Відключити; Подібний випадок із іхтіозом Німецьке товариство f; r ветеринар; дерматологія
Лікар. мед. ветеринар. Клаудія Крейль-Оушан, ветеринарний лікар з дерматології
Холлі (рис. 1), дванадцятитижнева самка золотого ретривера, вперше була представлена мені під час мого висвячення FELLcheck.at у жовтні 2018 року.
Попередній звіт
Вперше власник помітив ураження шкіри у віці восьми з половиною тижнів. Собака не виявляла свербежу. Наступні терапевтичні підходи були проведені ветеринаром заздалегідь: вушні краплі Surolan® (Міконазол, Поліміксин B, Преднізолон) місцево та Simparica® (Sarolaner). Оскільки протягом десяти днів поліпшення не було виявлено, собаці також дали ін’єкцію Convenia® (цевовецин) та мазь з антибіотиками. За словами власника, ураження розширилися в процесі терапії.
Клінічне обстеження
При загальному клінічному обстеженні змін, що перевищують норму, не виявлено.
Під час дерматологічного обстеження собака виявила пошкодження шкіри однакового значення на чотирьох частинах тіла (симетрична пахва та живіт): еритематозний циркулярний дерматит з гіперпігментацією в центрі (рис. 2). Іноді в деяких інших частинах тіла міг бути виявлений сигром Seborrhea sicca.
Подальші розслідування
Подальші обстеження - діаскопія, лампа Вуда, трихограма та вишкрібання шкіри - були негативними.
Цитологічно, корнеоцити та коки, Bact. Заростання.
Бактеріальні та мікологічні лабораторні дослідження були негативними.
Аналіз крові, включаючи хімічний вміст крові та АНА, був цілком нормальним.
Подальша біопсія шкіри показала наступну картину
Мікроскопічні знахідки
Фарбування: H.E., реакція PAS проводили згідно діючих стандартних операційних процедур. В епідермісі виявлені помірний, а іноді і важкий пластинчастий ортокератотичний гіперкератоз (з фолікулярним кератозом) та різний ступінь, іноді нерегулярної, гіперплазії. У поверхневій дермі спостерігалася низькоякісна негнійна інфільтрація запальних клітин, яка була переважно судинною. Шкірне сало та потові залози були неідентифіковані, а волосяні фолікули були активними. Гістологічне фарбування грибком було негативним.
Діагноз:
Дерматит з гіперкератозом та дискератозом
Критичний звіт
Запалення було не дуже специфічним і відповідало реакції гіперчутливості. Епідерміс мав неправильні ділянки, як при дисплазії. Через сильний гіперкератоз у деяких районах передбачається легка форма іхтіозу.
Подальшим генетичним тестом на іхтіоз був ICH/ICH. Обстежена тварина гомозиготна за причинно-наслідковою мутацією іхтіозу в гені PNPLA1.
Іхтіоз
Іхтіоз - це вроджений розлад кератинізації. У золотого ретривера є порода схильність. Клінічні симптоми часто помічають у цуценяті, але зрідка лише у літніх тварин. Типово чіпляються білі пластівці, які відшаровуються у великих пластівцях (рис. 3). Подальшими симптомами можуть бути: вентральна гіперпігментація, еритема, алопеція, гіперкератоз.
Докази надаються за допомогою біоптатів шкіри та/або генетичних тестів. Під час біопсії діагноз ставлять на основі гістопатологічних доказів дифузного пластинчастого ортокератозу та відсутності супутнього запалення. Генетичний тест доступний у Німеччині, успадкування є аутосомно-рецесивним (LABOKLIN).
Лікування не існує. Терапія заснована на зменшенні кількості видимих пластівців та поліпшенні шкірного бар'єру. Зазвичай достатньо купати пацієнта м’яким пом’якшувальним шампунем. Паралельно є засоби, що підтримують бар'єрну функцію епідермісу (плями, лосьйони, ...). Крім того, підходить їжа з високою часткою незамінних жирних кислот (Догляд за шкірою, Royal Canin) або додавання незамінних жирних кислот у вигляді різних препаратів.
терапія
Елімінаційна дієта (гіпоалергенна, Royal Canin) та місцева терапія пропіленгліколем показали покращення та загоєння уражень шкіри протягом декількох тижнів (рис. 4). Ураження не вдалося відновити внаслідок кількох харчових проблем, що дотримуються дієти. Таким чином, непереносимість їжі була виключена.
Надалі Голлі замінили незамінними жирними кислотами, і власники отримують регулярну місцеву терапію. На сьогоднішній день нових уражень шкіри не з’явилося, і собака демонструє лише незначні лущення.
обговорення
Випадок Холлі описує нетипову появу розладу ороговіння. Кільцеподібна еритема - це захворювання у людей, яке має такий самий вигляд, як у представленого пацієнта. Різні фактори, такі як контактний дерматит, бактеріальні, вірусні або грибкові інфекції, лікарські реакції, червоний вовчак, псоріаз, ... описуються як причини в людській медицині. При диференціальному діагнозі слід враховувати неіндукований атопічний дерматит, оскільки в зразках шкіри були наявні гістологічні дані про реакцію гіперчутливості. Місцева терапія може контролювати їх. Холлі ніколи не свербіла. У представленого тут пацієнта підтвердився іхтіоз як причина.
література
Вагнер, Р., Гунребен, Б. (2016): Шкірні захворювання та генетичні тести. Маленька тварина, зокрема 19 (04): 42-43
Міллер, В.Х., Гріффін, К.Є., Кемпбелл, К.Л. (2012): Дерматологія дрібних тварин Мюллера та Кірка. Іхтіоз. 577-579
фотографії
Рис. 1: Холлі, щеня золотого ретривера
Рис. 2: Ураження шкіри при першій презентації
3: Лупа при типовому іхтіозі
Рис. 4: Ураження шкіри після терапії
Вас також може зацікавити
Захоплюючий архів справ
Трихофітія у собаки - діагностичний виклик
У нашій нинішній "Справі місяця" описана справа 9-річного Джека Рассела-тер'єра "Чарлі".
26 квітня 2010 року Чарлі був приведений до практики доктора. мед. ветеринар. Представлена Біргітта Нарганг. Цьому передувало лікування антибіотиками ветеринаром, яке проводилося як per os, так і місцево різними препаратами.
Клінічне обстеження було нормальним. Чарлі продемонстрував непорушений загальний стан і лише незначний свербіж. [. більше]