Відлуння Вагітність спостереження скільки УЗД
Для вашого пренатального моніторингу призначено три УЗД, якщо ваша вагітність проходить добре. Вони допомагають переконатися, що ваша дитина добре розвивається. Вони повинні проводитися в певні дати.
1/Перше УЗД: близько 12 тижнів аменореї
Рекомендується проводити його між 11 і 14 тижнями. Але найкращий час - це 12 або 13 тижнів, оскільки до цього плід не досяг достатнього розміру для скринінгу на ознаки, пов’язані з трисомією 21 (особливо товщина нухальної напівпрозорості).
Це перше УЗД дозволяє з великою точністю визначити дату початку вагітності. У 12 тижнів у всіх плодів черепно-каудальна довжина (від верхівки голови до сідниць) становить 55 мм.
Лікар перевіряє, чи є лише один ембріон, чи правильно він сидить у матці, чи має він серцеву діяльність, чи рухається він і чи має добру життєву силу.
На цьому етапі вже можливо міні-морфологічне обстеження: лікар переконується, що у дитини є обидві руки і дві ноги, два сегменти на кожній з кінцівок, пальці рук і ніг, два ока і два вуха. Перший аналіз серця, нирок, мозку, сечового міхура можливий. Вже видно значні вади розвитку.
Якщо батьки запитують, лікар може повідомити їм ймовірність щодо статі своєї дитини. При 12-13 AG це рідко становить 100%, але може становити від 70% до 90%.
2/Друге УЗД: близько 22 тижнів аменореї
Рекомендується проводити його між 22 і 24 тижнями. Це буде найдовше з трьох запланованих УЗД під час вагітності. Лікар проводить повний морфологічний аналіз плода, дуже детальний. Переглядаються всі без винятку органи !
Крім ембріона, лікаря цікавить також його оточення: положення плаценти, кількість навколоплідних вод, довжина шийки матки.
Лікар також вимірює кровотік в артеріях (в матці та в пуповині), використовуючи свій пристрій в режимі «доплерівського». Високий кров'яний тиск може спричинити затримку росту плода.
Цього разу стать дитини видно дуже точно. Лікар виявляє це, якщо батьки цього хочуть, але не хоче - він просить їх закрити очі, коли він проводить аналіз статевих органів - якщо вони хочуть зберегти сюрприз.
3/Третє УЗД: близько 32 тижнів аменореї
Це відбувається між 32 і 34 рр. Він перевіряє, чи плід перевернувся і перевернутий. У 99% випадків він залишатиметься в цьому положенні до кінця і правильно представлятиметься для доставки. Якщо він все ще не повернувся і подарував казенне тіло, подальше ультразвукове дослідження буде зроблене приблизно 36-37 WA.
Повторно перевіряють положення плаценти, кількість навколоплідних вод, довжину шийки матки, ріст плода. Вимірювання дозволяють оцінити вагу.
Морфологічне дослідження фокусується на усуненні дрібних відхилень, які ще не були помітні на попередньому УЗД серця, головного мозку, нирок, зокрема.
Чи потрібно іноді робити більше УЗД, ніж три зазвичай рекомендовані ?
- Додаткове УЗД може бути призначене між 1-м і 2-м, коли сироваткові маркери, визначені скринінговим аналізом крові на трисомію, є «проміжними» (не патологічними, але не відмінними). Це проводиться між 16 і 18 тижнями для виявлення специфічних ознак, пов’язаних з трисомією 21, які можуть залишитися непоміченими через 12 тижнів. Одночасно мати проводить DPNI (неінвазивний пренатальний скринінг).
- Додаткове ультразвукове дослідження також може бути призначене між 2-м і 3-м, приблизно у віці 28 тижнів, коли маточні артерії є патологічними: це перевіряє, чи не перешкоджає ріст дитини.
- Після 3-го УЗД остаточне УЗД може бути виконано приблизно 36-37 ВА. Якщо дитина не повернувся до 32 тижня; якщо ріст, здавалося, сповільнювався, щоб перевірити, що він тим часом не зупинився; якщо дитина велика, щоб можливо почати пологи раніше, особливо якщо вимірювання показують, що таз матері не дуже широкий.
Ізабель Гравійон у співпраці з доктором Еммануелем Барралі-Голстенне, рентгенологом, що спеціалізується на візуалізації педіатрії та плоду в УЗД матері-дитини в Парижі