Вагітність зупинила еволюцію
Зупинена еволюцією вагітність є найпоширенішим ускладненням вагітності, лише 30% вагітностей мають тривалу життєздатність, а 50% втрачаються до першої затримки менструації. Повторний аборт (повторний викидень) рідше трапляється у 1 із 100 вагітних.
Вагітність перестала розвиватися через генетичні причини
Найпоширенішою причиною припиненої вагітності в еволюції є генетика. Дослідження попередньо імплантованих ембріонів проводилося як in vitro (коли застосовувалось запліднення in vitro), так і in vivo (коли попередньо імплантовані ембріони були виявлені у фаллопієвих трубах у жінок з гістеректомією), і висновок полягає в тому, що майже 50% нормальних на вигляд ембріонів мають аномалії. хромосомні, що робить їх нежиттєздатними в довгостроковій перспективі.
Після імплантації такого ембріона вагітність може перестати розвиватися в різний час, залежно від тяжкості пошкодження генетичного матеріалу. 50% тканини, видаленої після того, як вагітність перестала розвиватися в 1 триместрі, містить хромосомні аномалії, а у 2 триместрі вагітності відсоток зменшується до 20%.
Частота хромосомних дефектів корелює з віком матері, після 35 років частота абортів перестала бути набагато вищою, ніж у молодих жінок з репродуктивної точки зору.
Вагітність перестала розвиватися через недостатність/дефект лютеїнової фази
Недостатність/дефекти лютеїнової фази можуть призвести до того, що вагітність перестане розвиватися через несприятливе середовище, що існує в ендометрії. До тих пір, поки рівень прогестерону не зможе підтримуватись настільки, наскільки це необхідно трофобластом (плацента на початку триместру 2), жовте тіло несе повну відповідальність за секрецію прогестерону.
З метою можливого переривання вагітності в майбутньому акушери призначають зовнішній прогестерон, якщо в першому триместрі вагітності є кровотеча або якщо раніше була втрата вагітності.
Вагітність перестала розвиватися через причини щитовидної залози
Гіпотиреоз та гіпертиреоз пов'язані з низькими показниками зачаття та частими перерваними вагітностями. Основна дисфункція щитовидної залози не вважається поясненням періодичних втрат вагітності, але прийнята думка, що вона може брати участь у зупинці вагітності, що розвивається.
Через це дозування гормонів щитовидної залози слід включати до списку тестів до вагітності. Замінне лікування у разі гіпотиреозу та пригнічення секреції щитовидної залози у разі гіпертиреозу пов'язані зі зниженням частоти припинених вагітностей у жінок із захворюваннями щитовидної залози.
Вагітність перестала розвиватися через діабет
Це певність, що Неконтрольований діабет збільшує ризик викидня. Субклінічний діабет та гестаційний діабет є факторами ризику викидня, але негативний ефект менший, ніж при попередньому діабеті.
Вагітність перестала розвиватися через причини матки
Синехії матки може запобігти імплантації ембріонів або вплинути на розвиток у перші тижні вагітності. Дефекти Мюллерової протоки, такі як перегородкова матка, відповідають за деякі вагітності, які перестали розвиватися у 2 триместрі вагітності.
Міома матки мають непередбачувану поведінку під час вагітності, здатні зупинити вагітність в процесі еволюції, якщо вони близькі до імплантації ембріона або якщо на васкуляризацію плаценти впливає наявність фіброматозного вузла.
Некомпетентність/цервікальна недостатність представлена передчасним розширенням шийного отвору і відповідає за деякі втрати вагітності у 2 та 3 триместрі.
Існує суперечка щодо негативного впливу переривань попередньої вагітності на компетентність шийки матки. Деякі лікарі стверджують, що повторне розширення кюретажу/аспірації може негативно вплинути на поведінку шийки матки при майбутній вагітності.
Вагітність перестала розвиватися через інфекції
Інфекції приймаються як причини зупинки вагітності пізно, тому вони також можуть бути відповідальними за втрати вагітності в першому триместрі. Найбільш поширеними мікроорганізмами, які беруть участь у зупиненій вагітності в процесі еволюції, є токсоплазмоз, віспа, краснуха, цитомегаловірус, сальмонела, бруцела, мікоплазма, хламідіоз, уреаплазма.
Вагітність перестала розвиватися через тромбофілію
Як набута, так і спадкова тромбофілія бере участь у деяких завданнях, зупинених у розвитку.. Антифосфоліпідні антитіла та антикардіоліпінові антитіла відповідають за втрату вагітності у 2 триместрі, коли можна встановити їх наявність.
Найбільш поширені асоціації припиненої вагітності зі спадковою тромбофілією виникають у випадку фактора Лейдена V (Q1691G A), протромбіну (20210G A), гомозигот для поліморфізму 677C T гена MTHFR (метилентетрагідрофолат редуктази).
Вагітність перестала розвиватися завдяки антиспермальним антитілам
Антиспермні антитіла зустрічаються у 50% чоловіків після вазектомії і знижують фертильність чоловіків навіть після зворотної вазектомії. У кількох дослідженнях були виявлені більш частотні антиспермальні антитіла у жінок із повторною втратою вагітності.
Вагітність перестала розвиватися через хімічні причини
Існує багато хімічних речовин, які вважають негативним впливом на вагітність, якщо ви контактуєте з вагітною жінкою, але всі автори приймають небагато. Ліки, призначені під час вагітності, особливо в першому триместрі, можуть бути причиною деяких перерваних вагітностей.
Кава асоціювалась із додатковим ризиком 0,15% у зупинці розвитку вагітності, але лише в тому випадку, якщо її вживали в кількості понад 300 мг/день. Куріння є перевіреним фактором ризику викидня.