Вертикальна гастропластика баріатрична хірургія

Відкрита вертикальна гастропластика (VBG) проводилася до середини 90-х років. Операція вважалася стандартною процедурою баріатричної хірургії у всьому світі. Однак згодом операція все частіше була замінена лапароскопічно імплантованою контрольованою стрічкою шлунка, і зараз вона вважається застарілою і більше не проводиться. Однак, все ще є пацієнти, які приходять на хірургічну ревізію через ускладнення.

хірургія

При вертикальній гастропластиці через розріз живота створювали вертикальний шлунковий мішечок. Проходження їжі з мішка в нижню частину шлунка було обмежене силіконовим кільцем (Eckhout) або сіткою Marlex (Mason).

Багато пацієнтів змогли успішно знизити свою вагу за допомогою цієї операції.

Однак у довгостроковій перспективі часто виникали ускладнення, характерні для процедури. Розрив основної основи (утворення фістули між мішком шлунка та рештою шлунка) призводить до раптового збільшення маси тіла, оскільки обмежувальна функція процедури вже недоступна. Стеноз (звуження) в зоні виходу призводить до хронічної блювоти. Пацієнти більше не можуть тримати при собі тверду їжу і з часом недоїдають.

Ці ускладнення потребують хірургічної ревізії з перетворенням на шлунковий шунтування, шлунковий рукав або біліопанкреатичну диверсію відповідно до Скопінаро. Завдяки багаторічному досвіду в цій галузі, ми зазвичай можемо виконувати ці операції з перегляду мінімально інвазивно, незважаючи на відкриту попередню операцію.