Відбір проб TP4 та специфічна підготовка сухожилля чотириразового підніжника до нової техніки

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.

специфічна

резюме

Хірургічне лікування хронічної нестабільності швидко розвивалося в останні роки. На основі все більш точних знань анатомії комплексу бічних зв’язок розроблені артроскопічні методи.

Хірургічні показання все ще іноді створюють труднощі. Якщо анатомічна реконструкція за допомогою грацилісу (суб-артроскопія), як видається, є еталоном у разі супутніх уражень фібуло-п’яткової (CFL) та передньої талофібулярної (LTFA) зв’язок, прямий суб-артроскопічний ремонт типу Brostrom Gould залишається Золотий стандарт при ізольованих ураженнях LTFA. Однак у певних відомих ситуаціях поодиноких уражень цього ЛТФА безпосереднє відновлення часом здається недоречним або навіть протипоказаним (гіперлаксичність, ожиріння, недостатня якість тканин залишків зв’язок). Тоді виникає питання про ізольовану реконструкцію ЗМТ. Вибір грацилісу видається недоречним через його морфологічні характеристики (занадто довгі, а іноді і занадто широкі), біомеханічні (занадто жорсткі) та супутню патологію зразка. Навпаки, сухожилля тонкої кишки (tendon plantaris [TP]), яке в чотири рази само по собі ідеально відповідає специфікаціям ізольованого трансплантата LTFA.

Тут ми з точністю описуємо етапи збирання врожаю, адекватну підготовку сухожилля плантарису та доцільність оригінальної методики артроскопічної реконструкції, виділеної від LTFA до чотириразового сухожилля плантариса (TP4) при лікуванні хронічної бічної нестабільності гомілковостопний.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.