Уважність при розладах харчування - я хочу медитувати!
Поширеність розладів харчової поведінки різко зросла за останні 100 років. Розрізняють розлади нервової анорексії, булімії (нервової булімії) та запою. У той час як перші два характеризуються надмірною стурбованістю власною вагою та проблемою прийому їжі, пацієнти з розладом переїдання неодноразово страждають від харчової тяги і їдять більше, ніж корисно для них чи потреб їх організму. Періодично повторювані запої також характерні для булімії.
Однак, хоча анорексики та буліміки намагаються знизити свою вагу за допомогою різних стратегій (шляхом постійних дієт, надмірних фізичних вправ, підвищеного пиття, блювоти або зловживання діуретичними та проносними препаратами), запоїдачі не вживають жодних контрзаходів. Результат - від трохи до надзвичайно низької ваги у людей, які страждають на анорексию, до нижчої за нормальну вагу у жінок-булімістів та від незначної до надзвичайної надмірної ваги у людей, які харчуються запоями.
Загальне у всіх розладів харчування полягає в тому, що вони в основному страждають від жінок (співвідношення приблизно 80 до 20) і завдають величезних страждань постраждалим. У крайніх випадках анорексія, зокрема, може призвести до летального результату. Це не повинно заходити так далеко. Різні методи психотерапії досягли хороших результатів у лікуванні харчових розладів. Останнім часом все більше і більше психотерапевтів поєднують випробувані когнітивні та поведінкові методи терапії з вправами на уважність, які можуть забезпечити додаткове розслаблення при роботі з предметом їжі.
Зміст цієї сторінки
Порушена харчова поведінка
Спосіб вживання їжі людьми з порушеннями харчової поведінки варіюється в широких межах. Однак спільним для всіх розладів є помітна або часто сильно порушена харчова поведінка. Анорексичні люди роблять все, щоб максимально обмежити споживання калорій. Для цього їжу пропускають або споживають лише крихітні порції. Багато анорексиків також намагаються наповнити шлунок якомога більшою кількістю рідини, щоб викликати відчуття ситості. За певних обставин вони вживають лише продукти, які вважаються «нешкідливими», тобто мають низьку щільність енергії. А в деяких випадках вони переважно вибирають продукти, які їм не подобаються, щоб протидіяти ризику переїдання.
Навпаки, булімічні захворювання та пацієнти, які страждають розладом переїдання, переживають запої з повною втратою контролю. Часто це планується заздалегідь, наприклад, купуючи величезну кількість висококалорійних продуктів. Тоді перепоїння зазвичай відбувається вдома без присутності інших, оскільки постраждалі соромляться свого нестримного голоду. Тут споживають майже виключно їжу, яку особливо люблять їсти пацієнти. Однак їжа зазвичай не сприймається як справді ситна. Навпаки, пацієнти повідомляють, що вони почуваються дуже напружено і ніби під тиском. Їжа часто визначається фіксованими ритуалами, і прийом їжі відбувається за дуже короткий час, завдяки чому вони їдять різноманітну їжу разом. Буліміки отримують полегшення лише після блювоти, тоді як запоїдачі зазвичай відчувають сильне почуття провини після нападу запою.
Шукаючи шлях до приємного харчування з увагою
Порушена харчова поведінка є однією з вихідних точок терапії харчових розладів на основі уважності. Як у жорсткій харчовій поведінці людей, що страждають анорексією, так і в атаках буліміків та переїдань, їжа дотримується суворих правил, які перешкоджають усвідомленому усвідомленню того, що їдять. Хоча для більшості людей прийом їжі є приємним процесом, який супроводжується позитивними емоціями, люди з розладами харчування часто відверто бояться певної їжі.
Зокрема, анорексики намагаються відчувати якомога менше задоволення під час їжі, щоб не мати спокуси порушити жорсткий план дієти. У терапії розладів харчової поведінки на основі уважності пацієнти повинні навчитися знаходити спосіб боротися з їжею знову більш спокійно. Вони тренують своє чуттєве сприйняття у вправах і тим самим порушують цикл своєї високоавтоматизованої харчової поведінки.
Довгострокова мета навчання уважності - зробити так, щоб пацієнти знову насолоджувалися їжею. У пам’яті ви вчитесь точно відображати те, що відбувається у вашому тілі, поки ви їсте, і які думки приходять вам на думку. Таким чином у вас виникає відчуття, які приємні чи неприємні відчуття викликають у вас певні продукти.
Слухайте власне тіло
З часом ви навчитеся відновити зв’язок зі своїм тілом та його потребами, замість того, щоб заперечувати їх. Наше тіло мудріше, ніж ми часто припускаємо, і дає нам всю важливу інформацію. Він сигналізує нам, коли йому потрібна їжа і навіть яка їжа буде для нього корисною. Однак під час хвороби багато людей з розладами харчової поведінки практикували не помічати або ігнорувати ці сигнали, коли це можливо. Можливо, у вас також був досвід, що в якийсь момент почуття голоду стихає при довшій дієті. Або, як і у багатьох пацієнтів з розладом харчової поведінки, ви відчуваєте почуття голоду надзвичайно незручним і навіть загрозливим.
Завдяки цілеспрямованим вправам ви можете навчитися усвідомлювати почуття голоду та ситості щоразу, коли вони виникають. Регулярні тренування уважності допоможуть вам більш диференційовано поглянути на свої почуття голоду. Роблячи це, ви можете виявити, що голод не завжди відчуває те саме при довгому пострілі, але що існує багато різних типів голоду і що його інтенсивність суттєво змінюється протягом дня.
Це також має велике значення для пацієнтів із порушенням харчування, які також не слідкують за своїм почуттям голоду, а натомість їдять набагато більшу кількість, ніж потребує їх організм. Усвідомлена поза може допомогти їм їсти повільніше та свідоміше і розвивати почуття настання ситості.
Якщо ви страждаєте на анорексію, вам буде важливо відрізнити відчуття повного шлунка, наприклад, після вживання великої кількості рідини, від фактичної ситості. Часто досвід того, що для насичення не потрібні великі порції, є полегшенням для анорексиків, оскільки вони таємно бояться переїдати, якщо дозволяють почуттю голоду керувати ними.
Ретельне поводження з почуттями
Розлади харчування часто є засобом боротьби з небажаними почуттями. Як зменшене, так і надмірне вживання їжі може служити для регулювання власних стресових емоцій. Наприклад, сувора дієта змушує анорексиків відчувати піднесення та пишатися власною дисципліною. Часто це йде рука об руку з відчуттям переваги над більшістю інших людей, які вважаються слабкими і мають менший контроль над своїми харчовими звичками.
Уважно ставлячись, ви можете навчитися глибше усвідомлювати ці почуття та думки, які їх супроводжують. У повсякденному житті намагайтеся знову і знову слухати себе про те, яка діяльність викликає у вас позитивні почуття. Таким чином, ви визначите альтернативні дії, які є корисними для вас, і підвищать власну гідність. Сюди можна віднести, наприклад: прийняття гарячої ванни, розмову з хорошим другом по телефону, пригощення себе масажем або усвідомлену прогулянку.
З іншого боку, якщо ви страждаєте від запою, ви, мабуть, виявили, що напади завжди трапляються в дні, коли ваш настрій пригнічений. Типовими причинами тяги є депресивні настрої, почуття смутку, безпорадності або розчарування з боку оточуючих. Потім їжа являє собою спробу позбутися цих негативних емоцій, потураючи чомусь нібито хорошому. Однак у довгостроковій перспективі переїдання не є рішенням, оскільки пов’язана з цим втрата контролю сприймається ганебно і лише збільшує власну безпомічність. Перепоїдання додає збільшення ваги, що з часом призводить до серйозних проблем зі здоров'ям.
Необхідно виробити уважний підхід до своїх емоцій, щоб розірвати порочний цикл розладів харчової поведінки.
Сюди входить навчання помічати перші ознаки смутку чи депресії та зайва турбота про себе в такі дні. Замість того, щоб їсти, ви повинні позитивно впливати на свої почуття в майбутньому шляхом приємних занять, які корисні для вас, замість того, щоб нашкодити вам.
Сприймання замість оцінки
Багато людей з розладами харчової поведінки мають дуже високі очікування від себе і схильні до перфекціонізму. Якщо вони не дотримуються встановлених ними правил, вони часто карають себе самодокором. У своєму розумі вони потім описують себе жадібними, недисциплінованими та нікчемними. Натомість, пам’ятаючи, ти вчишся сприймати, не засуджуючи. Метою є роздуми над власною поведінкою та почуттями без докору провини та прийняття незначних помилок, не засуджуючи їх негайно.
«Внутрішній критик» замінюється доброзичливим інтересом до власного розуму та тіла та широким визнанням власної особистості з усіма її сильними та слабкими сторонами. Таким чином, ви виявите себе більш спокійним і зможете реагувати розумніше, якщо знову порушите власні правила самоконтролю.
Вплив уважності на розлади харчової поведінки
Використання методів, що базуються на уважності, при лікуванні розладів харчування є відносно новим. У дослідженні, в якому брали участь 18 пацієнтів із розладом переїдання, які протягом семи тижнів лікувались так званим тренінгом підвищення обізнаності щодо їжі на основі уважності, на них був чіткий вплив уважності Частота запоїв. Хоча раніше учасники відчували в середньому чотири тяги на тиждень, вони змогли зменшити кількість запоїв до середнього рівня через 1,5 завдяки регулярній практиці уважності разом із щотижневими груповими зустрічами.
У той же час симптоми побічних ефектів, таких як тривога або депресія, значно зменшились. Крім того, пацієнти повідомляли, що завдяки уважності вони повернули собі більше радості в їжі та посилили свій контроль над своєю харчовою поведінкою.
Залиште коментар скасувати відповідь
Ви повинні увійти в систему, щоб залишити коментар.