True або Fraux прощаються з сигаретами
Станом на цю осінь прийнято ваше рішення: ви кинули палити. Але ви відчуваєте, що вам знадобиться хороша рука допомоги. Пластирі, голковколювання, гіпноз, електронна сигарета ... Оновлення щодо засобів відмови від куріння.
З 3 сигаретами на день я мало ризикую
Неправда: Вам не потрібно сильно вживати тютюн, щоб піддаватися його небезпеці. "Як тільки ми регулярно куримо, навіть одну сигарету на день, з'являються серцево-судинні ефекти, і ризик раку збільшується", - попереджає професор Дерво. Це підтверджує дослідження Кардії (Розвиток ризику коронарних артерій у молодих дорослих), яке послідувало когорта з понад 5000 людей протягом 30 років. Це показує, що ризик серцево-судинних катастроф або ішемічної хвороби серця зростає приблизно на 50% від першої щоденної сигарети.
У 75 років відмова від куріння нічого не змінює
Неправда: золоте правило: кидати палити ніколи не пізно. Очевидно, що чим раніше ви кинете, тим краще одужання. Таким чином, відмовившись від куріння у віці до 35 років, ми виявляємо тривалість життя, ідентичну очікуваній некурця. "Але навіть якщо ви курите дуже довго, відлучення від грудей дозволяє досягти як тривалості життя, так і якості життя", - говорить професор Дерво. У будь-якому віці переваги очевидні з точки зору дихальної здатності, настрою, тривоги, розвитку серцево-судинних патологій, фізична працездатність ... »Крім того, ми відновлюємо смак, змінений внаслідок ерозії смакових рецепторів, спричиненої сигаретами. Деякі переваги, в тому числі в літньому віці, проявляються швидко. «Наприклад, чадний газ, який зв'язується з гемоглобіном, виводиться протягом 24 годин, згортання крові покращується протягом тижня і триває протягом року. У довгостроковій перспективі ми бачимо, що руйнування функції легенів більше не прогресує і що ризик раку легенів значно зменшується », ілюструє професор Даутценберг.
Пластирі ефективні для відлучення
Правда: це лікування було розроблене для боротьби з нікотиновою залежністю, що ускладнює відмову від куріння. "У той час як разом із сигаретами нікотин швидко надходить у мозок у вигляді піків, які збільшують кількість нікотинових рецепторів, замінники доставляють його регулярно", - пояснює професор Даутценберг. Вони зменшують кількість нікотинових рецепторів, що полегшує брак і змушує залежність зникати через 3 місяці ". Дія пластирів може бути доповнено, якщо бажання палити продовжується, сублінгвальними пастилами, жувальними гумками або інгаляторами, які швидше доставляють продукт. Численні дослідження на цю тему доводять, що використання нікотинової замісної терапії подвоює шанси на успішне припинення лікування через 6 місяців порівняно з плацебо. Навіть курцям, які ще не знайшли мотивації кинути палити, "я пропоную замісне лікування, щоб допомогти зменшити ризики та шкоду", - говорить професор Дерво.
Не можна палити пластиром
Помилково: нормально палити, одягаючи пластир. Є різні сильні сторони. Успішне відлучення передбачає пошук правильної дози. “Нікотин дуже низько токсичний. Ризик полягає в тому, що не передозувати, але не доставити достатньо, а курець страждає від відмови та куріння, каже професор Даутценберг. Я раджу своїм пацієнтам, які замінюють, курити стільки, скільки вони хочуть: залежно від кількості сигарет, я регулюю кількість плям, поки сигарета не стане приємною після 4-ї затяжки. Організм вимагає надходження нікотину, і ми повинні погодитися надати йому необхідну дозу. "
Замінники нікотину не відшкодовуються
Неправда: ці методи лікування продаються без рецепта, але краще проконсультуватися з медичним працівником, який адаптує дозування залежно від вашої залежності. Коли вони є предметом медичного або середнього медичного призначення, вони покриваються медичним страхуванням. Починаючи з березня 2018 року, вони отримують 65% відшкодування за рахунок соціального страхування, решта - за рахунок додаткового здоров'я.
LPP: Коли настав час кинути палити ?МОЄ: це той, який вибирає пацієнт. Деякі воліють, наприклад, спробувати, перебуваючи у відпустці. Насправді, хоча найкраще намагатися кинути якомога раніше, завжди є сприятливий час попрощатися з тютюном, навіть коли ви дуже старі.
LPP: Коли ви успішно відучите себе, чи можете ви час від часу викурити сигарету ?МОЄ: це дуже ризиковано! Відновлення сигарети часто призводить до падіння на 2 фути в минулому звикання та відновлення колишнього рівня споживання. Дійсно, нікотинові рецептори мають особливість мати форму пам'яті. Іншими словами, наш мозок зберігає відбиток нашої залежності. При найменшому проханні воно може з’явитися дуже швидко. Потім усі роботи, що ведуть до відлучення, доведеться переробити.
LPP: Багато хто намагався кинути, але не вдалося. Яку пораду їм дати ?
М. А.: Неправильно говорити про невдачі, краще вважати це такою кількістю відкладених успіхів. Тютюнова залежність, як і будь-яке хронічне захворювання, повинна враховувати свою частку ремісій та рецидивів. Часто відлучення не вдається через відсутність опори або неправильне лікування. Ви повинні знати, як отримати допомогу від професіонала, і завжди пам’ятати, що кожна спроба - це перемога !
Ліки можуть допомогти з відміною
Правда: дві молекули, що продаються лише за рецептом лікаря, можуть приймати їх у разі відмови замісних процедур: вареніклін (Champix) та бупропіон (Zyban). Перший спрямований на насичення нікотинових рецепторів. "Згідно з дослідженнями, рівень дотримання рівня абстиненції досягається у 2-3 рази вище, ніж при застосуванні плацебо", - говорить професор Дерво. Але споживання його давно пов'язане з депресивними епізодами або навіть суїцидальними тенденціями. "Це, безумовно, не молекула, яка відповідає за це, всі когортні дослідження йдуть у цьому напрямку, уточнює прем. Дерво. Можливо, у зацікавлених людей була основна патологія або що їхнє самопочуття було пов'язане з відсутністю тютюну. "Що стосується Zyban," він майже не призначається, оскільки викликає занадто багато побічних ефектів ", - говорить д-р Ronnaux-Baron.
Я товстію, якщо кину палити
Правда та хибність: сигарети діють як пригнічувач апетиту та трохи збільшують витрати енергії. Крім того, "коли кидають палити, дуже часто набирають від 2 до 10 кг, зазначає професор Дерво, але це не систематично". Третина колишніх курців не набирає вагу, а 5% з них навіть худнуть! "Щоб уникнути набору ваги, потрібно приймати збалансовану дієту, регулярно займатися спортом і не перекушувати, щоб компенсувати відсутність сигарет", - продовжує професор Дерво. Краще шукати інше джерело задоволення і вдаватися до замінників нікотину, "які значно зменшують перекуси", підкреслює пр. Даутценберг.
Зупиніться, це лише питання волі
Електронна сигарета допомагає кинути палити
Правда, але ...: електронна сигарета доставляє дозу нікотину, яка компенсує наявну в тютюні. За даними Французького агентства громадського здоров’я (під наглядом Міністерства охорони здоров’я), це найпоширеніший метод, який використовують люди, які бажають кинути палити. "Дослідження показують, що це не без ризиків, - каже професор Дерво. - Щоб точно знати небезпеку, потрібно від 25 до 30 років. Вищий орган охорони здоров’я не рекомендує вейпінг як частину відмови від куріння, проте вважає, що його використання не слід перешкоджати. "Електронні сигарети представляють більше ризиків, ніж повне утримання, але значно менше, ніж традиційні сигарети", - резюмує професор Дерво.
Альтернативні методи лікування довели свою користь
Неправда: Багато колишніх курців стверджують, що їм допомагала акупунктура, гіпноз або гомеопатія. Однак наукова література чітка: "Вони не мають більших ефектів, ніж плацебо", - говорить професор Дерво. Проте вони зберігають інтерес. "Це краще, ніж нічого не робити, визнає професор Даутценберг. З того моменту, коли терапевт не змушує пацієнта почуватись винним, що він застосовує доброзичливий підхід, він надсилає дуже позитивне повідомлення, що полягає в тому, що говорить:" Я подбаю про вас ". Це має важливу навіювальну силу: хтось враховує проблеми курця і допоможе йому. Однак, хоча ці альтернативні методи лікування не слід перешкоджати, вони не повинні замінювати звичайні методи лікування. "
• Доктор Маріон Адлер,нарколог, лікарня Антуана-Беклера в Кламарі (92).
• професор Бертран Даутценберг,фахівець з тютюну в Інституті Артура-Верна (Париж).
• професор Ален Дерво, професор наркології та психіатрії в Університетській лікарні Ам'єна (80).
• Доктор Енн-Софі Роно-Барон, фахівець з тютюну, президент Інституту тютюнології Рона-Альп Овернь.