилене руйнування тромбоцитів.

Тромбоцити, що потрапили в селезінку

Селезінка це невеликий орган розміром з кулак. Зазвичай селезінка працює для боротьби з інфекцією та фільтрації небажаних матеріалів з крові. Збільшена селезінка - яка може бути спричинена низкою розладів - може призвести до занадто великої кількості тромбоцитів, що призведе до зменшення кількості тромбоцитів у циркуляції.

Зниження виробництва тромбоцитів

Тромбоцити виробляються в кістковому мозку. Якщо продукція низька, у вас може розвинутися тромбоцитопенія. Фактори, які можуть зменшити вироблення тромбоцитів, включають:

  • лейкемія;
  • деякі типи анемія;
  • вірусні інфекції, такі як гепатит С або ВІЛ;
  • хіміотерапевтичні препарати;
  • алкоголізм.

Руйнування тромбоцитів

Деякі умови можуть змусити організм використовувати або знищувати тромбоцити швидше, ніж вони виробляються. Це призводить до дефіцит тромбоцитів у кровотоці. Приклади таких умов включають:

  • Вагітність - тромбоцитопенія, спричинена вагітністю зазвичай він легкий і покращується незабаром після народження;
  • Імунна тромбоцитопенія - цей тип викликаний аутоімунними захворюваннями, такими як вовчак та ревматоїдний артрит. Імунна система організму атакує неправильно і руйнує тромбоцити. Якщо точна причина цього стану невідома, це називається ідіопатичною тромбоцитопенічною пурпурою. Цей тип частіше вражає дітей.
  • Бактерії в крові - важкі бактеріальні інфекції, що включають кров (бактеріємія), можуть призвести до руйнування тромбоцитів.
  • Тромботична тромбоцитопенічна пурпура - це рідкісний стан, який виникає, коли по всьому тілу раптово утворюються дрібні згустки крові з використанням великої кількості тромбоцитів.
  • Гемолітичний уремічний синдром - це рідкісне захворювання спричиняє раптове падіння тромбоцитів, руйнування еритроцитів та порушення функції нирок. Іноді це може статися в поєднанні з бактеріальною інфекцією, що викликає кишкову паличку (E. coli).
  • Ліки - певні ліки можуть зменшити кількість тромбоцитів у крові. Іноді препарат вводить в оману імунну систему і змушує її руйнувати тромбоцити. Приклади включають гепарин, хінін, антибіотики тощо.

Які симптоми мають низький рівень тромбоцитів?

Чи будуть у вас симптоми, залежить від кількості тромбоцитів. Легкі випадки, такі як низький рівень тромбоцитів, спричинені вагітністю, як правило, не викликаючи симптомів. Більш важкі випадки можуть спричинити неконтрольована кровотеча, що вимагає негайної медичної допомоги.

Якщо у вас низький рівень тромбоцитів, у вас можуть виникнути:

  • червоні, фіолетові або коричневі синці, які називають фіолетовий;
  • виверження з невеликими червоними або фіолетовими плямами, які називаються петехіями;
  • носова кровотеча;
  • кровоточивість ясен;
  • кровотеча з ран, які тривають тривалий час або не припиняються самостійно;
  • інтенсивні менструальні кровотечі;
  • ректальна кровотеча;
  • кров у калі або сечі.

У більш важких випадках ви можете внутрішньо кровоточити. Серед симптомів внутрішня кровотеча підраховує:

  • кров у сечі;
  • кров у калі;
  • блювота кривавим або дуже темного кольору.

Якщо у вас є якісь ознаки внутрішньої кровотечі, негайно зверніться до лікаря. Рідко такий стан може призвести до кровотечі в мозку. Якщо у вас низький рівень тромбоцитів і є головні болі або неврологічні проблеми, зверніться за допомогою до лікаря.

Збільшення кількості тромбоцитів

Якщо в циркуляції занадто багато тромбоцитів, ви можете розвинути стан, який називається тромбоцитоз. Медичним терміном для занадто великої кількості тромбоцитів є тромбоцитоз, і існує два типи:

  • Первинний або есенціальний тромбоцитоз - Аномальні клітини в кістковому мозку викликають збільшення тромбоцитів, але причина невідома.
  • Вторинний тромбоцитоз - Той самий стан, що і первинний тромбоцитоз, але може бути спричинений триваючою хворобою або захворюваннями, такими як анемія, рак, запалення або інфекція.

Фактори ризику

Наступні фактори можуть сприяти підвищенню кількості тромбоцитів:

Крім того, тимчасове збільшення кількості тромбоцитів може статися після операції або великої травми.

Посилення симптомів тромбоцитів

Коли є симптоми, вони включають спонтанні згустки кровіЦе в руках і ногах, що, якщо не лікувати, може призвести до інфаркту та інсульту. У важких випадках пацієнт повинен пройти процедуру, яка знижує кількість тромбоцитів шляхом видалення крові, відділення тромбоцитів та повторного введення еритроцитів назад в організм. У випадку вторинного тромбоцитозу симптоми, як правило, пов’язані із супутнім станом. Наприклад, якщо у вас інфекція або анемія, лікуйте ці стани, і кількість тромбоцитів у вас зменшиться.

Люди з тромбоцитозом часто не мають ознак або симптомів. Ознаки та симптоми реактивний тромбоцитоз, якщо вони трапляються, це стосується основного стану. Люди з есенціальною тромбоцитемією можуть мати ознаки та симптоми, пов'язані зі згустками крові та кровотечами, включаючи:

  • головний біль;
  • запаморочення;
  • біль у грудях;
  • слабкість;
  • оніміння або поколювання в руках і ногах.

Тромбоцити та серцево-судинні захворювання

Якщо у вас занадто багато тромбоцитів, ризик згортання може зрости. Але багато разів серцево-судинний ризик це більше пов’язано з функцією тромбоцитів, ніж з кількістю тромбоцитів. Наприклад, у вас може бути нормальна кількість тромбоцитів, але якщо вони занадто сильно прилипають, ви можете збільшити ризик серцевого нападу або інсульту.

Моніторинг тромбоцитів

Занадто багато тромбоцитів, занадто мало тромбоцитів, аномально функціонуючі тромбоцити та пов'язані з ними захворювання, такі як тромби, інсульти та інфаркти - можуть бути фактором. спадкові. Тому радимо поговорити зі своїм лікарем, коли є спадкові причини.

Ваш лікар може проводити регулярні обстеження та рекомендувати цілий ряд препаратів для зниження функції тромбоцитів. Найпоширенішим ліками для зниження крові є аспірин, хоча останні дослідження показали, що жінки, які не досягли 65-річного віку, здорові не користуються такими ж сприятливими ефектами, як чоловіки.