Ускладнення Шлунковий Рукав - Шлунковий Рукав Dr.
Як шлунковий рукав (зменшення шлунка), так і всі інші операції, як правило, включають можливі ускладнення, які можуть виникнути як під час, так і після самої процедури. Для пацієнтів, у яких був шлунковий рукав, небезпечним періодом для ускладнень є перші 24-48 годин для неспецифічних ускладнень і 30 днів після операції для найстрашнішого ускладнення, шлункової фістули. з'являтись у дні, що відразу після процедури. Перші десять днів є найбільш критичними, і ризик ускладнень істотно падає після цього початкового періоду.
Найбільш поширені ускладнення шлункового рукава та пов'язані з ними симптоми включають:
ХІРУРГІЧНИЙ
Якщо у пацієнта починає кровоточити, це зазвичай відбувається протягом перших 24 - 36 годин.
• Утруднене дихання (важке дихання)
• Почастішання пульсу
• запаморочення з мінімальними зусиллями
• Недостатнє сечовипускання також може викликати занепокоєння.
• Може виникнути кровотеча через пряму кишку, що стане причиною продовження госпіталізації, якщо це необхідно.
- Свищ шлунка після шлункового рукава
Дуже серйозна інфекція може виникнути, якщо на швовому шляху (зшиванні) шлунка з’явиться отвір. Шлунковий сік, який є дуже кислим, потраплятиме в черевну порожнину, розвиваючи перитоніт. Це може призвести до захворювання, відомого як сепсис (ускладнення, яке поширює інфекцію по всьому тілу). Якщо не вжити необхідних заходів, загальний стан погіршується і може настати смерть.
тому основною турботою лікаря разом із пацієнтом після операції буде контроль за різними ознаками, які можуть припускати появу свища шлунка.
Ознаки, які можуть вказувати на шлунковий свищ після шлункового рукава:
• лихоманка без видимих причин
• Утруднене дихання
• Прискорене та поверхневе дихання
• Відчуття втоми, слабкості
Свищ шлунка після скорочення шлунка є грізним ускладненням, дуже серйозним, якщо його не виявити вчасно. В даний час не існує тесту, який би підтвердив це ускладнення на 100%. Ось чому необхідно, щоб пацієнт разом з хірургом завжди звертав увагу на будь-які ознаки, що з’являються в перші 30 днів після операції.
Хірург оцінить усі симптоми пацієнта та вирішить, виходячи з досвіду, необхідності нової операції для підтвердження та лікування свища шлунка. Частота виникнення цих ускладнень становить 1-3% залежно від цитованої літератури.
Якщо ви почуваєтесь погано, навіть якщо це просто відчуття, що щось може бути не так, якщо у вас є якісь із перерахованих вище симптомів, не соромтеся звертатися до свого хірурга.
- Раневі інфекції
- подійні події
- Стеноз шлунка
нехірургічний
Згустки крові (тромбоз глибоких вен, тромбоемболія)
Вони зустрічаються менш ніж у 1% операцій на шлунковому рукаві. Згусток крові є цілком реальним ризиком для пацієнтів із ожирінням, які піддаються будь-якому хірургічному втручанню, оскільки блокування кровотоку може призвести до летального результату. Ось чому розрідження крові перед операцією за допомогою ін’єкцій антикоагулянтів та підгонки спеціальних шкарпеток часто використовують при хірургії шлункового рукава. Найважливішим заходом, щоб уникнути цього ускладнення, є мобілізація якомога швидше після операції. Навіть на невеликій відстані ходьби рання післяопераційна мобілізація виявляється надзвичайно корисною після операції. Ходьба повинна відбуватися якомога швидше після операції, навіть через дві години після операції, але це залежить від кожного пацієнта.
- Пневмонія, ателектаз
- Дихальна недостатність
- Серцева недостатність
- аритмії
- Інсульти
- Ниркова недостатність
- Печінкова недостатність
- Анорексія, булімія
- Післяопераційна депресія, соціальна дисфункція
- психоз
Інші ускладнення:
- Невеликі ранні інфекції, злісні рубці
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Лікарська алергія
- Нудота, блювота, непереносимість певної їжі, порушення харчування
- Езофагіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
- Гіпоглікемія, гіпотонія
- Стеноз або подальше збільшення шлунка
- Анемія, тимчасова недостатність вітамінів або мінералів
- Запор, діарея, здуття живота
- Камені в жовчному міхурі
- Гастрит або виразка шлунка
- Недостатня втрата ваги