Ви справді не переносите молока (лактози) PassionSant

Новини Багато скарг на шлунково-кишковий тракт помилково пояснюють споживанням молока та молочних продуктів, а також звинувачують у непереносимості лактози. Як розділити речі ?

справді

Непереносимість лактози зустрічається набагато рідше, ніж ми часто думаємо. Крім того, більшість людей, які справді не переносять лактозу, все ще можуть переносити певну кількість молока та молочних продуктів.

Що таке непереносимість лактози ?

Коров’яче молоко, але також молоко інших ссавців (коз, овець, коней. І людини), природно, містить лактозу (вуглевод). Для засвоєння лактози нам потрібен фермент лактаза, виробляється в тонкому кишечнику.

У людей, які виробляють занадто мало лактази або у яких цей фермент працює слабше (дефіцит лактази, непостійність лактази), неперетравлена ​​лактоза потрапляє в товсту кишку. Сам по собі це не небезпечно, але може спричинити дискомфорт, такий як біль у животі, гази, здуття живота та діарея. За підрахунками, близько 5% населення Бельгії страждає на непереносимість лактози.

Яка різниця між алергією на молоко та непереносимістю лактози ?

Непереносимість лактози не слід плутати з рідкісною і абсолютно різною алергією на коров’яче молоко. Алергія на молоко - це реакція гіперчутливості імунної системи на контакт з білками молока.

• У разі алергії симптоми проявляються майже відразу після споживання. При непереносимості лактози вони виникають через 30 хвилин - кілька годин.

• Скарги на алергію на коров’яче молоко зазвичай набагато серйозніші, ніж на непереносимість лактози.

• У разі алергії на білки коров'ячого молока, молока та молочних продуктів слід абсолютно уникати. Навіть дуже невеликі кількості можуть викликати реакцію. У разі непереносимості лактози молочні продукти, як правило, все ще можна вживати обмежено.

В Європі алергія на коров’яче молоко страждає від 1% дітей та 0,5% дорослих. Непереносимість лактози зустрічається переважно у дорослих.

Які симптоми непереносимості лактози ?

Нестача лактази не завжди викликає симптоми: вона, серед іншого, залежить від кількості лактази, яка все ще виробляється в кишечнику. Симптоми можуть виникнути, якщо кишкові бактерії розщеплюють неперетравлену лактозу в кишечнику. Крім того, виділяються додаткові гази та стимулятори кишечника. Крім того, неперетравлена ​​лактоза притягує воду, в результаті чого з’являється водянистий стілець.

Тяжкість скарг залежить від людини і залежно від кількості введеної лактози, складу їжі (наприклад, молочних продуктів окремо або з іншими продуктами), швидкості кишкового транзиту, складу кишкової флори.

Можливі симптоми:

• розтягнення живота
• судоми
• діарея
• болі в животі
• метеоризм
• блювота

Як дізнатись, чи не переносиш ти лактозу ?

Перш ніж говорити про непереносимість лактози, необхідно поставити правильний діагноз. Цей крок має вирішальне значення, щоб мати змогу розпочати адекватне лікування та уникнути зайвого догляду. Інші стани, такі як синдром подразненого кишечника, можуть викликати подібні проблеми з кишечником.

Тому поява шлунково-кишкових розладів після вживання молока або молочних продуктів недостатньо для встановлення непереносимості лактози. Для цього потрібні спеціальні тести.

• Тест на дихання. Найпростіший, найдешевший, найуживаніший і найнадійніший. Він визначає кількість водню (Н2) у видихуваному повітрі. За звичайних обставин з’являється лише трохи Н2. Якщо лактоза не засвоюється, вона ферментується в товстій кишці бактеріями, утворюючи різні гази, включаючи водень. Цей водень частково поглинається кров’ю, а потім викидається у повітря, що видихається.

Після нічного голодування пацієнт п’є лактозний напій (2 г/кг маси тіла, максимум до 50 г). Потім зразки видихуваного повітря беруть через рівні проміжки часу. Високі значення Н2 у видихуваному повітрі свідчать про недостатнє перетравлення лактози. Однак помилкові результати можуть мати місце при занадто низькій бактеріальній флорі, курінні або недавньому застосуванні антибіотиків. Тест доступний для дітей (крім дуже маленьких) та дорослих.

• Тест на толерантність до лактози. Після нічного голодування пацієнт ковтає лактозний напій (2 г/кг маси тіла та максимум до 50 г). Потім зразки крові беруть через рівні проміжки часу протягом 2 годин і визначають рівень цукру в крові. Якщо лактоза не розщеплюється, рівень цукру в крові не збільшується (або лише незначно).

• Тест 13С. Пацієнт приймає лактозу, яка позначена нерадіоактивним ізотопом вуглецю 13 (13C), а потім продуває в мішок кожні півгодини. Якщо лактоза нормально розщеплюється в тонкому кишечнику, маркер 13 потрапляє в кров і потрапляє на видихуване повітря. У людей із порушенням всмоктування лактози спостерігається занадто мало маркеру 13С. Цей іспит триває близько трьох годин.

• Кислотність фекалій. Цей тест є кращим у немовлят.

• Генетичний тест. Достатній аналіз крові або ватний тампон (всередині щоки). Результат надійний на 100%, але цей тест дуже дорогий.