УЗД - роль медсестри в ультразвуку - сторінка для годуючих
УЗД (ультрасонографія) - це неінвазивне дослідження для візуалізації структур у м’яких тканинах тіла шляхом реєстрації відбиття звукових хвиль, спрямованих до тканин.
- візуалізація органів черевної порожнини в реальному часі (черевна аорта, печінка, сечовий міхур і жовчні протоки, підшлункова залоза, нирки, сечоводи, сечовий міхур);
- оцінка моторики деяких органів, форми, розмірів, положення;
- оцінка слабо візуалізованих рентгенологічних або важкодоступних структур;
- встановлення діагнозу вагітності, моніторинг темпів росту вагітності, багатоплідної вагітності, вад розвитку плода.
Необхідні матеріали
- гель для контакту з шкірою;
- текстильний або паперовий рушник для видалення гелю.
Переваги
- не представляє радіаційного ризику;
- навчання мінімальне;
- не потребує контрастних речовин;
- не впливає на плід, його можна повторити без ризику;
- не вимагає госпіталізації, може проводитися амбулаторно.
недоліки
- сповнені повітря структури (легені, кишечник) не можна досліджувати;
- у пацієнтів із ожирінням ультразвукові хвилі послаблюються.
Участь і роль медсестри в процедурі
- перевіряється, чи дотримувався пацієнт рекомендацій;
- розміщується в адекватному для іспиту положенні;
- пояснюється техніка процедури, спосіб співпраці;
- збирається інформація про можливу алергію на латекс;
- вживаються заходи для видалення газів, якщо вони заважають потоку хвиль;
- область оглядається на наявність пошкоджень (гель наноситься на всю шкіру)
- вживаються заходи щодо забезпечення нерухомості дітей;
- деякі іспити вимагають відмови від голодування та куріння;
- рентгеноскопічні дослідження барію проводяться перед УЗД.
Види УЗД
УЗД черевної порожнини
Дозволяє переглядати черевна аорта, печінка, сечовий міхур і жовчні протоки, підшлункова залоза, нирки, сечоводи та сечовий міхур.
Контрастна речовина не потрібна, процедура корисна вагітним жінкам, пацієнтам з алергією або людям з нирковою недостатністю.
Пацієнт не їсть перед тестом.
Зазвичай положення пацієнта залежить від органу-мішені лежачи на спині.
Наявність газів і пояса в животі може спотворити образ.
УЗД в акушерстві
Надає інформацію про існування вагітності, місце гніздування (порожнину матки або поза нею), введення плаценти (плацента праєвія, одиночна або багатоплідна вагітність, передлежання, вік вагітності, про розвиток стосовно вагітності, макросоми плоду або затримку внутрішньоутробного розвитку) . Тест є нешкідливий для плода.
У першому триместрі проводиться УЗД трансвагінальний шлях, У 2-му та 3-му триместрах кращим є черевний шлях.
Пацієнт сідає лежачи на спині.
ncbi.nlm.nih.gov
Черевний шлях іноді потрібен повний сечовий міхур для того, щоб відрізнитися від контрольного мішка. Виконання обстеження передбачає нанесення гелю на область живота.
Вагінальний тракт підготовка не потрібна, сечовий міхур може бути порожнім.
Вагінальний зонд оснащений ковпачком, що містить водний гель, між кінцем зонда і ковпачком немає повітря.
Метод є кращим у людей із ожирінням з множинними рубцями на животі.
УЗД малого тазу в гінекології
Зазвичай його виконують на трансвагінальний шлях.
Дозволяє візуалізувати матку та яєчники (форма, структура, положення).
Маткові труби видно лише в патологічних випадках.
Це корисно для діагностики міоми матки, поліпів, кіст яєчників, виділення потовщеного живота, виявлення раку.
УЗД чреспищевода
Ендоскопічне та ультразвукове дослідження для візуалізації серця з ретрокардіального положення, усуваючи втручання в інші структури: підшкірну клітковину, кістки грудної клітки, легені.
Лікар поміщає ультразвуковий провідник у стравохід за допомогою ендоскопа.
Пацієнт не повинен їсти принаймні 8 годин.
Участь медсестри в процедурі
- встановлений внутрішньовенний катетер;
- пацієнт седативний;
- застосовуються електроди ЕКГ, контролюється серце;
- АТ контролюється за допомогою манжети сфігмоманометра;
- встановлений пульсоксиметр;
- пацієнта розміщують у лівому боковому пролежні;