Ускладнення шлункового рефлюкс-езофагіту, виразки, стенозу, Баррета, раку - рефлюкс

Ускладнення шлункового рефлюксу

ускладнення шлункового рефлюксу є відносно поширеними, оскільки вони присутні в 40-50% людей з хронічним рефлюксом. Частота ускладнень збільшується з віком, але також залежно відінтенсивність і деякі тривалість періоди, протягом якихстравохід зазнав впливу кислоти. Чим інтенсивніше опромінення, тим серйозніші ураження та більший ризик загострення.
Ці ускладнення шлункового рефлюксу можуть проявлятися по-різному: хвороби відкритого серця з порушенням серцево-глоткового запалення, ларингофарингеальний рефлюкс, грижа перерви, езофагіт, стеноз стравоходу, виразка стравоходу, ендобрахіезофагус - стравохід Баретта, рак стравоходу, екстрадигестальні ускладнення тощо.

Езофагіт

Серед ускладнень шлункового рефлюксу,езофагіт це, безсумнівно найчастіше. Більш конкретно, езофагіт є запалення стравоходу через рефлюкс шлункової кислоти і болі в шлунку (пор. причини шлункового рефлюксу). Характеризується ерозіями, що відповідають виразкам стравоходу. Чим довше триває вплив кислотності, тим важче ступінь запалення (переважно серед людей похилого віку). Тільки один ендоскопія або a гастроскопія дозволяє його виявити.

Для визначення ступеня запалення використовують різні стадії.

Лос-Анджелеський класифікаційний езофагіт:

  • 1 клас - езофагіт A ступеня: один або кілька ураження менше 5 мм і обмежується гребінем складок.
  • 2 клас - езофагіт B ступеня: один або кілька ураження більше 5 мм, не простягається між верхівками двох сусідніх складок слизової оболонки.
  • 3 клас - езофагіт С ступеня: один або кілька ураження, що безперервно поширюються між верхівками 2 і більше слизових складок, але які займають менше 75% окружності.
  • 4 клас - езофагіт D ступеня: одне або кілька осередків ураження більше 75% окружності.

рефлюкс-езофагіту

Таким чином, у контексті діагнозу ГЕРХ за допомогою ендоскопії, у разі езофагіту, гастроентеролог може використовувати цю класифікацію для позначення ступеня.
Наприклад: "Езофагіт ступеня А за Лос-Анджелеською класифікацією" або "Езофагіт ступеня В за Лос-Анджелеською класифікацією".

Різні типи езофагіту:

  • пептичний езофагіт який характеризується наявністю в стравоході ненормальної або аномально тривалої кількості шлункової рідини. (наприклад, "ступінь пептичного езофагіту")
  • їдкий езофагіт спричинене випадковим або ненавмисним потраплянням їдкого продукту (наприклад, соди, відбілювача).
  • зінфекційне походження, стравохід пов'язаний з Candida albicans, цитомегаловірусом, герпесом та паличкою Коха.

Переважна більшість езофагітів 1 або 2 ступеня ніколи не прогресує до стадій 3 або 4 без відповідних факторів. Таким чином, ускладнення від езофагіту досить рідкісні, але можливі. Вони можуть мати форму стенозу стравоходу, виразки стравоходу або стравоходу Баретта (ендообрахієзофагус).

Стеноз стравоходу

стеноз стравоходу є частиною ускладнення шлункового рефлюксу. Він характеризується a постійне звуження стравоходу внаслідок хронічного впливу шлункової кислотності. Стеноз часто виникає при сильному запаленні стравоходу. Послідовне загоєння виразок може призвести до більш-менш сильного звуження стравоходу. Стеноз зазвичай синонім дисфагії (труднощі з ковтанням через закупорку) переважно твердої та/або рідкої їжі. Це може супроводжуватися іншими симптомами ГЕРХ, такими як печія, регургітація або втрата ваги.
> Більше інформації тут: стеноз стравоходу.

Виразка стравоходу

виразка стравоходу також може з'явитися в результаті тривалий вплив гастроезофагеальної рефлюксної хвороби але також слідуючи a мікотична або бактеріальна інфекція (особливо хелікобактер пілорі). Виразка стравоходу може бути причиною шлунково-кишкових кровотеч (кровотеч).

Ендобрахієзофагус (EBO) - стравохід Барретта

ендообрахієзофаг (EBO) також називається " Стравохід Барретта "або" метаплазія Є одним із ускладнення шлункового рефлюксу найсерйозніший. Стравохід Барретта характеризується a ненормальний процес загоєння в яких клітини в оболонці нижнього відділу стравоходу замінюються клітинами, які зазвичай еволюціонують в кишечнику.

Ця трансформація слизової оболонки стравоходу в слизову шлунка свідчить про тривалий час впливушлункова кислота в стравоході. В У 80% випадків EBO асоціюється з переривчастою грижею шляхом ковзання (див. симптоми грижі перерви), основна причина хронічного ГЕРХ (див. причини шлункового рефлюксу).
Якщо лікування не проводити, EBO може перерости в виразку або навіть рак стравоходу, рак кардії (отвір, що утворює місце між стравоходом і шлунком) або злоякісну пухлину.

Діагноз EBO зазвичай ставлять за допомогою ендоскопії (гастроскопії) з біопсією.
> Більше інформації тут: стравохід Барретта.

Рак стравоходу

рак стравоходу в основному асоціюється з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою тривала тривалість. Ці основні фактори ризику такі: вживання тютюну, алкоголю. Ендобрахієзофаг (EBO) або Стравохід Барретта також є ще одним визнаним фактором ризику. Інші фактори також можуть сприяти розвитку раку стравоходу, такі як регулярне вживання продуктів, що містять нітрозаміни (часто зустрічається в холодному м’ясо, сушеному м’ясі, м’ясному м’ясі, хот-догах тощо) або a дефіцит важливо в вітамін С.
Основний симптом раку стравоходу характеризується труднощі з ковтанням пов'язані з a харчоблок. Цей симптом може також супроводжуватися втомою та втратою ваги, відчуттям печіння за грудиною та кашлем або хриплим голосом.

Інші ускладнення шлункового рефлюксу: позатравні ускладнення

Хронічний ГЕРХ також може спричинити ускладнення в горло (кашель, ларингоспазм + пор. шлунковий рефлюкс і біль у горлі) і грудей (астма, псевдокардіальний біль). Вони можуть проявлятися в різному ступені. У випадку легка форма, ці ускладнення шлункового рефлюксу прийматимуть форму хронічний кашель або хриплий голос (див. статті про кашель та шлунковий рефлюкс, задишку та ГЕРХ) та у випадку більш важка форма, застма, з псевдосерцевий біль та з ларингоспазм.

Ларингоспазм, ще одне ускладнення шлункового рефлюксу

ускладнення більшість вражаюче, але не найсерйознішим є, мабуть, ларингоспазм, також називається спазм гортані. Цей спазм характеризується a раптове, бурхливе та мимовільне скорочення м’язів розташована на рівні голосових зв’язок і яка раптово впливає на здатність людини дихати або говорити.

Раптові та стресові ускладнення

При гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, коли кислотний рефлюкс занадто великі у верхній частині стравоходу, вони можуть спричинити раптовий початок ларингоспазму. Як і рефлекторний захисний механізм, він спрацьовує раптово і без попередження. Тому він часто є джерелом інтенсивного почуття тривоги, стресу та страху (пор. Стрес та шлунковий рефлюкс). Як це відбувається несподівано і переважно вночі (через лежачи), раптове пробудження, пов’язане із блокуванням дихання (на кілька секунд), спричиняє значну стресову ситуацію. За відсутності лікування гастроезофагеального рефлюксу після настання першого ларингоспазму, рецидиви можуть збільшуватися і виникати як вночі, так і вдень.

Ускладнення шлункового рефлюксу посилюються з віком

частота важких ускладнень, так само, як рівень впливу ГЕРХ збільшуватися з віком. Найбільше стравохід піддаєтьсяшлункова кислота, в більшості випадків ураження мають тенденцію бути серйозними. Отже, важливість правильного діагнозу для ефективного лікування шлункового рефлюксу.
Крім того, з віком збільшується поширеність езофагіту, тоді як печія зменшується. Іншими словами, чим старша людина, тим більше вона буде піддаватися симптомам ГЕРХ атипового характеру (езофагіт ...), ніж типовим (печія, печіння, відрижка).

Ступінь тяжкості рефлюксу не обов'язково пов'язана зі ступенем страждань хронічно хворого пацієнта.

Лікування та профілактика, щоб уникнути ускладнень

Коли рефлюкс зберігається, настійно рекомендується проконсультуватися з лікарем лікар. Після діагностики останній, швидше за все, призначить антацидне лікування. Антацидні препарати допомагають тимчасово блокувати секрецію шлункової кислоти протягом періоду лікування. Таким чином, слизова оболонка стравоходу менше піддається дії кислоти, менше дратується і, можливо, заживає у разі ураження.

Після закінчення лікування виникає вибір:

  • Є, продовжуйте періодично відвідувати лікаря як тільки з’являються нові симптоми для того, щоб розпочати нове лікування. Нагадуємо, ці лікування антацидними препаратами не вирішує основної проблеми, тому що вони лікують не причину рефлюксу, а його наслідки! Таким чином, після закінчення лікування ймовірність бачення знову з’являються симптоми висока, якщо фактори, що викликають рефлюкс, не коригуються.
    > просте рішення, дороге, швидкоплинне, джерело замкненого кола, ліки, потенційно небезпечні для довгострокового здоров’я.
  • Або, вирішидослідити і виявити причини рефлюксу самостійно щоб потім застосувати на практиці бетонні та природні розчини щоб позбутися раз і назавжди.
    > радикальне, ефективне рішення, яке є корисним для здоров'я та вимагає певних корекцій способу життя.

Натуральні розчини, які допомагають вилікувати рефлюкс

Лікування глибокого рефлюксу не можна імпровізувати! Потрапити туди - це перш за все ОСНОВНЕ налаштовувати ефективні профілактичні та лікувальні заходи. Вони є численні та відносно прості у налаштуванні.

Усі лікарі погоджуються з цим заходи є пріоритетними, щоб уникнути будь-яких ускладнень, пов'язаних із шлунковим рефлюксом. Парадоксально, але мало хто з тих, хто надає повну та точну інформацію з цього питання (Нестача часу? Втрата прибутковості?).
Однак протягом багатьох років цілком природні профілактичні та лікувальні заходи є предметом тисячі наукових досліджень. Результати деяких досліджень є категоричний і довести, що насправді існує багато способів природного лікування шлункового рефлюксу і навіть більш конкретно ларингофарингеального рефлюксу.
Ці дослідження також показують, що переважна більшість факторів, що викликають гастроезофагеальну рефлюксну хворобу обумовлені нашими щоденний спосіб життя: їжа, способи споживання, погані пози, стрес, вага, тощо.

Звідси важливість того, щоб бути поінформованим про всі ці причини та пропонувати природні розчини, довговічний і чиїефективність перевірена серйозними науковими дослідженнями та публікаціями (і нещодавно бажано). Після виявлення вони повинні бути лікувати ПРИРОДНО і ЕФЕКТИВНО.

Закінчується шлунково-стравохідний рефлюкс природним шляхом

Лікуйте шлунковий рефлюкс природним шляхом

Природні альтернативи, які працюють

Посилання на 159 наукових досліджень у 2021 році