Вам потрібно знати - психіатр, який ніколи не приймав би антидепресанти, і дієтолог, який не приймає дієти
Редактор: Ірина Папуч
Багаторічний досвід навчив їх краще знати, які методи лікування або тести є кращими, а яких слід уникати. Ось декілька відповідей відомих лікарів, які розповідають про свої рішення з цього приводу, багато з яких відрізняються від загального сприйняття. Коментарі деяких з них можуть навіть здивувати.
Психіатр, який не приймав антидепресанти
Джоанна Монкріфф, старший викладач психіатрії Лондонського університету та автор книги "Міф про хімічну обробку"
"Я працюю в психіатричній галузі 20 років і вважаю, що антидепресанти не приносять ніякої користі. Я б не приймав їх ні за яких обставин, навіть якщо мав суїцидальну поведінку. Усі дослідження показали, що ці ліки змушують людей почуватися трохи краще, але це не означає, що вони лікують депресію. Більше того, досі немає доказів того, що депресія пов’язана з хімічним дисбалансом мозку.
Я вважаю, що депресія є результатом нашої діяльності, і найкращий спосіб її позбутися - це робота над причинами. Іноді це означає терапію, інший раз - зміну середовища, наприклад, пошук нової роботи або обговорення пари питань, пише Daily Mail.
Звичайно, є люди, які страждають на депресію без причини, але це все одно не означає, що у них є проблеми з мозком або що антидепресанти могли б їм допомогти.
Дієтолог, який не дотримувався дієти
Ян Кемпбелл, засновник програми схуднення Bodylibrium
Усі дослідження показують, що дієти не мають довгострокового результату. Я працював з людьми, які прагнули скинути зайві кілограми протягом десятиліть, і досвід показав мені, що єдине, що може мати довгостроковий ефект - це запитати себе: "Чому?" - чому ми втішаємо себе їжею? Чому ми віддаємо перевагу їжі з високим вмістом жиру? Чому ми вживаємо занадто багато алкоголю і чому фізичні вправи здаються нам непривабливими?
Кардіолог, який відмовляється приймати статини
Професор Кевін Ченнер, кардіолог лікарні Клермонт, Шеффілд
Статини відіграють велику роль у зменшенні кількості інсультів та інфарктів, і зараз прийнято призначати ці таблетки на біговій доріжці. Але я б не брав жодного, якщо мені не показали, що без них я ризикую захворіти.
Кожного разу, коли ви приймаєте ліки, вам потрібно думати про його ризики та переваги. Статини знижують ймовірність інсульту в 30 відсотках випадків. Так, це користь, але вона дуже мала.
У моєму здоровому віці 60 років, коли я не палю, ризик інсульту або судинної атаки становить 1% - дуже низький. Якби я взяв статин, він впав би до 0,7% - так само мало. Я провів своє професійне життя, призначаючи статини, тому я знаю, які побічні ефекти: болі в м’язах, загальна слабкість і біль у шлунку.
Деякі вважають, що статини слід приймати, коли ризик інсульту та судинних нападів становить 1,5%. Особисто я думаю, що їх можна приймати лише тоді, коли ризик перевищує межу 3%.
Фахівець з простати, який не буде робити тест на конкретне захворювання
Річард Аблін, професор патології в Університеті Арізони, Медичний коледж
Коли в 1970 р. Було виявлено специфічний для простати антиген (ASP), вважалося, що він дуже допомагає хворим на рак передміхурової залози. Цей білок є специфічним для передміхурової залози, якої немає в жодному іншому органі. Отже, якщо у хворої людини видаляють передміхурову залозу, це відкриття означало б, що ми можемо виявити ASP, щоб перевірити, чи немає в організмі раку.
Таким чином, тест ASP почав застосовуватися для діагностики цього захворювання. Але це була велика помилка.
ASP є не специфічним для раку, а простим білком, що виробляється простатою, тому більш високий рівень означає, що у чоловіка є простатит (інфекція) або збільшена простата. Крім того, рівень "нормального" ASP варіюється від людини до людини. І тест не може визначити різниці між повільно зростаючим та швидкозростаючим раком.
Однак мільйони чоловіків пройшли цей тест для діагностики раку простати, і результати призвели до болючих побічних ефектів.
Хірург, який уникав би введення стероїдів у ноги
Енді Голдберг, хірург-ортопед лікарні Веллінгтон, Лондон
Однією з найпоширеніших причин, через яку люди відвідують нашу лікарню, є біль у ногах, особливо біль у п’яті, а найчастіше застосовується ін’єкція стероїдів для зменшення запалення.
Це прокляття мого професійного життя. Якщо ін’єкція потрапляє або поруч із сухожиллям, це може спричинити його розрив, а якщо стероїди потрапляють не в те місце, це може пошкодити шар жиру під п’яткою, що зменшує вплив удару.
Якщо жировий шар пошкоджений, то пацієнт прямує безпосередньо до п’яткової кістки без захисту. Боляче боляче сильно, і лікування практично немає. Більшу частину болю в стопі можна полегшити за допомогою розтяжки, перевзуття або необхідності відпочинку. Стероїди слід використовувати, коли немає інших рішень.
Ортопед-хірург, який уникав би рентгенівських променів
Кріс Волкер, хірург-ортопед Ліверпульського кістково-суглобового центру
Дуже часто пацієнти звертаються до свого лікаря зі скаргами на скутість, біль у суглобах і просять щось зробити, щоб полегшити їх. Лікар найчастіше відправляє їх на рентгенологічну перевірку, яка може показати певний знос, і тому їм кажуть, що вони страждають артритом.
Як тільки вони отримують цей діагноз, люди, як правило, втрачають контроль і стають жертвами - приймають протизапальні препарати (які можуть мати побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту), відчувають переляк і, як правило, стають нещасними.
Тому, поки немає чітких симптомів важкого артриту - таких як постійний біль або біль вночі, я уникатиму рентгенівських променів. Найкорисніше - бути часто в русі.
Суглоби "люблять" рух - боляче стрибати і бігати, але ходьба, плавання, їзда на велосипеді насправді зменшать біль і скутість і сповільнять початок артриту.
Вчитель, який забороняв би інгалятори хворим на астму
Майк Томас, професор досліджень первинної медичної допомоги, що спеціалізується на респіраторній медицині та лікуванні астми, Університет Саутгемптона
Багато людей стають занадто залежними від інгаляторів, що без них вони відчувають небезпеку. Їх щоденне вживання може збільшити ризик серйозних нападів, а побічні ефекти високих доз стероїдів можуть включати витончення кісток та підвищений ризик діабету та високого кров'яного тиску.
В даний час ми працюємо над дослідженням, в якому намагаємося визначити прості вправи для контролю дихання.