Урографія, цистоурографія, що виділяється, екскреторна урографія
Іспит
Що таке урографія?
Урографія - це рентгенологічне дослідження з використанням контрастної речовини, яке показує нирки та вивідні сечовивідні шляхи, а саме ниркову миску, сечоводи та сечовий міхур. Таким чином можна виявити розлади нирок та сечовивідних шляхів та оцінити функцію нирок. Подібною процедурою є ретроградна цистографія, яка застосовується насамперед для діагностики перешкод потоку сечі. В рамках цього обстеження контрастний продукт потім не вводять у вену на руці, а безпосередньо у вивідні сечовивідні шляхи за допомогою катетера, що вводиться в уретру ("ретроградний" означає "у зворотному напрямку").
Екскреторна урографія та ретроградна урографія - це обстеження з урології та нефрології, розділу внутрішньої медицини.
Чи вимагає іспит спеціальної підготовки?
Під час нормальної урографії ви повинні бути на голодний шлунок. При ретроградної урографії не потрібно мати порожній шлунок, якщо це не робиться під наркозом. Іноді заздалегідь дають проносне або здуття живота, щоб сечовидільна система не затулялася набряклими кишковими петлями. За день до іспиту найкраще не їсти їжу та напої, що викликають здуття живота. Через використання йодованого контрастного продукту необхідно спочатку переконатись, що нирки та щитовидна залоза працюють належним чином (аналіз крові).
Які моменти слід уточнити перед іспитом?
У наступних випадках не слід вводити контрастну речовину або лише із запобіжними заходами:
- Відома алергія на контрастні речовини
- Захворювання нирок зі зниженою функцією нирок
- Гіпертиреоз (йодовані контрастні речовини можуть посилити гіпертиреоз)
- Вагітність
Як проводиться урографія?
Спочатку робиться рентген черевної та тазової області без контрастної речовини (зображення без підготовки). Потім контрастна речовина вводиться у вену на руці і через кров потрапляє до нирок, потім фільтрується нирками з крові і таким чином надходить у вивідні сечовивідні шляхи. Під час цього процесу виведення кожні 5-10 хвилин роблять рентген черевної порожнини та тазової області. На цих зображеннях показано сечовивідні шляхи, що містять контрастний продукт. Екскреторна урографія зазвичай триває близько 30 хвилин. Однак це може тривати і значно довше, наприклад, коли камені в нирках перешкоджають надходженню контрастної речовини. Іноді потрібні додаткові рентгенівські промені (наприклад, стоячи, після сечовипускання або так звані пізні рентгенограми через 12 і 24 години).
Коли використовується урографія?
Урографія використовується для діагностики станів вивідних сечовивідних шляхів. Крім того, тривалість видалення контрасту надає цінну інформацію про роботу нирок.
Поширені причини урографії:
- Порушення відтоку сечі: камені в нирках, стриктури сечоводів, рак сечового міхура, доброякісна гіперплазія передміхурової залози, рак передміхурової залози
- Вроджені вади розвитку сечовивідних шляхів
- Урографія проводиться перед видаленням сечових, ниркових або сечових міхурів
Чи має урографія будь-які ризики чи несприятливі наслідки?
Цей іспит передбачає невеликий ризик. При введенні йодованого контрастного речовини в організмі може відчуватися відчуття тепла; цей абсолютно нешкідливий. У рідкісних випадках можливі алергічні реакції. Контрастні продукти, що використовуються сьогодні, добре переносяться.