У разі муковісцидозу важлива висококалорійна їжа
ГАЙДЕЛБЕРГ (bd). "Їжа повинна бути веселою і не напруженою!" Ця сенсація стосується, зокрема, пацієнтів із муковісцидозом та ризиком недоїдання, говорить професор Хейно Скопнік із Вормса.
Опубліковано: 08.02.2005, 8:00
Не лише батьки та родичі хворих на муковісцидоз побоюються, що діти опиняться у дефіциті, заявив педіатр на заході в Центрі муковісцидозу в Гейдельберзі. "Навіть ми, лікарі, часто занадто сильно тиснемо на своїх пацієнтів!" Однак слід припустити, що самі пацієнти дбають про своє харчування, і що відповідальність за це цілком може бути покладена на них. Це вже стосується хворих школярів, каже Скопник.
Практично у всіх пацієнтів спостерігається недостатність підшлункової залози
Як виникає гіпотрофія при муковісцидозі? Недостатність підшлункової залози, яка спостерігається у 80-85 відсотків усіх хворих на муковісцидоз, призводить до недостатнього використання жиру. Інфекції, якими часто страждають пацієнти, є причиною втоми та відсутності апетиту.
В результаті засвоюється занадто мало поживних речовин. Крім того, пацієнти з муковісцидозом, зокрема, мають підвищену потребу в енергії через погане використання їжі та часто порушену функцію легенів, що вимагає посиленої роботи дихання, за словами Скопника.
Як можна розірвати порочне коло? Для Скопника найважливішими терапевтичними заходами є раннє заміщення жиророзщеплюючого ферменту ліпази та харчова терапія.
Правило, що стосується потреб у ферментах, таке: 10000 одиниць ліпази на кілограм ваги в день. Для немовлят рекомендується дозування від 1000 до 2000 одиниць на 100 мл молочного шроту. Для дітей старшого віку та дорослих рекомендована кількість ферменту становить від 2000 до 3000 одиниць на грам харчового жиру, за даними педіатра. Не можна перевищувати 15000 одиниць ліпази на кілограм ваги. Скопник назвав запалення товстої кишки причиною в результаті занадто високої ферментної терапії, як це часто траплялося в минулому.
Для гарного балансу поживних речовин хворим на муковісцидоз насамперед потрібна висококалорійна дієта. Роблячи це, слід концентруватись переважно на жирі, оскільки це найкраще джерело енергії, підкреслив Скопнік. Слід віддавати перевагу рослинним жирам. Американсько-канадське дослідження показало, що пацієнти з муковісцидозом з високим вмістом калорій - переважно з високим вмістом жиру - мають найкращі показники виживання, як повідомляв Скопник.
КЛЮЧОВЕ СЛОВО
Кістозний фіброз
Муковісцидоз (МВ, муковісцидоз) - це поширене генетичне метаболічне захворювання з аутосомно-рецесивним успадкуванням. У пацієнтів спостерігається дисфункція всіх екзокринних залоз з аномальним складом секрету з підвищеною в’язкістю. Кожен з 2000 новонароджених має такий стан. Близько п’яти відсотків населення є гетерозиготними носіями. Утворення слизових виділень може початися після народження.