Варикозне розширення вен та варикозне розширення вен - визначення та виникнення
Варикозне розширення вен - це патологічно збільшені, поверхневі вени, які часто звиваються і стирчать у вузли на ногах і відомі в технічному плані як варикозні розширення. Вони лежать в шкірі або просто під нею, тому, як правило, їх легко помітити. Тож варикозним захворюванням уражаються лише поверхневі вени. Найменший варикоз - це вени павука, а найбільший - варикоз бокових гілок або стовбурових вен.
Хвороба при наявності варикозу позначається як варикозна хвороба або варикозна хвороба, або технічним жаргоном - варикоз або варикоз.
Хвороба є хронічною та прогресуючою, а це означає, що, незважаючи на терапію, нові варикозні розширення вен можуть продовжувати формуватися з часом. Схильність до варикозного розширення вен, тобто слабкої сполучної тканини, неможливо вилікувати, і фактори ризику розвитку варикозу, такі як Б. не усунути збільшення віку. Тому жоден метод терапії не може назавжди вилікувати варикоз, і нові варикози можуть з’являтися знову і знову.
Первинний варикоз
Розрізняють варикоз первинного та вторинного варикозу. Переважна більшість захворювань відповідає первинній формі, тобто варикозне розширення вен виникає через спадкову слабкість сполучної тканини і венозної стінки. Це типовий варикоз, про який ви будете проінформовані на цьому веб-сайті. Вторинне варикозне розширення вен виникає в результаті інших венозних захворювань, напр. Б. глибокий тромбоз вен ретроспективно, тобто вторинно, призводить до розвитку варикозу. Тут причиною є попередня хвороба, і це потрібно потім лікувати.
Варикозне розширення вен
Розрізняють вени павука, сітчасту варикозну хворобу та варикозне розширення вен перфораційної, бічної гілки та стовбурових вен.
Невеликий варикоз
Павукові вени - це розширені вени діаметром до 1 мм, сітчасті варикозні вени мають діаметр приблизно від 1 до 3 мм. Обидва знаходяться в шкірі, вени павука трохи поверхневіші, ніж сітчаста варикозна хвороба.
Маленькі варикозні вени докладно описані в розділі "Павукові вени" .
Варикозне розширення вен перфоративних вен
Варикозне розширення вен перфораційних вен із видуваннями
Варикозне розширення вен перфорантних вен базується на нефункціональних сполучних венах між поверхневою та глибокою венозною системою. Кожна нога має близько 150 сполучних вен. Вони забезпечують відтік крові з поверхневих у глибокі вени. У перфораційних венах також є венозні клапани для запобігання зворотному відтоку крові. Коли ці клапани починають підтікати, кров помилково тече з глибоких вен у поверхневі вени, що з часом призводить до варикозного розширення вен.
Часто уражаються сполучні вени - так звані перфоративні вени Додда і Хантера на внутрішній стороні ноги вище коліна та три проривні вени Кокета над внутрішньою щиколоткою.
Варикозне розширення вен перфоративних вен часто характеризується випинанням, явищем видування. Підвищений тиск у вені через зворотний потік крові призводить до того, що вена випирає разом із шкірою, що лежить вище. Тоді вена особливо поверхнева, і з-за невеликих травм може легко виникнути кровотеча.
Варикозне розширення вен бічних вен або бічних гілок
Варикозне розширення вен бічних гілок
Якщо венозні клапани вен латеральної гілки більше не закриваються належним чином, і вени розширюються через кров, що відтікає назад, у бічних гілках розвивається варикозне розширення вен. Хвороба відома як варикозне розширення вен бічних гілок. Захворювання часто виникає разом із варикозним розширенням вен на стовбурі або починається з цього. Варикозні розширення гілок також можуть виникати поодинці.
Варикозне розширення вен зазвичай має дуже звивистий перебіг і, як правило, добре видно, оскільки воно випирає зі шкіри.
Варикозне розширення вен тулуба
Термін варикозне розширення вен стовбурових вен або варикозних розширень стовбура вживається, коли венозні клапани стовбурових вен (велика підшкірна вена/велика вена троянди та мала підшкірна вена/мала вена троянди) більше не закриваються належним чином і уражені варикозним розширенням вен. Стан відомий як варикоз стовбурових вен або варикоз стовбура. Під час постійного огляду лікар проводить різницю між різними стадіями захворювання (за Хачем) залежно від того, які венозні клапани уражені і наскільки зворотний потік крові поширюється вниз в ногу. Наприклад, у великій вені троянди може протікати лише венозний клапан в паховій області, або повернення крові може сягати далі вниз: до вище коліна, до нижче коліна або навіть до області щиколотки. Подібно до невеликої жилки троянди. Або уражений лише перший клапан, або хвороба продовжується до литки або навіть до області щиколотки.
Стовбурові вени зазвичай настільки глибокі, що їх неможливо побачити неозброєним оком навіть як варикозне розширення вен. Однак вони часто виникають разом із варикозним розширенням вен на бічних гілках, які потім добре видно.
Тут ви знайдете точне розташування окремих типів варикозного розширення вен, зведених в огляді:
Огляд розташування варикозного розширення вен (шкіра = епідерміс і дерма)
Виникнення варикозу
Німеччина
Варикозне розширення вен - одне з найпоширеніших захворювань серед населення Німеччини. Частота захворювання збільшується з віком, так що у людей похилого віку спостерігаються деякі зміни у венах ніг майже у всіх.
Павукові вени та/або менші варикозні розширення без більших варикозних вен зустрічаються приблизно в 60% всіх дорослих в Німеччині. Однак близько 31% дорослих німців вже мають виражений варикоз, який слід лікувати.
Захворювання дещо частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. У Німеччині близько 34% жінок та 28% чоловіків страждають вираженим варикозним розширенням вен. Тому різниця між чоловіками та жінками не дуже велика. Однак у деяких інших країнах чоловіки постраждали значно менше, ніж жінки. Досі незрозуміло, чому німецькі чоловіки особливо часто страждають від варикозу.
Поширеність у всьому світі
У Німеччині близько 31% дорослих страждають на більший варикоз, приблизно 4% вже вражені змінами шкіри та/або відкритою ногою (Rabe, Phlebologie 2003; 32: 1). У міжнародному дослідженні (Rabe, International Angiology 2012; 31: 105) було розглянуто поширення у всьому світі захворювань вен. Результати наведені в наступній таблиці:
| Поширеність у всьому світі варикозу | |||
| Географічний регіон | Люди з «лише» павутинними венами/невеликим варикозним розширенням вен | Люди з великим варикозним розширенням вен | Люди зі змінами шкіри/відкритими ногами |
| Німеччина | 60% | 31% | 4% |
| Західна Європа | 43% | 34% | 7% |
| Центральна + Східна Європа | 38% | 49% | 12% |
| Латинська Америка | 42% | 46% | 13% |
| середній Схід | 54% | 31% | 7% |
| далекий Схід | 45% | 42% | 7% |
На перший погляд ви бачите, що чутки не відповідають дійсності, що варикозне розширення вен є лише цивілізаційною хворобою в західних країнах і рідко трапляється в країнах, що розвиваються, і в Азії. Варикозна хвороба також поширена на Близькому та Далекому Сході. Порівняно з Німеччиною, інші регіони страждають ще сильніше, особливо зважаючи на такі серйозні наслідки, як зміни шкіри та відкрита нога. Очевидно, вони найнижчі в Німеччині, а особливо високі в Латинській Америці та Центральній та Східній Європі. Це може бути пов’язано з тим, що у Німеччині до варикозної хвороби ставляться серйозніше, ніж в інших регіонах, і тому важкі наслідкові пошкодження зазвичай можна запобігти за допомогою раннього лікування.
Таким чином, варикозне розширення вен справді можна назвати глобальною проблемою здоров’я, до якої потрібно ставитись серйозно. Існують регіональні відмінності, але кількість постраждалих людей відносно постійна у всьому світі, що робить варикоз широко поширеним захворюванням у всьому світі.