Тромбоз яремної вени - причини, симптоми та лікування
Тромбоз яремної вени - це утворення тромбу в шиї або яремних венах. Утворення тромбу не повинно бути пов’язане з порушеннями згортання, але може свідчити про злоякісне захворювання або бути ознакою бактеріальної інфекції. Введення гепарину перешкоджає подальшому зростанню тромбу.
Зміст
Що таке тромбоз яремної вени?
Тромбози - це судинні захворювання. У судинах утворюється тромб або тромб. Тромбози можуть вражати всі судини. Вени найчастіше уражаються утворенням тромбу. У цьому випадку ми також говоримо про венозний тромбоз або флеботромбоз.
Тромбоз яремної вени впливає на шийні вени, також відомі як внутрішня, зовнішня та передня шийні вени. Ці судини розташовані в області голови та шиї і виходять із структури черепної порожнини через задню частину яремного отвору. При тромбозі яремної вени зазвичай спостерігається одностороння тромботична оклюзія великих вен шиї. Найчастіше уражається внутрішня яремна вена.
Оклюзійне захворювання зустрічається порівняно рідко в яремних венах і характеризується надзвичайно змінним клінічним перебігом. Явище, яке раніше представляло високий ризик сепсису. В наш час септичний перебіг є швидше винятком. Бактеріальне запалення не було частою причиною тромбозу яремної вени з моменту введення антибіотика.
причини
Запальні процеси шийки матки, спричинені флегмонами шиї, в контексті перитонзіллярного абсцесу або в результаті мастоидиту також можуть спричинити тромбоз яремної вени. Рідше тромбоз є результатом внутрішньовенного зловживання наркотиками за допомогою ін’єкцій у вени шиї. Такі причини, як травма тупої шиї або загальні порушення згортання крові, є набагато більш поширеними. Тромбоз яремної вени може також виникати як вторинне явище в контексті раку підшлункової залози, раку бронхів, раку шлунка або раку яєчників.
Симптоми, нездужання та ознаки
Клінічна картина тромбозу яремної вени мінлива. У деяких пацієнтів розвивається гарячковий перебіг. Вони скаржаться з одного боку на хворобливі набряки в шиї, які рухають їх, щоб полегшити себе. Це полегшення постави може призвести до напруги і болю в шийному відділі хребта.
У деяких випадках тромбоз також спричиняє порушення ковтання та голосу, натискаючи на голосові зв’язки, дихальну трубу або стравохід. Деякі пацієнти чутливі до тиску в області судинного канатика. Сепсис після тромбозу може виникати в контексті бактеріальних інфекційних тромбів, але в наш час досить рідкий.
Неспецифічні симптоми, такі як набряк шиї, головний біль або збільшення шийних лімфатичних вузлів, є більш поширеними супутніми симптомами. Грубий, послідовний канатик може прощупуватися по ходу ураженої вени. У деяких випадках оцінка Квекенштедта є позитивною. У виняткових випадках тромбоз яремної вени не викликає жодних симптомів.
Діагностика та перебіг захворювання
У безсимптомних пацієнтів тромбоз яремної вени зазвичай виявляється випадковою знахідкою під час сонографічного дослідження. Сонографія завжди є методом вибору для діагностики. Процедури візуалізації, такі як КТ або МРТ, також можуть дозволити надійний діагноз, але вони навантажують пацієнта контрастними речовинами.
Отже, при підозрі на тромбоз шийних вен слід зробити пріоритет сонографії. Під час лабораторних досліджень пацієнти можуть показати збільшення D-димерів. У разі інфекцій спостерігаються підвищені параметри інфекції, такі як С-реактивний білок або лейкоцитоз. Для диференціації тромбозу від дегенерації лімфатичних вузлів.
Злоякісні лімфатичні вузли нагадують тромботичну оклюзію вен на перший погляд, особливо на осьових зрізах, і їх слід чітко виключити, якщо результати є відповідними. Прогноз пацієнта залежить від першопричини тромбозу.
Ускладнення
Крім того, є сильний набряк в області шиї. Шия виглядає напруженою, і в цих регіонах виникає біль. Нерідкі випадки, коли біль поширюється з області шиї на інші ділянки тіла і може також призвести до дискомфорту. Це призводить до головного болю, а у випадку болю в стані спокою - продовження розладів сну.
Якість життя пацієнта сильно погіршується і знижується через симптоми тромбозу яремної вени. Також може виникнути біль у горлі. Лікування тромбозу яремної вени можна проводити за допомогою медикаментів і, як правило, призводить до позитивного перебігу захворювання. Особливих ускладнень немає. У більшості випадків це захворювання також не зменшує тривалість життя. Постраждала людина може залежати від прийому розріджувачів крові.
Коли слід звертатися до лікаря?
Набряки на шиї є свідченням порушень, які повинен оглянути лікар. Якщо симптоми зберігаються або вони посилюються, слід якомога швидше звернутися до лікаря. Особливу увагу слід звернути на зміни на шиї, за відсутності застуди. Якщо порушення можна відчути зовні, їх слід повідомити лікареві. Оскільки тромбоз яремної вени, якщо його не лікувати, може призвести до передчасної смерті, необхідний своєчасний медичний огляд для з’ясування причини.
Напруга в шийних хребцях, що встановлюється без поганої постави, вважається незвичною. Рекомендується, щоб його оцінив лікар. Якщо болить область в області шиї або голова та шия полегшуються, це попередження, за якими слід продовжувати. У разі порушення мови, порушення дихання або особливостей в процесі ковтання доцільно відвідати лікаря.
Якщо вживання їжі відмовлено через труднощі з ковтанням або якщо споживання рідини зменшено, організм може бути недостатньо забезпечений у подальшому процесі. Візит до лікаря необхідний, як тільки з’являється відчуття внутрішньої сухості або спостерігається значна втрата ваги. В іншому випадку зневоднення загрожує стану, що загрожує життю. Набряк лімфи, тупий слух або головний біль також повинні повністю оцінити лікар.
Лікування та терапія
В основному лікування тромбозу яремної вени завжди залежить від основного захворювання або причини утворення тромбу. Причинне терапевтичне введення гепарину завжди показано у разі надмірної згортання крові. З метою виключення таких ускладнень, як сепсис у випадку бактеріально-інфекційної причини, вводять певні антибіотики залежно від відповідного збудника.
Як правило, терапії внутрішньосвіткового лізису не проводять, оскільки ризик сепсису з ними зростає. Якщо сепсис неминучий або вже почався, це явище є основним напрямком лікування. У крайніх випадках при сепсисі може знадобитися хірургічно інвазивна лігатура або навіть часткова або повна резекція ураженої вени. У разі причинних порушень згортання крові лікування тромбозу, як правило, набагато легше за допомогою введення антикоагулянтів гепаринових препаратів.
Як тільки тромб перестане рости, організм може почати очищати і розщеплювати згусток. Штучно індукований тромболіз останнім часом у більшості випадків не застосовувався для розчинення тромбів в області вен. Причиною цього є ризик кровотечі, що виникає під час тромболізу у венах.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Тромбоз яремної вени проходить несприятливий перебіг без медикаментозного лікування. Цей розлад призводить до утворення тромбів на шиї та голові. Якщо зацікавлена особа не звертається за медичною допомогою чи медичною допомогою, можна очікувати зростання тромбу. Як результат, наявні скарги поступово збільшуються, і з часом з’являються нові порушення, що призводять до зниження добробуту. Окрім головних болів, розладів ковтання та набряків, спостерігається загальне зниження якості життя. Щоденні зобов'язання стають дедалі складнішими, і можуть виникати ускладнення.
При зверненні за медичною допомогою тромб видаляється за одну процедуру. Це пов'язано зі звичайними ризиками та побічними ефектами. Якщо операція проходить без подальших ускладнень, кровообіг регулюється, а порушення здоров’я полегшуються. У багатьох пацієнтів неможливо задокументувати жодних симптомів незабаром після видалення тромбу.
Хоча одужання було досягнуто, все ще існує ймовірність повторення цього стану. Рецидив протягом життя можливий у будь-який час. Прогноз незмінний, якщо тромбоз яремної вени повторюється. Чим швидше буде діагностовано та проведено лікування захворювання, тим краще та швидше можна пом’якшити симптоми.
профілактика
Особливо пацієнти з підвищеним згортанням крові через занадто густу кров можуть запобігти утворенню тромбів, приймаючи певні ліки на тривалій основі. Для цього іноді застосовують препарати, що розріджують кров на основі ацетилсаліцилової кислоти або АСК.
Існують також різні домашні засоби для розрідження крові, такі як імбир, горіхи, авокадо та гранат. Застосування домашніх засобів жодним чином не замінює медичну консультацію або медичну допомогу, але, якщо це вказано, слід застосовувати у поєднанні з прийомом наркотиків.
Догляд
Заходи прямого спостереження в більшості випадків сильно обмежені при тромбозі яремної вени. Постраждала людина в ідеалі повинна звернутися до лікаря на ранній стадії, щоб подальші ускладнення та скарги не виникали у відповідної особи, оскільки ця хвороба не може вилікуватися самостійно. Чим раніше звернеться до лікаря, тим краще буде подальший перебіг тромбозу яремної вени.
Лікування цього захворювання найчастіше проводиться за допомогою прийому різних препаратів. У будь-якому випадку потерпілий повинен забезпечити регулярний прийом ліків та правильність дозування, щоб назавжди полегшити симптоми. Якщо щось незрозуміле або якщо у вас є якісь запитання, спочатку завжди слід проконсультуватися з лікарем. Регулярні огляди у лікаря також дуже важливі для цього захворювання.
У разі сильної кровотечі або травми слід звернутися до лікаря. У багатьох випадках хворі на цю хворобу залежать від допомоги та підтримки власної родини чи друзів. Також корисні любовні та інтенсивні дискусії, оскільки це також може запобігти психологічним скаргам або депресії.
Ви можете зробити це самі
У більшості випадків у пацієнта з тромбозом яремної вени немає варіантів самодопомоги. У будь-якому випадку медикаментозне лікування цього захворювання необхідне для запобігання подальшим ускладненням.
Оскільки хворий на це захворювання часто залежить від прийому антибіотиків, слід враховувати можливі взаємодії з іншими препаратами. Краще повідомити лікаря про інші ліки, які ви приймаєте, щоб уникнути цих взаємодій. Також слід суворо утримуватися від вживання алкоголю під час прийому антибіотиків.
Щоб уникнути утворення тромбів загалом, постраждалий повинен приймати препарати, що розріджують кров, якщо вони знали про попередні захворювання. Також для постраждалих є різні продукти, такі як авокадо, імбир, горіхи або гранат. Однак уражені залежать від прийому гепарину, щоб запобігти згортанню крові. Контакт з іншими постраждалими людьми також часто допомагає, оскільки це призводить до обміну інформацією, який може полегшити повсякденне життя пацієнта. Якщо є психологічні проблеми, дуже корисно поговорити з власними друзями чи родичами.