Ударно-хвильова терапія - ефект, області застосування та процедура

Область застосування та переваги ударно-хвильової терапії

Якщо традиційне лікування не спрацьовує при ортопедичних захворюваннях, в гру вступає терапія ударною хвилею. У кращому випадку високоенергетична процедура замінює хірургічну процедуру.

Що відрізняє терапію ударною хвилею?

Ударно-хвильова терапія забезпечує швидке зняття болю, прискорює загоєння та відновлює рухливість. Оскільки це не хірургічна терапія, пацієнти часто можуть відмовитись від знеболюючих препаратів або ін’єкцій для отримання травми. Це може значно скоротити час відновлення. Ударно-хвильова терапія ідеально підходить для прискорення одужання від гострого або хронічного болю.

Ударно-хвильова терапія виявилася дуже успішною при наступних недугах і симптомах:

Біль у плечі з обмеженою рухливістю
Хронічний біль у лікті (теніс, лікоть у гольфіста)
Біль під напругою колінної чашечки (синдром кінчика надколінка)
Хронічний біль в ахілловому сухожиллі (ахіллодинія)
Біль у п’яті (п’яткова шпора)
Хронічні скарги або напруга на шию, плечі або спину (тригери)

Яке походження терапії ударною хвилею?

Спочатку ударно-хвильова терапія була скороченою ESWT, Розроблений для лікування каменів у нирках і жовчному міхурі. Їй слід відвернути операцію. Однак сьогодні область їх застосування набагато різноманітніша. Зараз він також успішно застосовується для кальцифікації та запалення.

Сучасна форма лікування неінвазивна. Іншими словами: енергія, що виділяється під час терапії, проникає глибоко в організм, але навряд чи викликає будь-які скарги на здоров'я, про які варто згадати. На відміну від операції, навколишня шкіра залишається; Жирові та м’язові частини майже цілі.

Як працює класична ударно-хвильова терапія?

Ударно-хвильова терапія проходить амбулаторно. Спочатку пацієнт приймає стійке положення. Також можлива місцева анестезія. На наступному етапі терапевт пристосовує пристрій ударної хвилі до болю. Передача від пристрою до тіла відбувається через наповнену водою подушку.

З частотою від 2 до 4 герц, Зараз ударні хвилі пробивають собі шлях в організм пацієнта. Рівень енергії неухильно зростає. Хоча це неінвазивна процедура, вона не є абсолютно безболісною - навіть під місцевою анестезією. Терапевт тим більше намагається утримати біль у допустимих межах. Якщо для пацієнта все-таки занадто багато, він негайно реагує на больові відчуття. Або він перериває лікування, або він знижує енергію ударних хвиль.

Як працює ударно-хвильова терапія?

Позитивний вплив ударних хвиль на організм людини вже нині вже науково доведений. Численні дослідження молекулярної медицини підтверджують: ударні хвилі в кістковій тканині сприяють виробленню факторів росту кісток. Подумайте про ці гормони як про сигнал - як про сигнал, який запускає утворення нових клітин кістки.

Ось як ударні хвилі впливають на організм:

швидше загоєння ран
менше симптомів болю через руйнування больових рецепторів
коротший час реабілітації
посилений приплив крові
посилене формування факторів росту кісток
новоутворена тканина
Сприяти зростанню кісток

Ударно-хвильова терапія - сфокусована проти радіальної ударної хвилі

Лікар говорить про сфокусованих і радіальних ударних хвилях. Вони відрізняються рівнем енергії та глибиною кінцевого кільця.

Фокусовані ударні хвилі

Вони характеризуються своїм інтенсивним і коротким тиском. Це дозволяє їм працювати надзвичайно точно. Вони б’ють саме там, де повинні бити. Глибина їх проникнення сягає 12,5 сантиметрів. Ця форма терапії тим більше підходить для точного опромінення тригерних точок або прикріплень сухожиль.

Точність сфокусованих ударних хвиль також помітна в ціні. У порівнянні з радіальними ударними хвилями сфокусовані ударні хвилі можуть коштувати значно дорожче.

Радіальні ударні хвилі

Порівняно з сфокусованими ударними хвилями вони починаються із значно меншою енергією. Це дозволяє використовувати їх по всій поверхні та близько до поверхні. Вони проникають в тіло глибиною до п’яти сантиметрів. Радіальні ударні хвилі набагато популярніші у фізіотерапії. Радіальні ударні хвилі відрізняються від сфокусованих ударних хвиль не тільки своїм діапазоном, але і ціною. Оскільки вони використовують менше енергії, ціни на терапію знаходяться в розумних межах.

Комбінована терапія ударною хвилею

Можлива також комбінація обох методів, більш відомих як комбінована терапія ударною хвилею . Особливо при складних клінічних картинах сильний подвійний окупається в довгостроковій перспективі. Особливо рекомендується поєднання радіальних та сфокусованих ударних хвиль при так званому міофасціальному больовому синдромі (Mss), неспецифічному болі в опорно-руховому апараті.

Де застосовується ударно-хвильова терапія?

Ударні хвилі дуже популярні при лікуванні т. Зв Вапняне плече (Tendinosis calcarea), хворобливе захворювання плечей. Якщо альтернативні методи лікування, такі як медикаментозне лікування та фізіотерапія, не покращують стан здоров’я, лікуючий лікар часто призначає терапію ударною хвилею. Але ударні хвилі також полегшують ці скарги:

Запалення коліна
Запалення на підошві стопи (з п’ятковою шпорою або без)
Запалення ахіллового сухожилля
Камені в жовчі та нирках
повільно заживає зламані кістки
Запалення бурси

Навіть з т. Зв Тенісний лікоть може Лікування ударною хвилею того варте. Однак в даний час бракує обґрунтованих наукових доказів про ефективність ударних хвиль на тенісних руках. Те саме стосується успішного лікування каменів у нирках і жовчному міхурі. Потрібні подальші значущі дослідження щодо точного ефекту.

Останнім часом ударні хвилі також застосовуються при еректильній дисфункції. З 2010 року енергетична форма терапії еректильних дисфункцій, недостатня скутість кінцівок під час статевого акту рекомендується як альтернатива консервативному лікуванню. Нерідкі випадки, коли розлад викликаний обмеженим припливом крові до еректильної тканини чоловічого члена. Механічні ударні хвилі повинні знову привести кровообіг в рух. З 2015 р Європейська асоціація урології неінвазивний захід як перший варіант на додаток до медикаментозного лікування.

Вапнякове плече - центральна область терапії ударною хвилею

Лікарі найчастіше класифікують ударно-хвильову терапію в діагнозі " Вапняне плече "в. Результати вражають. Однак лікування підходить не для всіх форм захворювання плечей. Якщо звичайні заходи, такі як ліки або фізіотерапія, ефективні, ударні хвилі поки що не рекомендуються. Зазвичай це останній етап лікування перед операцією.

Ударні хвилі проти ахіллового сухожилля

Пацієнти із запаленим ахілловим сухожиллям (ахіллодинія) вважають ударні хвилі швидкою та ефективною формою лікування. Те саме стосується запалення в коліні (наприклад, коліна перемички) або кальцифікованого бурситу (бурситу).

Ударні хвилі проти повільно загоюються зламаних кісток

Технічно навіть з погано заживаючими зламаними кістками Псевдартрози, ударні хвилі зарекомендували себе. Це неправильне загоєння зламаних кісток. Всупереч очікуванням, нова кістка не росте, лише м’яка сполучна тканина. Лікування ударною хвилею забезпечує засіб. Висока енергія, яка проникає глибоко в проблемну зону, покликана стимулювати утворення нових тканин кісткових зародків.

Наукові дослідження дають пацієнтам ще більше підстав сподіватися: високоенергетичні ударні хвилі повинні стимулювати вироблення гормонів росту (BGF). Потім утворюється мозоль, кістковий зародок. Це стабілізує стійкий перелом кістки, а також сприяє накопиченню нової кісткової тканини.

Ударні хвилі проти запалення п’ят

При запалених підошвах ніг з п’ятковою шпорою або без неї лікарі також рекомендують опромінення ударними хвилями. Це особливо переконливо з п’ятковими шпорами високоенергетична терапія . Він навіть досягає результатів, які є такими ж хорошими, як і місцева терапія кортизоном. І найбільший плюс: пацієнт не страждає від побічних ефектів кортизону. На відміну від кортизону, терапія ударними хвилями не зменшує природний жировий шар на підошві стопи.

Які побічні ефекти терапії ударною хвилею?

Біль може виникати під час або відразу після лікування. Наскільки вони виявляються сильними, залежить, звичайно, від індивідуальної чутливості пацієнта до болю, тяжкості захворювання та рівня енергії ударних хвиль. Також іноді спостерігаються почервоніння та гематоми. У поодиноких випадках спостерігаються також серцеві аритмії. Також можливе початкове погіршення скарг на здоров'я.

Якщо воно погіршується вперше, симптоми погіршуються після застосування. Пацієнт часто скаржиться на біль у зоні лікування, порівнянну з болем у м’язах. Однак скарги не є постійними. У більшості випадків вони вирішуються самостійно протягом декількох днів.

Для кого терапія ударною хвилею не підходить?

Якщо легенева тканина знаходиться в зоні лікування або безпосередньо за нею, лікування ударними хвилями не є можливим. Ризик травмування занадто високий. Ще один критерій виключення: розриви ротаторної манжети при проблемах з плечем.

Навіть із цими проблемами зі здоров’ям лікування ударною хвилею пов’язане з ризиками або взагалі не може проводитися:

злоякісні пухлини
сильне запалення в області, що підлягає лікуванню
Порушення згортання
помітно великі судинні та нервові канатики в зоні лікування
виключно тверді камені в нирках

Існує також підвищена тривога щодо вагітності. Однак хірург-ортопед може застосовувати терапію з максимальною обережністю. У жодному разі ударні хвилі не повинні проникати в плід.

Терапія також сумнівна, якщо у вас дуже надмірна вага понад 130 кілограмів. Нерідкі випадки, коли екстремальне ожиріння призводить до технічних проблем. Пацієнтів із ожирінням категорично не слід відкидати. Лікуючий лікар приймає рішення в кожному конкретному випадку.

Що потрібно враховувати після терапії ударною хвилею?

Зазвичай подальше лікування не потрібно. Якщо біль або почервоніння виникають відразу після використання, рекомендуються знеболюючі засоби або протизапальні мазі. Фахівці рекомендують тимчасову іммобілізацію пацієнтам з вапняним плечем. Через два-три дні після процедури слід уникати спеки та сильних фізичних навантажень. Заходи, при яких пацієнт витягує руки над головою, наприклад, при чищенні вікон, недоцільні.

Після лікування пацієнт майже ніколи не працездатний. Однак у кращому випадку він проводить процедуру на вихідних. П’ятниця вважається ідеальним часом. Тоді у нього є цілі вихідні, щоб розслабитися і відновити сили.

Остаточна оцінка лікуючого лікаря настільки ж необхідна, як і фаза регенерації. Однак це рекомендується лише через три місяці після терапії. Однак, якщо симптоми на даний момент не покращились, хвилюватися не варто. Позитивний ефект може виникнути і пізніше. Зрештою, це надзвичайно тривала форма лікування.

Як довго триває ударно-хвильова терапія?

Тривалість терапії залежить від пацієнта. Це повністю залежить від конкретної клінічної картини та фізичного стану. Однак один сеанс рідко призводить до бажаного результату. Зазвичай необхідно до шести сеансів.

Тривалість одного сеансу також може коливатися в широких межах. Він коливається від п’яти до 60 хвилин. На організм за сеанс діє максимум 2000 ударних хвиль. Перші результати виникають не відразу після першого сеансу терапії. Зазвичай вони стають помітними лише після трьох-чотирьох застосувань. Для досягнення найкращих можливих результатів окремі сеанси повинні бути з інтервалом не більше тижня.

Однак високоенергетичне лікування рідко залишається абсолютно невдалим. За даними сучасних досліджень, від 70 до 80% пацієнтів добре реагують на ударні хвилі.

Кому дозволено проводити ударно-хвильову терапію?

Ударно-хвильова терапія підпадає під сферу ортопедії. Зазвичай лікування проводить хірург-ортопед. Спеціалісти з травматологічної хірургії та фізичної та реабілітаційної медицини також уповноважені на виконання.

Як розвивалася ударно-хвильова терапія?

Високоенергетична форма терапії сягає своїм корінням в екстракорпоральну літотрипсію ударних хвиль. Медична процедура для видалення каменів з нирок застосовується в урології з початку 1980-х років. Пізніше процедура була встановлена для лікування жовчнокам’яної хвороби. Обидві проблеми зі здоров’ям, як камені в нирках, так і в жовчному міхурі, вимагали попередньої операції. Завдяки лікуванню ударною хвилею тепер їх можна видалити набагато м’якше без хірургічного втручання.

Екстракорпоральні ударні хвилі вперше застосовувались при ортопедичних недугах та хронічних болях на початку 1990-х. Однак новаторське медичне відкриття - це випадковість.