Вагітність Не переїдайте 2020
Майже половина жінок набирає ваги більше, ніж слід за час вагітності.
Це згідно з недавнім глобальним оглядом.
І це велика проблема.
Дослідники кажуть, що ці майбутні матері ускладнюють себе протягом життя та збільшують ризик для здоров’я своїх дітей.
Перш за все, якщо мати занадто сильно набирає вагу під час вагітності, дитина, швидше за все, народиться занадто високим.
У великих немовлят у подальшому житті можливий більший ризик серцево-судинних захворювань та ожиріння. Те саме стосується і малюків.
Серед американців попередні дослідження показали, що 70 відсотків жінок із надмірною вагою, а 64 відсотки жінок з ожирінням отримують більше, ніж рекомендується, під час вагітності. Загалом це роблять 53 відсотки всіх жінок.
У новому звіті, опублікованому в Журналі Американської медичної асоціації (JAMA), проаналізовано дані 23 досліджень, у яких брали участь понад 1,3 мільйона жінок.
Коли жінка набрала занадто багато ваги, ризик побачити дитину великою - вище 8 фунтів і 3 унції - майже подвоюється. Ті ж жінки збільшили ризик хірургічного розродження на 30 відсотків.
Однак вони рідше мали недоношених або маленьких дітей.
Детальніше: Чи допомагає близькість до дитини збільшити плодючість? "
Яка найкраща стратегія?
Аналіз не викликав сюрпризів, оглядачі кажуть, що він увійшов у дискусію про найкращу стратегію вагітності для жінок із надмірною вагою та ожирінням.
"Так багато жінок починають вагітність вище здорової ваги", - сказала Хелена Тіде, ендокринолог з Австралії та автор дослідження, Healthline в електронному листі .
Десять досліджень були проведені в США, де жінки, як правило, важче загальної вибірки, зазначила вона.
Поточні рекомендації Інституту медицини, видані Американським конгресом акушерів-гінекологів (ACOG), рекомендують жінкам, які страждають ожирінням, набирати від 11 до 20 фунтів під час вагітності.
Деякі експерти стверджують, що це занадто багато, і що люди, які страждають ожирінням, навіть намагаються схуднути під час носіння.
"Результати підтверджують, що незалежно від того, наскільки нездоровою є їх вага, жінки не повинні худнути в Прег-Ненсі", - сказала вона.
У новому аналізі вживання їжі менше, ніж рекомендувалося, збільшило ризик передчасних пологів або дитини, яка була замалою для жінок будь-якої ваги, включаючи жінок із надмірною вагою.
Краща мета для повних жінок: схуднути до вагітності.
"Це неймовірно важливо", - заявив доктор медичних наук Аарон Коггі, доктор медичних наук, який лікує вагітних жінок, що входять до групи ризику, в Орегонському університеті охорони здоров'я та науки.
Читати далі: Все більше матерів просять довгострокового контролю над народжуваністю.
Скільки ви повинні виграти
Під час вагітності ви почуєте «двоє людей їдять».
Насправді, найкраще харчуватися нормально протягом першого триместру. Жінки можуть споживати 350-450 додаткових калорій на день протягом наступних двох триместрів, залежно від початкової ваги.
Згідно з рекомендаціями Інституту медицини, жінки з вагою, що страждають від ваги, повинні набирати близько фунта на тиждень у другому та третьому триместрах, загалом від 28 до 40 фунтів.
Якщо ви починаєте з нормальної ваги, спробуйте набрати від 25 до 35 фунтів.
Жінки з надмірною вагою повинні прагнути від 15 до 25 фунтів, а жінки з надмірною вагою - не більше 20, що в середньому становить пів фунта на тиждень.
Загальна сума для близнюків приблизно вдвічі більша, якщо у вас надмірна вага або ожиріння.
Вирівняйте опору, щоб ви могли харчуватися здорово.
"Коли ми бачимо вагітну жінку, яка п'є алкоголь, ми говоримо:" Боже мій, не вживай алкоголь, вагітна ", - зазначила Коггі. "Але коли ми бачимо жінку, яка п'є величезну млинку, ми нічого не говоримо. Це може бути настільки ж шкідливо, як трохи алкоголю".
Детальніше: Чому рівень материнської смертності в США такий високий? "
Чудовий час для початку вправ
Вагітність - це час, коли жінки найбільш відкриті до нових звичок у здоров’ї. а вправи під час вагітності - це гарна ідея, вважають експерти.
"Найпростіше поїхати", - сказала Діана Рамос, лікар гінекології в районі Лос-Анджелеса, Healthline.
Вона закликає вагітних жінок, які можуть "замість того, щоб сідати після обіду і дивитися телевізор, вставайте і йдіть туди", - запропонувала вона.
ACOG рекомендує жінкам без серйозних медичних або акушерських ускладнень отримувати принаймні 20-30 хвилин аеробних вправ середньої інтенсивності більшість днів тижня, але дослідження показують, що більшість американських жінок отримують менше.
Особливо в поєднанні з обережним харчуванням, фізичні вправи можуть допомогти жінкам уникнути занадто багато, зменшити хірургічні витрати та високий кров'яний тиск, а також зменшити шанси великого розміру новонародженого чи дитини з проблемами дихання, згідно з оглядом дослідження 2015 року, опублікованим Кокрановською бібліотекою.
Навіть жінки із надмірною вагою та жінки з високим кров'яним тиском або гестаційним діабетом можуть спокійно займатися спортом, згідно зі спільною думкою, опублікованою в березні в JAMA.
Фактично, автори зазначили, що неправильна порада не займатися фізичними вправами у поєднанні із збільшенням ваги зробила вагітність "основним фактором, що сприяє глобальній епідемії ожиріння", і післяпологовий ризик для здоров'я матерів та немовлят.
Детальніше: Чи надмірно приписують опіоїди жінкам із кесарів розрізом? "
Наслідки протягом усього життя
Основною причиною початку епідемії ожиріння є те, що занадто багато жінок не втрачають власної вигоди від вагітності.
У американському дослідженні, проведеному в 2015 р. У журналі "Акушерство та гінекологія", на п’яти сайтах, близько 75 відсотків учасників були важчі за рік після пологів, ніж до вагітності.
Майже половина мала 10 зайвих фунтів, а 24 відсотки мали 20 фунтів. У цій групі 40 відсотків учасників мали нормальну вагу до вагітності, але третина з них мали надмірну вагу або надлишкову вагу через рік.
Це також налаштовує дітей на майбутнє ожиріння.
Є дані, що "встановлена точка" для ваги встановлюється в утробі матері, зазначає Коггі зі стійкими ефектами.
Наприклад, німецьке дослідження, опубліковане в 2012 році в журналі PLOS ONE, показало, що жінки, які важили занадто багато під час вагітності, мали на 28 відсотків більше шансів, що їх 5-річний або 6-річний мав надлишкову вагу, коли ці жінки також мали нормальну Вага.
Діти повних матерів набагато частіше страждають ожирінням і залишаються ожирінням.
"Важливо, щоб батьки були взірцем для наслідування дітям зі здоровими звичками", - сказав Рамос Healthline.
Найкраща ідея - покращити свої звички до того, як завагітніти, сказав Коггі.
"Якщо у вас є якісь думки про завагітніння через рік-два, їжте і тренуйтеся", - сказав він.
Після пологів слід продовжувати вправу.
Рамос розпочав у Лос-Анджелесі програму «Вибирай здоров’я, мами з ЛА», яка тричі на тиждень протягом трьох місяців писала новоспеченим мамам повідомлення про те, щоб вони годували грудьми, гуляли та пили воду.
У середньому матері, які брали участь у програмі, втратили майже всі свої переваги вагітності, і "вся сім'я втратила більше", Рамос сказав Healthline.