Вакцинація проти паротиту у дітей

Епідемічний паротит, який іноді називають пітерською козою, в першу чергу характеризується запаленням і набряком привушних залоз. Однак приблизно у третини дітей раннього віку, які заражаються епідемічним паротитом, самі не виявляють жодних симптомів. Тим не менше, вони можуть заразити інших. В даний час в Німеччині щорічно реєструється близько 700 випадків свинки.

паротиту

Добре знати

Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує дві вакцинації проти паротиту для всіх дітей віком від 11 місяців. Вакцинація проводиться як комбінована вакцинація разом із вакцинацією проти кору та краснухи (і, можливо, вітрянки):

  • Перша вакцинація проводиться у віці від 11 до 14 місяців.
  • Другу вакцинацію слід робити у віці від 15 до 23 місяців.
  • Між двома щепленнями повинен бути інтервал не менше чотирьох тижнів.

Вакцинацію слід відкласти лише в тому випадку, якщо у дитини є серйозне захворювання, яке вимагає лікування. Пропущені щеплення повинні бути компенсовані якомога швидше.

Свинка: інфекція та перебіг захворювання

Передача вірусів

Свинка - це заразна вірусна хвороба, яка зустрічається у всьому світі та в усі пори року.

Зазвичай віруси паротиту передаються при кашлі та чханні (краплинна інфекція) або безпосередньому контакті зі слиною. Віруси паротиту можуть залишатися заразними на поверхнях та предметах протягом декількох годин. Тому в дуже рідкісних випадках можлива передача через слину, яка потрапляє на предмети.

Люди, які заражені епідемічним паротитом, можуть заразити інших за сім днів до і до дев’яти днів після початку захворювання. Ризик зараження найбільший за два дні до чотирьох днів після початку захворювання. Навіть якщо відсутні або є лише незначні симптоми, постраждалі можуть передавати паротит.

Клінічна картина

Зазвичай через 16-18 днів (іноді 12-25 днів) після зараження виникають подібні до грипу симптоми, такі як лихоманка, кашель та головний біль. Типовою ознакою є набряк привушної залози з одного або обох боків, який зазвичай триває приблизно від трьох до восьми днів. Оскільки не у всіх дітей розвивається цей симптом, свинку часто не розпізнають і вважають нешкідливою інфекцією.

До десяти відсотків хворих хворіють на менінгіт в результаті зараження, яке зазвичай заживає без наслідків. Менінгіт може проявлятися сильним головним болем, скутістю в шиї та блювотою. Однак запалення мозку відбувається менш ніж в одному відсотку хворих; це може спричинити постійну шкоду, таку як параліч, або, в окремих випадках, призвести до летального результату.
У рідкісних випадках також виникає запалення підшлункової залози або запалення слухового нерва, що дуже рідко може призвести до постійного пошкодження слуху.

Чим старші хлопчики хворіють на свинку, тим більша ймовірність зараження яєчок. Це відбувається приблизно у кожного третього пацієнта чоловічої статі після статевого дозрівання. Болісне запалення яєчок може зменшити фертильність. Однак безпліддя рідкісне. У дівчат і жінок старшого віку молочні залози і рідше яєчники можуть запалюватися.

У випадку паротиту, як і майже при всіх вірусних захворюваннях, можна лікувати лише симптоми, а не саму хворобу.

Свинка: вакцинація

Вакцинація проти паротиту

Дві щеплення проти паротиту рекомендуються всім дітям та підліткам. Вакцинацію проводять у поєднанні з кором, краснухою та, при необхідності, вітрянкою:

  • Першу вакцинацію слід зробити у віці від 11 до 14 місяців.
  • Другу вакцинацію слід робити не раніше ніж через чотири тижні після першої вакцинації та не пізніше кінця другого року життя, у 23 місяці.

Вакцинацію слід відкласти лише в тому випадку, якщо у дитини є серйозне захворювання, яке вимагає лікування.
Пропущені щеплення повинні бути компенсовані якомога швидше.

Важливо знати: Навіть після повної двократної вакцинації свинка може траплятися у рідкісних випадках. Однак люди, котрі двічі були щеплені проти епідемічного паротиту, не так важко хворі, і частота ускладнень нижча.

Побічні ефекти вакцинації

Вакцинація проти кору, паротиту та краснухи (і, можливо, вітряної віспи) добре переноситься, незважаючи на можливі реакції вакцинації. Приблизно у 5 із 100 людей, які були вакциновані, стимуляція захисних сил організму викликає почервоніння або набряк у місці ін’єкції протягом перших трьох днів після щеплення, що також може бути болючим. Іноді набрякають і лімфатичні вузли, розташовані поруч. Навіть короткочасні загальні симптоми, такі як незначне або помірне підвищення температури, головні болі, втома або скарги на шлунково-кишковий тракт.

Оскільки це жива вакцинація з ослабленими вірусами, то через один-чотири тижні після вакцинації приблизно у двох-п’яти із 100 вакцинованих людей може спостерігатися легкий, неінфекційний «вакцинний кір»: лихоманка у поєднанні з легким короповим висипом. Також іноді можливий невеликий набряк привушної залози. Повідомлялося про проблеми із суглобами у підлітків та дорослих (дуже рідко у дітей). Рідко спостерігається незначний набряк яєчок.

Такі реакції вакцинації, як правило, є тимчасовими і стихають через короткий час без будь-яких наслідків. Вони є ознаками конфлікту між захисною системою та збудником, що призводить до утворення захисних речовин (вироблення антитіл).

Побічні ефекти спостерігаються рідко. У зв'язку з підвищенням температури у немовлят та молодих дітей молодшого віку можуть розвиватися фебрильні напади. Якщо у дитини фебрильний напад, він на короткий час втрачає свідомість. М'язи можуть стискатися. Гарячковий напад зазвичай припиняється сам по собі і не має наслідків.

Можливі алергічні реакції на вакцину, а також тривале запалення суглобів. Але обидва дуже рідкісні. Лише в поодиноких випадках кількість тромбоцитів крові, відповідальних за згортання крові, тимчасово зменшувалася. Як правило, це порушення згортання крові протікає легко і нормалізується протягом декількох днів або тижнів. Як і після хвороби, можливий енцефаліт після щеплення обговорюється як дуже рідкісний побічний ефект; Це спостерігалося в декількох окремих випадках у всьому світі після вакцинації. Неможливо довести зв’язок із вакцинацією.

Свинка: найчастіші запитання (FAQ)

Є свинка чистою дитячою хворобою?

Свинку часто називають «дитячою хворобою». Причина цього полягає в передачі збудника: Оскільки свинка дуже заразна, більшість людей хворіли нею в дитинстві. Молоді люди та дорослі також можуть заразитися. Якщо щеплена лише частина населення, інтервали між спалахами паротиту збільшуються. Це означає, що нещеплені діти заражаються лише підлітками або дорослими.

У період з 2013 по 2015 рік у Німеччині було зареєстровано близько 2100 випадків свинки. Особливо часто хворіли 5-9-річні, а також підлітки та молоді люди.

Можна вакцинувати вакциною проти кору, паротиту та краснухи, якщо у вас алергія на яєчний білок?

Якщо у вас алергія на яєчний білок, ви, як правило, все ще можете зробити щеплення MMR.

Вакцинація MMR містить сліди яєчного білка. Тому іноді ходять чутки, що алергікам не слід робити щеплення проти MMR.

Однак курячий білок у вакцині - це не той самий білок, як у курячому яйці, і він присутній лише у невеликих кількостях у вакцині MMR. Дослідження показали, що переважна більшість людей, які страждають алергією на яєчний білок, можуть переносити вакцину.

Якщо у вас алергія на курячий білок, найкраще проконсультуватися з лікарем.

Чи вакцинація проти паротиту викликає діабет?

Відповідно до сучасних наукових знань, немає доказів того, що щеплення в дитячому віці викликають діабет (діабет).
Час від часу ви чуєте чутки про те, що щеплення можуть сприяти розвитку діабету у молодих людей.

Як з’явилася чутка? Приводом для обговорення стала вакцина проти паротиту, оскільки вірус паротиту в рідкісних випадках може призвести до запалення підшлункової залози. Підшлункова залоза виробляє речовину, що передає інсулін. Коли не вистачає інсуліну, може розвинутися діабет. Вакцина проти паротиту містить ослаблені віруси. Однак ще не доведено, що існує якийсь зв’язок між епідемічним паротитом та діабетом. В інших дослідженнях не вдалося знайти зв'язку між вакцинацією проти паротиту та діабетом.

Ризик розвитку діабету не збільшується при вакцинації MMR.

Кому слід робити щеплення від паротиту ?

Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує дві вакцинації проти паротиту

  • всі діти віком від 11 до 14 місяців. Друга вакцинація повинна бути проведена не пізніше чотирьох тижнів після першої вакцинації і повинна бути зроблена найпізніше до другого дня народження. Пропущені щеплення повинні бути компенсовані якомога швидше.
  • Працівники безпосередньої медичної допомоги пацієнтам, у комунальних закладах або в навчальних закладах для молодих людей, які народилися після 1970 року, якщо їм не були щеплені проти паротиту або були щеплені лише один раз у дитинстві або якщо статус вакцинації неясний.

Той, хто контактував з кимось паротитом і не захищений, повинен отримати щеплення MMR протягом 3 днів як так звану блокувальну вакцинацію.

Важливо знати: Навіть після повної дворазової вакцинації свинка може траплятися в рідкісних випадках. Вакцинація проводиться разом із вакцинацією проти кору та паротиту (і, можливо, вітряної віспи) у вигляді комбінованої вакцинації.

Одноразова або комбінована вакцина проти кору, паротиту, краснухи?

Наразі в Німеччині для вакцинації проти кору, паротиту та краснухи доступні лише комбіновані вакцини (вакцини проти паротиту, кору-краснухи (MMR) або паротиту-кору-краснухи-вітряної віспи (MMRV)).

За допомогою комбінованої вакцини проти кору, епідемічного паротиту, краснухи (і, можливо, вітряної віспи), одна вакцина може запобігти одночасно кільком захворюванням, завдяки чому кількість щеплень може бути значно зменшена. Це відповідає загальній рекомендації Постійної комісії з вакцинації (СТІКО) застосовувати комбіновані вакцини.