Венеричні захворювання, тести яких корисні
Що стосується захворювань, що передаються статевим шляхом, то спочатку багато хто думає лише про ВІЛ. Серйозні бактеріальні інфекції, такі як хламідіоз, гонорея ("гонорея") та сифіліс, зустрічаються набагато частіше - і ця тенденція зростає. Окрім ВІЛ, найважливішими вірусними патогенами, які передаються статевим актом, є ВПЛ, генітальний герпес, гепатит В і С. Те, що слід перевірити, залежить від попередньої історії хвороби або профілю ризику.
Найпоширеніші ЗПСШ
Хламідіозна інфекція на сьогоднішній день є найпоширенішим захворюванням, що передається статевим шляхом (ЗПСШ). За оцінками, в Німеччині щорічно відбувається близько 300 000 нових інфекцій. Хламідійна інфекція зазвичай протікає без дуже чітких симптомів, і тому її часто не помічають.
Гонорея ("гонорея") та сифіліс ("сифіліс") також частіше діагностуються приблизно у 16000 та близько 5000 нових випадків на рік відповідно. Інфекції ВПЛ (вірус папіломи людини) та генітальний герпес вражають близько 80 000 людей щороку. Інфекція генітального герпесу широко поширена, але, як правило, без терапевтичних наслідків, і тому не є предметом цієї статті. На відміну від цього, зараження ВІЛ (вірусом імунодефіциту людини) із 3200 новими випадками захворювання не є дуже поширеним, але є безперечно значущим, оскільки нелікована інфекція може мати летальні наслідки через виражене ослаблення імунної системи.
Гепатити В і С також належать до ЗПСШ. Навіть якщо вони трапляються не так часто в Німеччині: наслідки хронічного запалення печінки серйозні, навіть якщо симптоми не виникають роками. Скринінг в медичній лабораторії шляхом дослідження крові або сечі може включати все перераховане. Включіть патогени, лише інфекція ВПЛ вимагає гінекологічного або урологічного обстеження з мазком, який ми не проводимо на місці в нашій лабораторії. Тому цей діагноз тут не обговорюється далі.
Профіль: ВІЛ-інфекція - коротке пояснення
Як заразитися ВІЛ?
Він передається через кров та/або рідини в організмі, здебільшого під час статевого акту без захисту (презерватив) або через вживання наркотиків за допомогою заражених ВІЛ шприців.
Симптоми ВІЛ:
Інфікування вірусами ВІЛ-1 або ВІЛ-2 (останній зустрічається рідше і зустрічається переважно в Африці) може спричинити грипоподібні симптоми на початку або початися без симптомів. Через роки нелікована інфекція призводить до ослаблення імунної системи, а потім до переважно атипових інфекцій або повної картини СНІДу (синдром набутої імунної недостатності).
Перебіг захворювання при ВІЛ:
Зараження триває роками. Нерозпізнана та недолікована інфекція призводить до масового ослаблення імунної системи (зменшення так званих Т-хелперних клітин/лімфоцитів CD4). Зазвичай проходять роки, перш ніж виникають атипові інфекції (наприклад, грибкові інфекції слизової оболонки).
Діагноз ВІЛ-інфекції зазвичай можна поставити через 6 тижнів після зараження за допомогою сучасних методів тестування. Антиретровірусна терапія може значно зменшити реплікацію/проліферацію вірусу HI на ранніх стадіях зараження і тим самим затримати прогресування захворювання. Виявлена та лікувана на ранніх термінах тривалість життя ВІЛ-інфікованих зараз майже порівнянна з тривалістю життя звичайного населення. Можливо, це також причина певної необережності, яка, на жаль, призводить до нових заражень ВІЛ.
Наскільки поширений ВІЛ?
У Німеччині близько 84 000 людей живуть з ВІЛ. Серед 3200 нещодавно інфікованих людей (цифри RKI, 2015) є близько 2200 чоловіків-гомосексуалів (ЧСЧ, чоловіки, які мають статеві стосунки з чоловіками), 750 гетеросексуалів та 250 споживачів наркотиків. У 2015 році від ВІЛ померло 460 людей.
Хто повинен пройти тестування на ВІЛ?
Загалом, тест на ВІЛ слід проводити, якщо існує якась невизначеність, тобто якщо є невизначеність щодо того, чи може партнер мати ВІЛ. Багато людей вирішують зробити тест на ВІЛ, щоб бути впевненими, напр. Б. у новому товаристві. Оскільки інфекція спочатку не викликає симптомів, може бути впевненим лише аналіз крові.
Як працює тест на ВІЛ?
У лабораторії кров досліджують за допомогою пошукового тесту: вимірюють антитіла проти ВІЛ-1 та ВІЛ-2, а також частки вірусу HI (антиген р24). За допомогою цього пошукового тесту ви отримуєте надійний результат лише через 6 тижнів після контакту з ризиком. Якщо тест пошуку антитіло-антиген позитивний, необхідний так званий тест підтвердження ("імуноблот").
Якщо є конкретні підозри на недавню ВІЛ-інфекцію, корисною є ПЛР-ВІЛ. Цей тест безпосередньо виявляє вірус ВІЛ. Це означає, що передачу ВІЛ можна виявити або виключити з дуже високим ступенем впевненості вже на 3-му тижні після впливу ризику. Оскільки ПЛР-тест не фіксує варіант ВІЛ-інфекції (ВІЛ-2), який є рідкісним у Німеччині, тестування на ВІЛ рекомендується через 6 тижнів після можливої передачі, навіть якщо результат тесту на ВІЛ-ПЛР є негативним.
Скільки коштує тест на ВІЛ?
Тест на антитіло-антиген (пошуковий тест), проведений у нашій лабораторії, коштує 20,11 євро плюс 9,55 євро на збір крові та витрати.
ПЛР на ВІЛ коштує 147,46 євро плюс 9,55 євро на збір крові та витрати.
Профіль: Хламідіозна інфекція - коротке пояснення
Як заразитися хламідіозом?
Зараження бактерією Chlamydia trachomatis відбувається через незахищений статевий акт.
Симптоми та перебіг захворювання при хламідіозі:
Відчуття печіння при сечовипусканні, виділення в сечостатевій області є можливими симптомами, але не обов’язково. Нерозпізнана та недолікована інфекція у жінок поширюється на матку, маткові труби та яєчники. Це найчастіша причина безпліддя у жінок (близько 100 000 випадків у Німеччині). У чоловіків може виникнути хронічне запалення придатків яєчка та передміхурової залози.
Посилання на статтю про хламідіоз Наскільки поширені хламідії?
Передбачається, що близько 300 000 жінок у Німеччині нещодавно заражені хламідіозом.
Хто повинен пройти обстеження на хламідіоз?
Жінки та чоловіки з симптомами обов’язково повинні пройти обстеження. Жінки мають особливо високий ризик, особливо з незахищеними контактами та часто мінливими партнерами. Загалом, якщо результат позитивний, тобто доказ зараження, статевого партнера також слід обстежити та, якщо потрібно, лікувати.
Як працює тест на хламідіоз?
Методом вибору є так звана ПЛР (ланцюгова реакція полімерази). Ця процедура тестування також виявляє невеликі кількості ДНК збудника. Ми проводимо обстеження сечі першого струменя (перша кількість сечі при сечовипусканні).
Скільки коштує тест на хламідіоз?
ПЛР-аналіз сечі, проведений у нашій лабораторії, коштує 33,51 євро плюс 5,35 євро на витрати.
Профіль: зараження гонореєю - коротке пояснення
Як заразитися гонореєю?
У розмовній формі це називається гонореєю. Інфекція бактерією Neisseria gonorrhoeae (гонококи) передається через незахищений статевий акт.
Симптоми та перебіг захворювання при гонореї:
Типові болі при сечовипусканні та виділеннях. Однак існують також курси з незначною кількістю симптомів або без них. Не виявлене, хвороба може поширитися в сечостатевій області та призвести до безпліддя як у чоловіків, так і у жінок.
Наскільки поширеною є гонорея?
Інфекція є однією з найпоширеніших ІПСШ у світі, за оцінками, 60 мільйонів нових випадків захворювання. Особливо страждає вікова група близько 30 років.
Хто повинен пройти обстеження на гонорею?
Якщо є симптоми інфекції, тест настійно рекомендується. Те саме стосується статевих контактів із зараженою людиною. Оскільки інфекція може розвинутися з невеликою кількістю симптомів або без симптомів, тест на гонорею має сенс як частина скринінгу на ЗПСШ.
Як працює тест на гонорею?
Подібно тесту на хламідіоз, ми проводимо ПЛР-аналіз для виявлення гонококової ДНК у сечі першого потоку (перша кількість сечі при сечовипусканні).
Скільки коштує тест на гонорею?
ПЛР-аналіз із сечею коштує 33,51 євро плюс 5,35 євро на витрати.
Профіль: інфекція сифілісом - коротке пояснення
Як заразитися сифілісом?
Сифіліс або сифіліс - це бактеріальна інфекція з бактерією Treponema pallidum. Інфекція передається через незахищений статевий акт і, якщо її не лікувати, вона протікає у кілька етапів, деякі з яких протікають безсимптомно або мають мало симптомів.
Симптоми та перебіг захворювання при сифілісі:
Спочатку, через кілька тижнів після зараження, в області статевих органів з’являються безболісні зміни шкіри/виразки, які загоюються рубцями. Пізніше лімфатичні вузли значно набрякають. Якщо його не лікувати, хвороба може поширюватися в організмі на II-IV стадіях, і перебіг може тривати роки. На II стадії можливі висипання на шкірі в різних частинах тіла, також виникають неспецифічні симптоми, такі як виснаження і біль у суглобах та м’язах. III стадія характеризується великим ураженням внутрішніх органів і кісткового мозку. На IV стадії відбувається ураження центральної нервової системи (“нейролюми”), що в кінцевому підсумку призводить до смерті.
Наскільки поширений сифіліс?
У Німеччині близько 3000 - 3500 людей заражаються сифілісом щороку, переважно через контакт з ЧСЧ. У Західній Європі очікується близько 100 000 інфекцій.
Хто повинен пройти обстеження на сифіліс?
Корисним є тест на незахищений статевий акт із зараженими людьми або з людьми, які можуть мати підвищений ризик зараження. Групи ризику щодо сифілісу - це переважно ЧСЧ у мегаполісах. Проституція також відіграє певну роль у розповсюдженні сифілісу.
Як працює тест?
У лабораторії застосовують дуже чутливі та безпечні методи тестування для виявлення антитіл проти збудників сифілісу в крові. Зазвичай вони утворюються приблизно через два-три тижні після зараження. Якщо антитіла виявляються, проводяться подальші підтверджувальні тести, в тому числі ті, що дозволяють робити висновки про стадію.
Скільки коштує тест на сифіліс?
Скринінг на сифіліс у нашій лабораторії коштує 15,42 євро плюс 9,55 євро на збір крові та витрати.
Профіль: Гепатит А, В і С - коротке пояснення
Тест на захворювання, що передаються статевим шляхом, в лабораторії на Штефансплац
Ми швидко, надійно та непомітно тестуємо на ЗПСШ. Без застережень і без зайвих питань. Звичайно, ви також можете отримати медичну консультацію у нас. Тестування на ЗПСШ є важливим внеском у ваше здоров’я та здоров’я ваших партнерів. Ми надаємо чіткість і ставимо діагнози - і таким чином відкриваємо можливість терапії, яка, проведена на ранніх термінах, призводить до повного загоєння бактеріальних інфекцій, як правило, за допомогою антибіотиків.
Набряк:
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Chlamydiosen_Teil1.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Gonorrhoe.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Syphilis.html
www.rki.de/DE/Content/Service/Presse/Pressemitteilungen/2016/16_2016.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisC.html
www.allgemeinarzt-online.de/a/fruehgewinn-von-hepatitis-c-risikokandidaten-testen-1836138
www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/infektionskrankheiten/article/459319/weit-3000-infektiven-syphilis.html
www.aerzteblatt.de/nachrichten/56433/Anhaltender-Anstieg-der-Syphilis-in- Deutschland
Про автора
Професор доктор фон Шренк - лікар-терапевт і гастроентеролог. Пропрацювавши багато років у медичному центрі університету Еппендорфа, він був головним лікарем клініки внутрішніх хвороб лікарні Бергедорф Бетесда з 2001 по 2009 рік. З 2010 року він є керуючим директором Dr. фон Фрорайх - Bioscientia GmbH, філія якого "Медична лабораторія Гамбург Stephansplatz" була заснована в 2013 році.