Видалення жовчного міхура за допомогою хірургічного втручання

За підрахунками, жовчний міхур кожного десятого громадянина Німеччини наповнюється жовчнокам’яною хворобою. Камені в жовчному міхурі можуть викликати хворобливі жовчні коліки. Потім жовчний міхур повинен бути повністю видалений, або, якщо є камені в жовчних протоках, камінь повинен бути ендоскопічно видалений з жовчної протоки, розбитий або розчинений.

допомогою

Кам'янистий жовчний міхур може бути болючим

Грушоподібний жовчний міхур - це придаток до печінки. Він лежить між основним стовбуром жовчних проток, що виводяться з печінки, і жовчною протокою, яка відкривається в дванадцятипалу кишку. Завдання жовчного міхура полягає у зберіганні жовчі, що виробляється печінкою, для перетравлення жиру. При необхідності стінка жовчного міхура стискається - нейронні та гормонально контрольовані - і виділяє жовч у дванадцятипалу кишку.

Фактори ризику каменів у жовчному міхурі є доповненням до висококалорійної, вуглеводної дієти з високим споживанням холестерину та ожиріння, голодування та радикальних дієт. Якщо не вживається їжа, жовчний міхур не спорожняється регулярно і жовч повільно загусає. Дієта з низьким вмістом клітковини також несприятлива, оскільки з кишечника всмоктується більше холестерину.

Коли видаляти жовчний міхур?

Камені в жовчному міхурі, а також камені, які мігрували в жовчні протоки, можуть викликати біль. До a Жовчні коліки Це трапляється, наприклад, коли камінь потрапляє в жовчні протоки і змушує стінку жовчної протоки спазматично стискатися.

Якщо в жовчному міхурі є камені, а жовчна коліка виникала більше 15 хвилин, жовчний міхур повинен бути видалений за допомогою малоінвазивної операції на жовчному міхурі (холецистектомія). Це малоінвазивне, тобто лапароскопічне видалення жовчного міхура без розрізу живота. Але не хвилюйтеся, люди можуть жити без жовчного міхура.

Навіть якщо можливі камені в жовчному міхурі самі по собі не викликають жодних проблем, процедура необхідна, якщо Поліпи в жовчному міхурі існувати. А саме вони можуть призвести до раку жовчного міхура.

Жовчний міхур буде продовжувати грати Камені в жовчному міхурі, які вже перевищують три сантиметри або видаляються у випадку так званого порцелянового жовчного міхура з підвищеним ризиком раку. A Порцеляновий жовчний міхур це коли стінка жовчного міхура зміцнюється в результаті хронічного запалення жовчного міхура. Якщо показання до операції були правильно встановлені, понад 85 відсотків прооперованих пацієнтів скористаються операцією.

Операція не завжди необхідна

Якщо випадково під час УЗД Жовчнокам'яна їжа або виявлені невеликі камені в жовчному міхурі, які не викликають болю, не потрібна операція на жовчному міхурі. Той, хто має камені в жовчному міхурі і скаржиться на такі симптоми, як здуття живота, метеоризм і тиск у верхній частині живота, але ще не страждав на жовчні коліки, може спочатку спробувати урзодезоксихолеву кислоту в низьких дозах після консультації з лікарем.

Урсодезоксихолева кислота - це жовчна кислота, яка навіть у низьких дозах має протизапальну дію на стінку жовчного міхура, пригнічує утворення каменів, сприяє спорожненню сечового міхура та сприяє здатності жовчі текти. Тоді такі симптоми, як біль у верхній частині живота і метеоризм, виникають рідше.

Коли жовчнокам’яна хвороба мігрує в жовчні протоки

Дрібні камені часто самостійно мігрують з жовчовивідних шляхів, коли отвір жовчної протоки в дванадцятипалу кишку розширюється з невеликим розрізом. Якщо в жовчних протоках є більші камені, вони можуть ендоскопічно використовуючи своєрідний збиральний кошик.

Камені в жовчному міхурі також можуть бути викликані зовнішніми ударними хвилями (екстракорпоральна літотрипсія ударних хвиль, коротше ESWL) розбив буде. Можна «вистрілити» відразу до трьох каменів. Обов’язковою умовою ESWL є вільні жовчовивідні шляхи, завдяки яким фрагменти можуть виводитися через кишечник. Чисті холестеринові камені в жовчному міхурі розміром менше п’яти міліметрів також можуть бути розчинені за допомогою ліків (літоліз). Однак цей процес триває від трьох місяців до двох років і має рівень успіху близько 40 відсотків.

Камені в жовчному міхурі часто з’являються через три-п’ять років, особливо після ESWL. Хто, втім, його дієта "з нижчим вмістом жиру та холестерину" переміщується та зменшує вагу, може запобігти новоутворенням. Споживання кави також має позитивний ефект.

Більше статей

Оновлено: 25.04.2017 - Автор: Герлінда Фелікс