Вхід до чату на щитовидній залозі - радник - здоров’я
Ви відчуваєте втому та виснаження, у вас поганий настрій, і ви не можете по-справжньому взяти свою вагу під контроль. Або серце мчить знову і знову, і людина постійно неспокійна. Це все типові характеристики захворювань щитовидної залози. Орган виробляє занадто мало або занадто багато ТТГ. Гормон контролює діяльність щитовидної залози. Метою терапії захворювання щитовидної залози є нормалізація рівня ТТГ у разі гіпофункції шляхом прийому штучних гормонів, у разі надмірної функції шляхом інгібування препаратів. Це не завжди легко, і скарги часто залишаються, навіть коли значення ТТГ повертається до норми. Як розпізнати хронічне запалення щитовидної залози, як його лікувати? І що ви можете зробити, якщо симптоми зберігаються, незважаючи на терапію?
Ендокринолог проф. Герхард Хінце з Люнебурга відповів на запитання з цього приводу у візитному чаті. Протокол для читання.
Невідомо: Близько 20 років тому я був Хашимото діагностовано. Приблизно п’ять років я маю Аритмії серця і з тих пір йому доводилося приймати бета-блокатори та Marcumar. Може це Миготлива аритмія викликаний таблетками тироксину (100 мг/75 мг, що чергуються щодня)? Чи є інше рішення?
Професор Герхард Хінце: Тут також визначальним є значення ТТГ. Якщо значення знаходиться в межах норми, я вважаю, що з огляду на тривалість хвороби 20 років малоймовірно, що аритмія викликана захворюваннями щитовидної залози. Не існує іншого рішення, ніж введення тироксину у правильній дозі.
Лісбет: У рентгенолога мені поставили діагноз Хашимото. На останньому огляді у сімейного лікаря моє значення ТТГ становило 4,18. Водночас я маю Проблеми з дуже сухими очима. Чи може це бути пов’язане? В даний час я не приймаю ліки. Очні краплі допомагають - якщо взагалі - лише на короткий час.
Hintze: У вашому випадку я б рекомендував спочатку низьку дозу гормонів. Сухість очей - нетиповий симптом.
Прованс: У мене сильний тремор в руках. Чи може причиною бути Хашимото? Нейрохірургічних знахідок немає.
Hintze: Тремор є лише симптомом, якщо є гіперфункція. В іншому випадку я рекомендую неврологічну презентацію.
Невідомо: Я роками страждав від Хашимото, але дотепер він був добре налаштований на Еутірокс. З жовтня 2016 року у мене були всі симптоми гіперфункції (включаючи втрату ваги, збільшення частоти стільця з діареєю, серцебиття, внутрішній неспокій). Аналіз крові та шлунково-кишкові рефлексії відсутні. Незважаючи на нормальні значення fT3, fT4 та TSH, може існувати надмірна активність, наприклад через автономність або розлади гіпофіза?
Hintze: Ні, я думаю, що гіперфункція малоймовірна. Але: хвороба Хашимото може бути пов’язана з іншими аутоімунними захворюваннями, які також вражають кишковий тракт, наприклад.
Сабріна: Я хотіла б перейти на природні гормони щитовидної залози (яловичина або свинина). Чому більшості лікарів так складно призначити їх?
Hintze: Гормон щитовидної залози в таблетках нічим не відрізняється від нормальних гормонів, що виробляються щитовидною залозою. У цьому відношенні немає підстав переходити до тваринних гормонів.
Мелодія: Як створюється Хашимото - і чому? Які типові причини? На цей рахунок існує багато тверджень та думок. Як ти гадаєш?
Hintze: Хашимото - це аутоімунне захворювання, до якого існує спадкова схильність і яке призводить до утворення антитіл проти клітин щитовидної залози.
Невідомо: У мене часто болять суглоби та ноги. ревматизм було виключено. Це може бути пов’язано з Хашимото? І що мені робити, якщо мій ендокринолог заперечує, що такі симптоми можуть бути пов’язані з Хашимото?
Hintze: Гіпофункція може спровокувати ці симптоми, але ваш ендокринолог, безумовно, виключив це.