Ускладнення, вторинні та супутні захворювання при пошкодженні спинного мозку

Травма спинного мозку більшою чи меншою мірою впливає на різні органи та функції організму - незалежно від того, повна вона чи неповна. Ускладнення можуть виникати на кожному етапі реабілітації, і постраждалі повинні бути проінформовані про можливі вторинні захворювання, щоб мати можливість розпізнавати ознаки, протидіяти та протидіяти профілактично.

спинного

Слід також зазначити, що не тільки зміни в організмі (наприклад, трофічні розлади) є факторами ризику ускладнень та вторинних захворювань, але також зовнішні впливи можуть спричинити шкоду, що не стосується або не в тій же мірі у людей без параплегії (наприклад, опіки).

  • Ожиріння (див .: Що робити, якщо у вас надмірна вага? Схудніть, якщо у вас параплегія)
    Існує підвищена тенденція до надмірної ваги або ожиріння (ожиріння), оскільки витрати енергії зменшуються через зменшення м’язової маси та обмеження рухливості.
    k
  • Небезпека аспірації при ковтанні
    У разі дуже сильного паралічу можлива дисфагія (розлад ковтання) при ковтанні їжі або рідин може призвести до небажаного вдихання цих речовин. Часто це не супроводжується кашльовим рефлексом, а протікає непомітно як так звана безшумна аспірація. Підвищений ризик аспіраційної пневмонії.
    k
  • Порушення дихання (зверніться: Проблеми з диханням)
    Тяжкість проблеми з диханням залежить від рівня паралічу, типу паралічу та вегетативних компонентів (наприклад, спастичність або підвищена діафрагма). Можливі форми:
    k

  • Піднята діафрагма
    Підвищена діафрагма спричинена тривалим проходженням їжі, пов’язаною з паралічем, та пов’язаним із цим підвищеним утворенням кишкових газів; діафрагма штовхається вгору через брак місця в животі і не має достатньо місця для її роботи
  • Параліч діафрагми (параліч діафрагмального нерва)
    Односторонній або двосторонній параліч діафрагмального нерва може виникнути при дуже важких травмах спинного мозку. Якщо це відбувається з обох сторін, це може загрожувати життю, тобто H. Викликати зупинку дихання. Може знадобитися штучна вентиляція або хірургічне використання кардіостимулятора діафрагмального нерва (Prinz, 2013)
    k
  • Функція сечового міхура, порушена (див .: функція сечового міхура при параплегії)
    Нейрогенна дисфункція нижніх сечовивідних шляхів (нейрогенна дисфункція сечового міхура), пов'язана з паралічем, може, наприклад, Б. спричиняють такі ускладнення через постійне навантаження на уражену тканину або у випадку недостатнього або неправильного управління сечовим міхуром:
    л

    • Камені в сечі
    • Інфекції сечовивідних шляхів
    • Морфологічні зміни статевого члена та уретри
    • Пошкодження нирок/ниркова недостатність
    • Пошкодження сечового міхура, уретри та внутрішніх статевих органів
    • Уросепсис
      k
  • Порушення артеріального тиску
    У разі пошкодження спинного мозку автоматична регуляція артеріального тиску може бути порушена. Ці порушення артеріального тиску можуть виникати як:
    k

    • Дисфагія (див .: розлади ковтання)
      Зміни нервових центрів або нервових шляхів можуть призвести до дисфагії (розладів ковтання); у квадриплегіків вони з’являються як побічні ефекти розрізів трахеї, шлункових труб, операцій на шийних хребцях та фізичної слабкості. На додаток до підвищеного ризику аспірації, наслідками розладів ковтання є:
      л

    • Синці
    • Обмороження
    • Зламані кістки
    • Опіки (див .: Як правильно боротися з опіками)
      л
  • Статева дисфункція (див .: Сексуальність при травмах спинного мозку)
    У зв’язку із порушенням статевої функції, зокрема Через порушення чутливості та порушення передачі подразників виникають такі ускладнення:
    л