У Румунії 50% населення страждають від надмірної ваги, а близько 13 страждають ожирінням ... "
ГАЛЕРЕЯ
Вважається хворобою 21 століття, ожиріння - це більше, ніж естетична проблема, це хронічний стан, який обтяжує всі системи організму. Ожиріння скорочує тривалість життя на 5-10 років. Найефективніше тривале лікування ожиріння та його ускладнень пропонує Баріатрична та метаболічна хірургія .
Боротьба з кілограмами починається з зустрічі з доктором Себастьяном Ралеа, спеціалістом із загальної хірургії, який має компетенцію в галузі баріатричної хірургії, керівником відділу хірургічних спеціальностей, Аркадія. Маючи понад 14 років досвіду в декількох університетських лікарнях та медичних інститутах Бельгії, доктор Себастьян Ралеа має портфоліо з понад 800 баріатричних операцій, більшість із яких виконується за допомогою техніки SILS (один розріз).
Яке найбільш затребуване баріатричне втручання?
Більшість пацієнтів під час консультацій стверджують, що вони прийшли на зменшення шлунку. Найбільш часто виконуваною баріатричною хірургією на сьогоднішній день у всьому світі була операція на шлунковому рукаві, але вона набуває все більшої популярності та шлункових міні-байпас. Кожен випадок містить конкретні показання, встановлені після передопераційних обстежень. У випадку ожиріння, у якого також є шлунково-стравохідний рефлюкс, з ендоскопічно продемонстрованими ураженнями стравоходу не рекомендується шлунковий рукав або шлунковий міні-байпас, але вибірковою ознакою є шлунковий шунтування у.
Чи багато пацієнтів, які вдаються до баріатричної хірургії? Вони поінформовані?
Якщо я пов’язую знижену адресність із ступенем інформації, висновок повинен бути простим: пацієнти не інформовані. Враховуючи, що в Румунії надзвичайно висока поширеність ожиріння, 50% населення страждають від надмірної ваги і приблизно 1/3 страждає ожирінням, незрозуміло, чому так мало пацієнтів приходять шукати хірургічного лікування ожиріння. Я думаю, що рівняння є більш складним. Поясненням може бути "страх перед скальпелем", але це також означає дезінформацію. Ви не можете боятися скальпеля, коли знаєте, що це крайній засіб позбутися однієї з провідних причин смерті у світі. На даний момент, ожиріння є однією з 6 основних причин смертності і є дослідження, які висувають друге місце, якщо враховувати всі супутні захворювання та всі випадки смерті, спричинені захворюваннями, пов’язаними з ожирінням. В даний час ожиріння спричиняє більше смертей, ніж куріння та вживання алкоголю разом. Пацієнт, що страждає ожирінням, коштує систему довгострокового страхування дорожче, ніж компенсувати втручання.
Більш ефективно відшкодовувати за допомогою медичного страхування втручання баріатричної хірургії, оскільки гроші повертаються протягом 2 років, а оперовані стають вигідними для суспільства через соціально-професійну реінтеграцію через 5 років після втручання.
Існує ризик повернення пацієнта до початкової ваги після операції?
Ми страждаємо ожирінням, оскільки порушили баланс між споживаними калоріями та спаленими калоріями. Людині, яка споживає висококалорійну їжу, операція на шлунковому рукаві не дасть бажаних результатів у довгостроковій перспективі, він ризикує повернути втрачені кілограми. У випадках надмірної ожиріння рекомендуються більш радикальні втручання, які мінімізують кишкове всмоктування, залишаючи в харчовому контурі до 50 см 6 метрів тонкої кишки, що є в середньому у нормальної дорослої людини. Ці 50 см, що залишаються в загальному кишковому контурі, можуть забезпечити поглинання 1800 кілокалорій щодня, тобто потреби людини, яка живе нормально, без особливих фізичних навантажень.
Успіх баріатричних втручань залежить, з одного боку, від їх правильного показання для кожного пацієнта, а з іншого боку, від дотримання післяопераційних показань з точки зору харчової поведінки, доповнених постійним режимом фізичних навантажень, який пацієнти приймають на все життя.