ВАГІТНІСТЬ І МІОМА МАТКИ - Акушерство та гінекологія

У більшості вивчених випадків жінки мали
ускладнений акушерський анамнез. 10 вагітних (23,25%) ау
було зареєстровано спонтанні аборти, з них 5 жінок (11,63%) зробили по 1 аборт, 4 (9,3%)
2 та одна жінка (2,32%) - 4 викидня. Це було народження жінки з історією
передчасна з перинатальною смертю та випадок застійної вагітності. У 6 жінок (13,95%) а
первинне безпліддя виявлено від 2 до 17 років, а у 3 жінок (7%) - вторинна стерильність
від 11 до 15 років. У 5 жінок (11,63%) до народження проводили міомектомію та

в одному випадку (2,32%) - метропластика. Факторами ризику є наслідки близької міомектомії
завжди супроводжується спайковим процесом і утворенням рубців на матці.
Поєднання вагітності спостерігалося не тільки при міомі матки, але і при патології
екстрагенітальний. Одним з найбільш серйозних є серцево-судинні захворювання, які були виявлені в 9 років
вагітних жінок, відповідно 21%, з них у 3 жінок (7%) була тяжка гестоз та у однієї вагітної
ускладнене MODS та HELLP-синдромом. Одне з найпоширеніших захворювань - це анемія, яка
виявлено у 17 вагітних, відповідно 50%. У 3 жінок вагітність настала за допомогою ЕКО та а
вагітність була індукована гормонами.

Рис.1 Ускладнення під час вагітності.

У однієї вагітної жінки пологи ускладнювались гострою внутрішньоутробною гіпоксією плоду, яка усувалася
вакуумне застосування екстракції плода, і в період ранньої лактації з'явилися крововиливи
гіпотонічний - близько 3 літрів, який не вдалося зупинити за допомогою інфузійної терапії, масажу матки,
ручне управління. Як результат, під час проведення гістеректомії без анаксису була проведена
Під час втручання було виявлено кілька дрібних міоматозних вузликів. Дитина народилася всерйоз
4/5 балів після Апгара у важкій формі - середня акушерська асфіксія із судомним синдромом. У 2 пологах
передчасних пологів було зафіксовано 2 випадки ранньої смерті новонароджених та в одному випадку смерті
інтранатальна смертність перинатальна смертність - 3 випадки (6,9%).
9,3%13,9513,95%11,63%02468101214HFІм. я биІм. NPIFP кр.

2,30%4,60%2,30%0%5%10%15%20%25%МабовашосвітленийвeперіНе застосовуєтьсявашдоHісте-етощолюдинатобтоінтранатальна смертьСмерть новонародженихскоростиглийгістеректомія

висновки
1. Як фактори ризику ускладнень у матері та плода у пацієнтів з міомою матки
представляє - ускладнений акушерсько-гінекологічний анамнез, супутні захворювання, вік більше
35-річні первістки, але особливо розташування, розміри, форма росту вузлика
і співвідношення плаценти до міоматозного вузлика.
2. Поведінка вагітних з міомою матки залежить від клінічної картини, але все одно це було б бажано
зробити все можливе, щоб зберегти вагітність, тому що це не впевнено
наступне завдання буде оцінено сприятливо.

Виконання міомектомії великих вузликів до вагітності зменшує частоту ускладнень
і пропонує більш сприятливий розвиток вагітності.

Найбільш частими ускладненнями, які виникають під час вагітності у вагітних з міомою матки, є:
неминуче переривання вагітності на короткі терміни (13,95%), розвиток недостатності
хронічна фетоплацентарна (11,63%), внутрішньоутробна гіпотрофія плода (9,3%) та неминуча
передчасне (13,95%). В
У 23,25% жінок в анамнезі були викидні.

Розроблена тактика ведення вагітності при міомі матки дозволила зменшити частоту абортів, пологів
передчасні пологи та ускладнення при пологах, покращення перинатальних результатів.

16. Паладі Георге: Ендокринологічна гінекологія., Кишинів 1999.
17. Barton R., Cerra F. Гіперметаболізм синдрому поліорганної недостатності // Грудна клітка. 1989 рік. -
Вип.5. - С. 1153-1160.
18. Кандіані Г.Б. Ризик рецидиву після міомектомії/Г.Б. Кандіані, П. Феделе // Брит. J.
Акушерський. Гінеколь. - 1991. - Т. 98. - С. 385-389.
19. De Carolis S. Міомектомія матки у вагітних/S De Carolis, G. Fatigante // Clin
Exp Obstet Gynecol. - Т. - 31. - С. 197.

ДІАГНОСТИКА ГІПЕРТЕНЗИВНИХ УМОВ У ВАГІТНОСТІПоліна Буяк, Іон Бологан, Олена Мечінеану, Вікторія Лазарі
Кафедра акушерства та гінекології USMF "Микола Тестеміцану"

РезюмеДіагностика гіпертонічних станів при вагітності
Гіпертонічний стан під час вагітності є актуальною проблемою і має велике значення в
акушерство та гінекологія. У дослідження були включені 203 пацієнти з гіпертонічним статусом, які були
госпіталізовані для лікування в акушерські палати ІМСП СКМ №1 та ICŞDOSM та C
протягом 2010 року.
На підставі дослідження було встановлено, що: у 69,45% пацієнтів діагноз був
встановлена відповідно до критеріїв Національного протоколу, протеїнурія була визначена у 79,80%
у пацієнтів гіпотензивна терапія була проведена правильно у 80,29% пацієнтів протисудомно
введена терапія становила 53,02%; вагітність, закінчена природженими пологами, становить
59,11%.

Резюме
Високий кров'яний тиск під час вагітності є актуальною проблемою і має головне значення в
Акушерство та гінекологія. У дослідження були включені 203 пацієнти з гіпертонією, які були
госпіталізовано для лікування в акушерські відділення IMSP SCM №1 та ICŞDOSM та C on
період 2010 року.
На підставі дослідження ми виявили, що: у 69,45% пацієнтів діагноз був
встановлені відповідно до критеріїв Національного протоколу; протеїнурія визначалась у 79,80%
пацієнти; гіпотензивне лікування було проведено правильно 80,29% пацієнтів; терапія
антиконвульсант вводили на рівні 53,02%; вагітність, яка переривається природними пологами, становить
59,11%.